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小兒消化道出血

小兒消化道出血的癥狀

小兒消化道出血應該做什么檢查

小兒消化道出血的原因

小兒消化道出血鑒別診斷

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小兒消化道出血的癥狀

小孩子的消化道是非常薄的，所以很容易出問題，其中小兒消化道出血的癥狀是什么呢？

小兒消化道出血時孩子會伴有惡心，不想吃飯等癥狀。出血多的孩子大便可能是紅色或黑色，大量出血會引起休克和生命，一般出現便血的癥狀就表明情況相對來說已經非常嚴重了。有很多導致孩子吐血的疾病，常見疾病包括消化性潰瘍、食道潰瘍、食管靜脈曲張、急慢性胃炎、十二指腸炎、膽道出血、急性胰腺炎以及一些全身性疾病，如過敏性紫癜、新生兒出血性疾病等。

注意如果出血以后血液在胃內停留，經過胃酸的作用會變成酸性的血紅蛋白，酸性血紅蛋白呈咖啡色。除了嘔血黑便和便血以外，消化道出血如果是失血量比較大，速度過快，有可能會出現頭昏，乏力，心悸，出冷汗，甚至是暈厥，低血壓休克。

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小兒消化道出血應該做什么檢查

有些家長發現自己的孩子消化道出血了，但很不知所措，通常小兒消化道出血應該做什么檢查呢？

小兒消化道出血可發生于任何年齡，表現為嘔血、便血或兩者均有。出血原因復雜，除消化道本身的疾病外，也可能是全身性疾病的局部表現。出血的部位可以是上消化道，也可能是下消化道。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，如食管、胃、十二指腸后或胰、膽等病變引起的出血；下消化道出血是指屈氏韌帶以下的消化道，如小腸、結腸、直腸、肛門的出血。

通常小兒消化道出血要檢查：血液學檢查血常規、血小板、出凝血時間，凝血酶及凝血酶原時間，肝功能檢查，大便常規檢查、潛血試驗及便培養，骨髓檢查等。

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小兒消化道出血的原因

小兒消化道雖然比較脆弱，但一旦出血也是有原因的，那么小兒消化道出血的原因是什么呢？

小兒消化道出血可能與小兒支氣管炎有關，是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。這種出血不是由于消化道出血引起的，而是呼吸道粘膜破損引起的。

大多表現為腹痛、腹脹、嘔血、黑便或者是柏油樣便、便血等癥狀。出血量少于400毫升為慢性出血者，一般沒有自覺癥狀。大量出血會表現為頭暈，心慌、口干、出冷汗等癥狀，嚴重的會出現暈厥、四肢冰冷、尿少、煩躁不安、休克。建議一旦出現嘔血，黑便等消化道出血的癥狀，要及時去醫院就診，明確出血原因以及出血部位進一步治療。

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小兒消化道出血鑒別診斷

小兒消化道出血首先要搞清楚原因，這就需要專業的儀器檢測了，那么小兒消化道出血鑒別診斷是什么呢？

小兒消化道出血可表現為嘔血或便血。孩子由于年齡小往往不能準確地敘述病史及配合必要的檢查，故小兒消化道出血的病因診斷比較困難。雖然近年來有一些特殊檢查如血管造影、內窺鏡、同位素等方法的廣泛應用，對診斷出血來源有很大幫助，但仍有相當數量的孩子不易做出確切診斷。

其實消化道出血是否為全身出血性疾病的一種表現，應作全面細致的體格檢查，化驗末梢血象及大便常規，確診為全身出血性疾病后即給以內科治療。如為小腸出血，根據出血的量和速度，可呈柏油狀或棕褐色。回腸末端和右結腸出血，多為深紅色。

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