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針眼

為什么會長針眼

針眼的癥狀

針眼檢查

注意3點預(yù)防麥粒腫

針眼很常見，當(dāng)孩子患針眼時，家長首先需要明確針眼的病因。針眼又稱麥粒腫，是指瞼板腺或睫毛毛囊周圍的皮脂腺受葡萄球菌感染所引起的急性化膿性炎癥。以局部紅腫、疼痛，出現(xiàn)硬結(jié)及黃色膿點為主要臨床表現(xiàn)。孩子長針眼主要是因為眼疾、不注意用眼衛(wèi)生、免疫力下降或飲食不當(dāng)?shù)纫鸬模?/p>

1、眼病。患臉緣炎、沙眼、慢性結(jié)膜炎或過度用眼以及有近視、遠(yuǎn)視、散光等眼病時，沒有及時配鏡矯正，并眼睛疲勞時亦可發(fā)病。

2、不注意用眼衛(wèi)生。用不干凈的手、毛巾、手帕等擦眼，細(xì)菌侵入眼瞼腺內(nèi)，可直接引起麥粒腫。

3、孩子免疫力差。小兒麥粒腫的原因是小兒免疫機(jī)能差，對感染的抵抗力不強(qiáng)，加上本性好動，若同時伴有衛(wèi)生習(xí)慣不良，臟手揉眼等，易致細(xì)菌侵入腺體而發(fā)病。具體小兒麥粒腫的原因，當(dāng)身體抵抗力減弱時(如營養(yǎng)不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易發(fā)病。

4、風(fēng)邪外襲，客于胞瞼而化熱，風(fēng)熱壅阻于胞瞼皮膚肌腠之間，灼爍津液，變生瘡瘍，發(fā)為本病。余邪未盡，熱毒蘊(yùn)伏，或素體虛弱，衛(wèi)外不固，易感風(fēng)邪者，常反復(fù)發(fā)作。

5、飲食不當(dāng)。過食辛辣炙賻，脾胃積熱，循經(jīng)上攻胞瞼，致營衛(wèi)失調(diào)，氣血凝滯，局部化熱釀膿。

確認(rèn)孩子病因后，家長除了需要注意選擇合適的治療方案外，還要確保做好孩子的眼睛護(hù)理工作，避免孩子再次長針眼。

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針眼的癥狀

針眼并不是一種傳染性疾病，但針眼癥狀嚴(yán)重時，會讓孩子感到疼痛難受，因此家長應(yīng)準(zhǔn)確識別針眼癥狀，盡量做到早期治療。針眼主要有以下癥狀表現(xiàn)：

1、眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結(jié)膜水腫。

2、孩子患針眼3-5天后形成膿胩，出現(xiàn)黃色膿頭。外麥粒腫發(fā)生在睫毛根部皮脂腺，表現(xiàn)在皮膚面;內(nèi)麥粒腫發(fā)生在瞼板腺，表現(xiàn)在結(jié)膜面。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退。

3、重者伴有耳前、頜下淋巴結(jié)大及壓痛，全身畏寒，發(fā)熱等。

初起，胞瞼微癢痛，近瞼弦部皮膚微紅腫，繼之形成局限性硬結(jié)，并有壓痛，硬結(jié)與皮膚相連。若病變發(fā)生于靠小眥部者，紅腫锨痛較劇，并可引起小眥部白睛赤腫。部分患兒可伴有耳前或頜下淋巴結(jié)腫大及有壓痛，甚至伴有惡寒發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

本病輕者可于數(shù)日內(nèi)自行消散，重者3-5日后，于瞼弦近睫毛處出現(xiàn)黃白色膿頭，形如麥粒。待腫瘍潰破，膿出則痛減腫消。發(fā)于瞼內(nèi)面者，赤痛較重，常見瞼內(nèi)局部充血，并露出黃色膿點，可以自行潰破。

麥粒腫分為內(nèi)外兩型。

1、外麥粒腫為Zeis腺的急性化膿性炎癥。初起瞼緣部呈局限性充血腫脹，約2～3日后形成硬結(jié)，脹疼和壓痛明顯，以后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿泡，穿破排膿迅速痊愈。如果致病菌毒性強(qiáng)烈，尚可引起眼瞼及附近結(jié)膜發(fā)生水腫。耳前淋巴結(jié)腫大壓痛，尤以外眥部者更易，重癥病例可有畏寒、發(fā)燒等全身癥狀。

2、內(nèi)麥粒種為瞼板腺的急性化膿性炎癥。其臨床癥狀不如外麥粒腫來得猛烈，因為處于發(fā)炎狀態(tài)的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結(jié)膜表面常隱約露出黃色膿塊，可能自行穿破排膿于結(jié)膜囊內(nèi)。瞼板腺開口處可有輕度隆起，充血，亦可沿瞼腺管通排出膿液，少數(shù)亦有從皮膚而穿破排膿，如果瞼板未能穿破，同時致病的毒性又強(qiáng)烈，則炎癥擴(kuò)大，侵犯整個瞼板組織，形成眼瞼膿腫。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)針眼癥狀時，家長需要馬上帶孩子就醫(yī)治療，千萬不要拖延，以免導(dǎo)致不良后果，給孩子身體帶來嚴(yán)重傷害。

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針眼檢查

家長可通過自行檢查孩子眼部癥狀判斷是否患針眼，針眼檢查的重點注意眼瞼的改變：

1、胞腫如桃胞瞼皮膚紅赤，高腫難睜，狀如桃李，腫痛拒按，白睛赤腫。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的眼瞼炎性水腫。

2、眼睛發(fā)病部位同針眼，但眼瞼赤痛漫腫，質(zhì)硬拒按，常有惡寒發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。

3、眼睛發(fā)病部位在眼瞼皮下，較針眼病勢兇猛，紅腫熱痛甚，化腐成膿范圍大，可波及全部眼瞼。并有畏寒高熱、頭痛等全身癥狀。

若家長無法通過孩子癥狀表現(xiàn)作出病情判斷，可帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)院檢查針眼主要通過以下兩種方法：

1、體格檢查：重點注意眼瞼的改變。眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結(jié)及壓痛。嚴(yán)重者球結(jié)膜面充血，并有膿點，發(fā)熱，伴有頜下或耳前淋巴結(jié)腫大。可觸及耳前腫大淋巴結(jié)，壓痛。如麥粒腫患兒有全身反應(yīng)，應(yīng)檢查外周血白細(xì)胞數(shù)和分類。醫(yī)生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

2、輔助檢查：如有全身反應(yīng)，應(yīng)檢查外周血白細(xì)胞數(shù)和分類。

針眼要注意與以下疾病進(jìn)行鑒別診斷：

1、瞼板腺癌：瞼板上腫物發(fā)生在老年人或手術(shù)刮除后在原處復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮本病的可能。

2、霰粒腫繼發(fā)感染與內(nèi)麥粒腫的鑒別：前者先有無痛不腫的結(jié)節(jié)或腫塊口，后才有紅腫痛的癥狀；而后者起病急，紅腫痛結(jié)節(jié)同時出現(xiàn)。

建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果咨詢醫(yī)生意見，確定治療方案。

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寶寶眼睛長針眼怎么辦

孩子長針眼后，一般會出現(xiàn)發(fā)炎和出膿等癥狀。家長需要及時治療孩子的針眼，最好能在早期就把針眼治療好。

針眼早期癥狀輕微，通過局部治療往往就能控制其發(fā)展，炎癥可很快消退而治愈。治療時一般白天滴消炎眼藥水，如利福平、托白士、泰力必妥等，每3-4小時1次。晚上入睡前涂消炎眼膏，如金霉素、紅霉素眼膏等。

如果患兒能很好配合，還可輔以溫水熱敷治療。熱敷能擴(kuò)張血管，改善局部的血液循環(huán)，對促進(jìn)炎癥吸收、縮短病程很有幫助。具體的做法是，用清潔毛巾浸熱水后稍擰干直接敷在患眼皮膚上，每天2-3次，每次20-30分鐘。熱毛巾的溫度約45攝氏度左右，家長可先用手背或自己的眼瞼皮膚試溫，以患兒能接受為度。

針眼如治療不及時，除局部出現(xiàn)紅腫外，還伴有發(fā)熱、怠倦等全身癥狀時，應(yīng)該加用抗生素，如阿莫西林、紅霉素，或肌肉注射青霉素等。對已經(jīng)出現(xiàn)膿頭的麥粒腫，可待膿腫成熟后，進(jìn)行切開排膿治療。

針眼還可以通過一些家庭護(hù)理方法緩解癥狀：在麥粒腫剛起來時，可以采用以下方法。

1、可用一根線扎在孩子患眼對側(cè)的中手指指根處，即當(dāng)孩子右眼患病后，扎左手的食指根部，左眼患病扎右手。注意，線不能太緊，以防影響孩子手指的血液循環(huán)。

2、在患處涂眼藥膏或滴眼藥水。

若孩子針眼癥狀嚴(yán)重，建議家長當(dāng)針眼膿腫成熟時，小膿腫的自行破潰后，用消毒紗布拭去膿液；大的需要到醫(yī)院切開排膿。膿出后再涂上抗生素眼藥水或眼膏。及時治療，才能盡快康復(fù)。

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針眼吃什么好

孩子患針眼后，在飲食上有許多要注意的地方。家長需要安排好孩子的飲食，不要讓孩子吃了禁忌的食物。

1、麥粒腫患兒常常感到眼瞼處紅、腫、熱、痛，還可能會感到口苦咽干，這是身體呈熱毒旺盛之證候。家長應(yīng)選用清熱涼血生津的瓜果、蔬菜，例如西瓜、黃瓜、苦瓜等給孩子吃，或讓孩子多飲水、菜湯等，讓其毒熱隨小便而解。

2、麥粒腫患兒除局部烘熱赤痛外，常可兼見發(fā)熱惡寒、全身不適等癥狀，故宜以清淡、易于消化吸收之食物為主，忌食辛熱炙、肥甘油膩等助熱生火之物，可選食稀粥、面湯等易于消化吸收的食物。

3、針眼經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的患兒，多因其脾虛氣弱，正不勝邪所致，平時藥食宜用扶脾益氣、養(yǎng)血和營之品，例如山藥、薏苡仁、當(dāng)歸，用以扶正托毒，驅(qū)邪外達(dá)。

針眼患兒在飲食上應(yīng)選用涼性、利于清熱解毒的食物，忌食辛辣的食物，如京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣食物，能溫陽而助風(fēng)熱時邪，并可耗損肺胃之陰，使肺胃積熱加重，使風(fēng)熱時邪與肺胃積熱搏結(jié)難去，而不利于本病的早期康復(fù)。此外，腥膻發(fā)物患兒也不能吃。眼疾患兒應(yīng)忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發(fā)物，否則導(dǎo)致風(fēng)熱之邪更盛、熱毒愈益內(nèi)盛，給治療和康復(fù)帶來不必要的麻煩。

此外，在針眼康復(fù)期，患兒的飲食要有節(jié)制，不要大吃大喝或偏食挑食，要注意保持全面營養(yǎng)均衡，不亂吃零食，以增強(qiáng)體質(zhì)。

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寶寶起針眼怎么辦

人們常說“眼睛是心靈的窗戶”。然而，有些寶寶的“眼睛小窗戶”邊上長了一個“小包”，也就是常說的“針眼”，這可把媽媽們嚇壞了。

有些長輩認(rèn)為，長針眼是因為偷看了不該看的東西，或者是上火了才會長的。實際上，真相并非如此。今天就來好好揭秘寶寶長針眼那些事兒。

一、針眼也稱作“麥粒腫”，主要是細(xì)菌感染在搞事情

長針眼是個俗稱，它的真名叫做“麥粒腫”。

麥粒腫其實是眼瞼腺被細(xì)菌(通常是金黃色葡萄球菌)入侵后引起的一種炎癥。在感染初期，寶寶往往會覺得眼睛發(fā)癢，然后就忍不住用手去揉眼睛。慢慢地，寶寶眼皮開始發(fā)紅，輕輕按壓會痛。大約過了2-3天，媽媽可能會發(fā)現(xiàn)寶寶的眼皮邊緣長出一個米粒大小的包，可能還有黃色的膿點。如果感染嚴(yán)重，寶寶可能會伴有發(fā)燒、眼睛發(fā)紅等癥狀。

二、寶寶長針眼，這三個錯誤做法千萬別做

錯誤做法1：用手?jǐn)D針眼或者用針挑破

我們大人看到臉上的痘痘，經(jīng)常會有擠的沖動，但是，擠痘痘一不小心可能會誘發(fā)感染。

擠針眼也是同樣的道理。而且，因為眼瞼血管豐富，其靜脈又與眼眶、顏面以及顱腔部位的靜脈相通，炎癥一旦擴(kuò)散，輕者可引起眼內(nèi)炎，重者還可能導(dǎo)致海綿竇血栓，甚至是敗血癥。因此，媽媽們千萬別給孩子擠針眼!

錯誤做法2：用同一條毛巾清潔兩只眼睛

有的寶寶只有一只眼睛長針眼，而媽媽在護(hù)理時不注意，用同一條毛巾給寶寶清洗兩只眼睛。這樣做，很可能會“殃及池魚”，讓原來沒有長針眼的眼睛也受到了感染。

錯誤做法3：諱疾忌醫(yī)

有的媽媽認(rèn)為“是藥三分毒”，而且寶寶眼睛很脆弱，用藥反而對眼睛不好。實際上，諱疾忌醫(yī)所帶來的后果不能小覷。如果沒有及時用藥治療，容易加重病情，對寶寶眼睛健康帶來不良的影響。

三、掌握四招，正確應(yīng)對寶寶長針眼

1、溫敷：適當(dāng)溫敷可以促進(jìn)麥粒腫膿液排出。媽媽可以用干凈的毛巾蘸一些溫水，然后放在寶寶眼睛上，注意保持毛巾溫?zé)幔看螠胤?0分鐘即可，每天敷3-6次。

2、清潔：如果寶寶有一只眼睛長針眼，媽媽給TA擦眼睛時，注意要分開兩條毛巾使用，以免造成交叉感染。

3、擦洗膿液：如果發(fā)現(xiàn)麥粒腫的膿液流出來了，媽媽可以用消毒棉簽輕輕將膿液擦干凈，也可以帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行簡單的換藥處理。

4、及時就醫(yī)：當(dāng)寶寶眼睛溫敷48小時后沒有好轉(zhuǎn)，或者眼瞼腫脹、疼痛明顯，就得趕緊帶寶寶上醫(yī)院治療。

當(dāng)然，做好預(yù)防工作才是硬道理。為了預(yù)防寶寶長針眼，清潔衛(wèi)生尤其不能疏忽。媽媽要教育寶寶注意手眼衛(wèi)生，平常要勤洗手，手心、手背、指甲和指甲縫都要洗干凈，千萬不要用臟手去揉眼睛。

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針眼預(yù)防

針眼容易復(fù)發(fā)且嚴(yán)重影響孩子眼睛健康，因此做好針眼的預(yù)防工作十分重要。針眼的預(yù)防可以從飲食保健和日常眼部護(hù)理等方面入手。

在飲食上，家長要少給孩子吃能引發(fā)油脂分泌旺盛的食品，如油炸品、花生、果仁、巧克力等。少吃熱性、刺激性食品，如海鮮類、羊肉、辣椒、蔥、姜、大蒜等。讓孩子多吃清熱解毒食品，如綠豆、冬瓜、黃瓜、紫菜、莧菜等。還有讓孩子多吃富含維生素A食品，如雞蛋、豬肝、牛奶、胡蘿卜等，維生素A對孩子眼睛健康起到重要維護(hù)作用。

在日常用眼方面，家長要教育孩子保持眼部清潔，不隨意揉眼。在洗澡時可用不刺激眼睛的嬰兒洗護(hù)用品，以1比20的比例用冷開水稀釋，清洗睫毛上的油脂，防止皮脂阻塞。對于常患眼疾的孩子，家長平日可以幫孩子熱敷眼皮，防止皮脂腺開口被阻塞。

除此之外，家長還要督促孩子多做體育鍛煉，多到室外跑動鍛煉身體，提高身體抵抗力，避免細(xì)菌病毒入侵。讓孩子多喝水，保持大便通暢，避免便秘。

為了防止針眼反復(fù)發(fā)作，家長和患兒都要學(xué)會針眼的自我護(hù)理保健。患針眼后，家長要教育孩子注意眼部清潔，病發(fā)初期，可采局部熱敷，以化解硬結(jié)，這樣可以減緩病情，加速復(fù)元。病情嚴(yán)重的話，可以給孩子用抗菌素眼藥水或眼藥膏，但需請醫(yī)師診治并開處方。不可自行給孩子擠壓排膿，以免造成感染并導(dǎo)致并發(fā)癥。

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