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小兒消化道出血

小兒消化道出血的癥狀

小兒消化道出血應(yīng)該做什么檢查

小兒消化道出血的原因

小兒消化道出血鑒別診斷

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小兒消化道出血的癥狀

小孩子的消化道是非常薄的，所以很容易出問題，其中小兒消化道出血的癥狀是什么呢？

小兒消化道出血時(shí)孩子會伴有惡心，不想吃飯等癥狀。出血多的孩子大便可能是紅色或黑色，大量出血會引起休克和生命，一般出現(xiàn)便血的癥狀就表明情況相對來說已經(jīng)非常嚴(yán)重了。有很多導(dǎo)致孩子吐血的疾病，常見疾病包括消化性潰瘍、食道潰瘍、食管靜脈曲張、急慢性胃炎、十二指腸炎、膽道出血、急性胰腺炎以及一些全身性疾病，如過敏性紫癜、新生兒出血性疾病等。

注意如果出血以后血液在胃內(nèi)停留，經(jīng)過胃酸的作用會變成酸性的血紅蛋白，酸性血紅蛋白呈咖啡色。除了嘔血黑便和便血以外，消化道出血如果是失血量比較大，速度過快，有可能會出現(xiàn)頭昏，乏力，心悸，出冷汗，甚至是暈厥，低血壓休克。

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小兒消化道出血應(yīng)該做什么檢查

有些家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子消化道出血了，但很不知所措，通常小兒消化道出血應(yīng)該做什么檢查呢？

小兒消化道出血可發(fā)生于任何年齡，表現(xiàn)為嘔血、便血或兩者均有。出血原因復(fù)雜，除消化道本身的疾病外，也可能是全身性疾病的局部表現(xiàn)。出血的部位可以是上消化道，也可能是下消化道。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，如食管、胃、十二指腸后或胰、膽等病變引起的出血；下消化道出血是指屈氏韌帶以下的消化道，如小腸、結(jié)腸、直腸、肛門的出血。

通常小兒消化道出血要檢查：血液學(xué)檢查血常規(guī)、血小板、出凝血時(shí)間，凝血酶及凝血酶原時(shí)間，肝功能檢查，大便常規(guī)檢查、潛血試驗(yàn)及便培養(yǎng)，骨髓檢查等。

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小兒消化道出血的原因

小兒消化道雖然比較脆弱，但一旦出血也是有原因的，那么小兒消化道出血的原因是什么呢？

小兒消化道出血可能與小兒支氣管炎有關(guān)，是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因?yàn)椴《竞图?xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。這種出血不是由于消化道出血引起的，而是呼吸道粘膜破損引起的。

大多表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔血、黑便或者是柏油樣便、便血等癥狀。出血量少于400毫升為慢性出血者，一般沒有自覺癥狀。大量出血會表現(xiàn)為頭暈，心慌、口干、出冷汗等癥狀，嚴(yán)重的會出現(xiàn)暈厥、四肢冰冷、尿少、煩躁不安、休克。建議一旦出現(xiàn)嘔血，黑便等消化道出血的癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院就診，明確出血原因以及出血部位進(jìn)一步治療。

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小兒消化道出血鑒別診斷

小兒消化道出血首先要搞清楚原因，這就需要專業(yè)的儀器檢測了，那么小兒消化道出血鑒別診斷是什么呢？

小兒消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或便血。孩子由于年齡小往往不能準(zhǔn)確地?cái)⑹霾∈芳芭浜媳匾臋z查，故小兒消化道出血的病因診斷比較困難。雖然近年來有一些特殊檢查如血管造影、內(nèi)窺鏡、同位素等方法的廣泛應(yīng)用，對診斷出血來源有很大幫助，但仍有相當(dāng)數(shù)量的孩子不易做出確切診斷。

其實(shí)消化道出血是否為全身出血性疾病的一種表現(xiàn)，應(yīng)作全面細(xì)致的體格檢查，化驗(yàn)?zāi)┥已蠹按蟊愠Ｒ?guī)，確診為全身出血性疾病后即給以內(nèi)科治療。如為小腸出血，根據(jù)出血的量和速度，可呈柏油狀或棕褐色。回腸末端和右結(jié)腸出血，多為深紅色。

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