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小兒腎小球疾病

小兒腎小球腎炎嚴重嗎

小兒急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)

兒童急性腎小球腎炎易復發(fā)嗎

小兒腎小球疾病的診治策略

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小兒腎小球腎炎嚴重嗎

小兒腎小球腎炎是腎病的其中一種情況，那么小兒腎小球腎炎嚴重嗎？

兒童的腎小球腎炎有輕有重，病情輕的可以治愈，而病情重的是有可能發(fā)展到腎衰竭的。所以說還是需要到醫(yī)院就診，通過完善相關檢查來評估具體的病情，明確病因，再針對性地進行治療。腎小球腎炎在兒童時期主要表現(xiàn)出來的是血尿、蛋白尿，部分患兒可以出現(xiàn)水腫和血壓的增高，一般來說很少會直接表現(xiàn)出來腎功能的損傷。

小兒腎小球腎炎的治療要針對免疫發(fā)病機制的治療，常包括糖皮質激素及免疫抑制劑治療。血液凈化治療如血漿置換、免疫吸附等有效清除體內自身抗體和抗原抗體復合物。針對非免疫發(fā)病機制的治療，包括高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸血癥、肥胖、蛋白尿及腎內高凝狀態(tài)等。

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小兒急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)

小兒急性腎小球腎炎需要根據(jù)臨床表現(xiàn)來初步診斷，那么小兒急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)是什么呢？

小兒急性腎小球腎炎急性期常有全身不適、乏力、食欲不振、發(fā)熱、頭痛、頭暈、咳嗽、氣急、惡心、嘔吐、腹痛及鼻出血等。蛋白尿程度不等。有20％可達腎病水平。蛋白尿患者病理上常呈嚴重系膜增生。30％～80％病例有血壓增高。

幾乎所有的小兒急性腎小球腎炎的病人多有不同程度的血尿，而且有30～50%的小兒急性腎小球腎炎病人出現(xiàn)肉眼血尿，肉眼血尿持續(xù)時間一般為數(shù)日。鏡下血尿則持續(xù)時間較長，有的持續(xù)長達半年到1年之久。小兒急性腎小球腎炎的肉眼血尿一般不是鮮紅色，而呈暗紅色，或洗肉水色，或呈紅豆湯色。

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兒童急性腎小球腎炎易復發(fā)嗎

兒童急性腎小球腎炎最擔心的就是復發(fā)的問題，那么兒童急性腎小球腎炎易復發(fā)嗎？

兒童急性腎小球腎炎容易復發(fā)。兒童急性腎小球腎炎多數(shù)情況下是由溶血性鏈球菌感染引起的，如果患兒有扁桃體炎，而且經常發(fā)作，那么扁桃體炎也會帶起急性腎小球腎炎反復發(fā)作。因此對于這種患兒，建議行扁桃體摘除術。

小兒急性腎小球腎炎，急性期一定要注意，臥床休息通常需休息2~3周，一直要等到肉眼血尿消失，血壓恢復，水腫減退，即可以逐步增加室內活動量，對遺留的輕度蛋白尿和血尿應加強隨訪觀察但無需延長臥床期，如果有尿改變增重，則需要再次臥床，如果無臨床癥狀，尿常規(guī)基本正常，血沉恢復正常，可開始上學，三個月內避免劇烈的體力勞動。

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小兒腎小球疾病的診治策略

小兒腎小球疾病治療需要醫(yī)生來安排，通常小兒腎小球疾病的診治策略是什么呢？

對于小兒急性腎炎，根本的預防原則是防止鏈球菌感染，小兒平日應加強鍛煉，注意皮膚的清潔衛(wèi)生，以減少呼吸道及皮膚感染，如果一旦感染應進行及時徹底治療，感染后2~3周，需檢查尿常規(guī)，以及時發(fā)現(xiàn)異常。

小兒腎小球疾病是一組以血尿，蛋白尿，水腫和高蛋白等為臨床表現(xiàn)的腎臟疾病。根據(jù)病因可分為原發(fā)性，繼發(fā)性和遺傳性三大類。原發(fā)性腎小球疾病大多原因不明，繼發(fā)性腎小球疾病是指繼發(fā)于全身性疾病的腎臟損害，如狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎等。遺傳性腎小球疾病是指遺傳基因突變所致的腎小球疾病，如遺傳性進行性腎炎，家族性再發(fā)性血尿等。

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