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    3-6歲百科 / 兒童疾病 / 小兒肺炎支原體肺炎

    目錄

    小兒支氣管肺炎需要住院嗎

    小兒支氣管肺炎屬于肺炎的一種,沒有傳染性,那么小兒支氣管肺炎需要住院嗎?

    小兒支氣管肺炎也分為輕度和重度,是否需要住院也要根據(jù)孩子病情嚴重的程度來判斷,如果孩子的病情比較嚴重的話,最好還是選擇住院治療,孩子的年齡也是另一個參考因素,如果在半歲以內(nèi)尤其是三個月以下出現(xiàn)支氣管肺炎的話,一定要住院治療,如果年齡比較大,比如說在三歲以上是不需要進行住院治療的,可以選擇在門診治療等方法。

    如果患兒病情進展比較快,出現(xiàn)呼吸困難,持續(xù)高熱不退,伴有缺氧及氣喘癥狀,同時相關(guān)的影像學(xué)檢查提示有肺不張或者胸腔積液等重癥感染情況,則需要立即住院治療,由專業(yè)醫(yī)生進行抗感染、平喘等對癥處理,避免病情加重,出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等重癥并發(fā)癥。

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    小兒肺炎支原體肺炎突出臨床特點

    小兒肺炎支原體肺炎癥狀是比較明顯的,其中小兒肺炎支原體肺炎突出臨床特點是什么呢?

    兒童支氣管肺炎屬于常見的呼吸道疾病,臨床表現(xiàn)多為發(fā)熱,咳嗽等癥狀。因為兒童的自身免疫力個體差異,以及肺部感染的程度不同,因此是否需要住院治療,必須依據(jù)患兒的具體情況,如果患兒病程時間長,在門診治療效果不佳并癥狀無明顯好轉(zhuǎn),則需要住院完善相關(guān)檢查并針對性治療。

    小兒肺炎支原體肺炎突出臨床特點有支氣管炎,肺炎,耳鼓膜炎等,約有1/3病人無癥狀。發(fā)病初期可有發(fā)燒,咽痛,頭痛,乏力,惡心,嘔吐。2-3天可出現(xiàn)明顯的呼吸道癥狀,咳嗽咳痰,痰中帶血等癥狀,發(fā)燒有的可持續(xù)2-3周。可用阿奇霉素和克拉霉素治療,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

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    小兒肺炎支原體肺炎的特點

    小兒肺炎支原體肺炎發(fā)作起來是很難受的,那么小兒肺炎支原體肺炎的特點有哪些呢?

    小兒肺炎支原體肺炎是由于感染支原體引起,其咳嗽晚上較為明顯且持續(xù)時間較長,可持續(xù)到三四個星期,通常以刺激性干咳為主。小兒肺炎支原體肺炎患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、皮膚皮疹以及淋巴結(jié)腫大等癥狀,臨床上以抗生素藥物以及糖皮質(zhì)激素藥物治療為主。

    小兒肺炎支原體肺炎的自然病程自數(shù)天至2~4周不等,大多數(shù)在8~12日退熱,恢復(fù)期需1~2周。X線陰影完全消失,比癥狀更延長2~3周之久。偶可見復(fù)發(fā)。約25%的患兒有其他系統(tǒng)表現(xiàn),如皮膚、黏膜系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等。X線檢查多表現(xiàn)為單側(cè)病變,大多數(shù)在下葉,有時僅為肺門陰影增重,多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤,從肺門向外延至肺野,尤以兩肺下葉為常見,少數(shù)為大葉性實變影。

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    小兒肺炎支原體肺炎的診斷標準

    小兒肺炎支原體肺炎首先要診斷才能確定,那么小兒肺炎支原體肺炎的診斷標準是什么呢?

    小兒肺炎支原體肺炎的診斷標準有持續(xù)劇烈咳嗽,X線所見遠較體征為顯著。如在年長兒中同時發(fā)生數(shù)例,可疑為流行病例,可早期確診。白細胞數(shù)大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs試驗陽性。血清凝集素(屬IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末開始出現(xiàn),至第3~4周達高峰,后漸降低,2~4月時消失。

    小兒肺炎支原體肺炎的診斷標準還有肺部體征較輕,與劇咳和發(fā)熱不一致。嬰幼兒起病急,病程長,病情重,表現(xiàn)為呼吸困難,喘憋,喘鳴音較為突出,肺部啰音多等。肺外表現(xiàn)為溶貧,腦膜炎,心肌炎,腎炎等。

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