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慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹的原因

慢性蕁麻疹的癥狀

慢性蕁麻疹檢查

寶寶出蕁麻疹的6大原因

慢性蕁麻疹一旦感染，每日發(fā)病數(shù)次不止，讓患兒痛癢難耐。目前尚未完全明確慢性蕁麻疹的病因，一般認(rèn)為是以下原因?qū)е率n麻疹發(fā)作：

1、遺傳缺陷

絕大多數(shù)的慢性蕁麻疹患兒有遺傳缺陷，有研究表明慢性蕁麻疹往往是一種多基因遺傳病，表現(xiàn)為遺傳過敏體質(zhì)，在外界各種致敏因素的作用下，造成機(jī)體免疫系統(tǒng)功能混亂，值得一提的是慢性蕁麻疹是免疫功能混亂而不是免疫功能低下。

2、外界誘發(fā)因素

絕大多數(shù)慢性蕁麻疹一定有誘發(fā)因素，這些因素有：

感染：包括病毒、細(xì)菌、寄生蟲等。最常見的是引起上呼吸到感染的病毒和金黃色葡萄球菌，其次是肝炎病毒，多數(shù)慢性感染病灶：如鼻竇炎扁桃體炎大多慢性中耳炎等與蕁麻疹發(fā)病的關(guān)系密切。

藥物：很多退熱藥物易引起機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致本病。常見的有青霉素，血清制劑，各種疫苗，痢特靈，磺胺等。也有些藥物因?yàn)槭墙M胺釋放物如阿司匹林、嗎啡、可待因、奎寧、肼苯達(dá)嗪等。

食物：以魚、蝦、蟹、蛋類最常見; 其次是某些植物性食品如草莓、可可、番茄或大蒜等調(diào)味品等。有的食物引起的蕁麻疹可屬于變態(tài)反應(yīng)性，但有的不新鮮食品腐敗分解為多肽類，堿性多肽是組胺稀放物，蛋白食品在徹底消化之前以胨或多肽形式吸收，可引起蕁麻疹。

物理因素：如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性刺激。過敏人群體內(nèi)自由基數(shù)量比非過敏人群高許多。自由基對(duì)人體免疫系統(tǒng)侵害是過敏體質(zhì)形成的基礎(chǔ)，還會(huì)直接氧化人體的肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞膜破裂釋放出組織胺，產(chǎn)生過敏反應(yīng)。因此，改善過敏體質(zhì)就要清除自由基。

動(dòng)物及植物因素：如昆蟲叮咬，蕁麻刺激或吸入動(dòng)物皮屑，羽毛及花粉等。

遺傳和環(huán)境因素都會(huì)影響人體導(dǎo)致發(fā)病，但整體來說，患兒免疫功能出現(xiàn)異常是導(dǎo)致發(fā)病的最直接原因。

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慢性蕁麻疹的癥狀

慢性蕁麻疹病期長，由于孩子身體條件的不斷變化，在發(fā)病期間過敏性蕁麻疹會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀：

1、蕁麻疹會(huì)很快出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，在風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)前幾分鐘之前慢性蕁麻疹的臨床癥狀表現(xiàn)為發(fā)癢或有麻刺感。有些患兒在發(fā)病的前兩天有些全身癥狀如食欲不好，頭痛或發(fā)熱。風(fēng)疹塊扁平發(fā)紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，風(fēng)團(tuán)邊緣有紅暈。有時(shí)，風(fēng)疹塊為環(huán)形，相鄰的環(huán)形損害可以相接，因此稱為為圖形蕁麻疹。損害中央有淤點(diǎn)，為出血性蕁麻疹，腎臟及胃腸可以同時(shí)出血。

2、風(fēng)疹塊往往很快就會(huì)消失，一兩給小時(shí)或幾小時(shí)內(nèi)最多1-2天內(nèi)自然消失，但是常在別處發(fā)現(xiàn)新的風(fēng)團(tuán)，風(fēng)疹塊消失處24小時(shí)內(nèi)不會(huì)在出現(xiàn)新?lián)p害。風(fēng)疹塊消失后，皮膚恢復(fù)正常，有時(shí)有暫時(shí)的色素斑。風(fēng)疹塊的大小及數(shù)目不等，任何部位的皮膚，粘膜都會(huì)出現(xiàn)。風(fēng)疹塊引起劇癢，針刺或灼熱感，但因人而異，嚴(yán)重者有頭痛、發(fā)熱等全身癥狀。

3、慢性蕁麻疹的癥狀常不定時(shí)地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，風(fēng)疹塊扁平發(fā)紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，耳邊緣有紅暈。常常越抓越癢，越抓越腫。

4、慢性蕁麻疹的發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等。可達(dá)數(shù)月或若干年之久。慢性蕁麻疹患兒在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前幾分鐘，局部常發(fā)癢或有麻刺感。有的病人在風(fēng)疹塊出現(xiàn)數(shù)小時(shí)或一兩天內(nèi)全身可能都有一些癥狀表現(xiàn)，如：食欲不好、全身不適、頭痛或發(fā)熱。

若家長發(fā)現(xiàn)孩子身上出現(xiàn)類似上述情況，則需要考慮為慢性蕁麻疹，需要帶孩子就醫(yī)治療。

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慢性蕁麻疹檢查

蕁麻疹病情一旦拖延或惡化則可變?yōu)?a href="http://www.lyzaiyonggui.com/qzbd/4200.html" target="_blank" class="linkWordClass" id="linkWordSign_1207">慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹的種類有很多，如寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、感染性蕁麻疹等，不同癥狀的蕁麻疹可以通過不同檢查確診病情：

1、蕁麻疹患兒可檢查血沉、抗核抗體等，血清補(bǔ)體測(cè)定、皮膚活檢對(duì)有補(bǔ)體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。

2、對(duì)寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗(yàn)，測(cè)定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗(yàn)、抗核抗體等檢查。

3、日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞、尿卟啉等，應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。

4、自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測(cè)自身抗體，采用自身血清皮膚試驗(yàn)。

5、血清病性蕁麻疹患兒有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛，應(yīng)檢查血沉，如血沉正常有重要診斷價(jià)值。

6、患慢性蕁麻疹疑與感染有關(guān)，或體檢時(shí)肝大或病史存在肝炎史，可行血常規(guī)、乙肝抗原、抗體檢查、大便蟲卵、真菌、病灶部位X線等檢查。

7、如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。

8、如懷疑吸入或食入過敏者，應(yīng)行變應(yīng)原檢查，如為陽性可作脫敏治療。

9、蕁麻疹性血管炎發(fā)作時(shí)除有明顯的低補(bǔ)體血癥，血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。

建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科進(jìn)行慢性蕁麻疹的檢查。在明確孩子病因和病情種類后，家長需要咨詢醫(yī)生意見，選擇合適的治療方案積極治療。

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慢性蕁麻疹怎么根治

慢性蕁麻疹的治療是一個(gè)長期的過程。除了積極用藥治療外，還需要家長盡心護(hù)理，才能讓患兒盡早康復(fù)。

明確病因是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，對(duì)無法避免的致敏源可給予脫敏治療或預(yù)防性服藥。慢性患兒可使用多聯(lián)療法或長期用藥逐漸減量，盡量使用最小維持量。

1、內(nèi)用藥：抗組織胺藥物的種類很多，結(jié)合病情及臨床表現(xiàn)選用。利血平、安洛血等藥物治療慢性蕁麻疹。有人應(yīng)用類固醇激素每隔3～4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。

2、局部用藥：爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達(dá)到暫時(shí)的療效。

3、慢性病例可試用封閉療法、自血療法、針刺療法、氧氣療法、組織療法、排汗祛毒法 .

除了用藥外，治療慢性蕁麻疹家庭護(hù)理也十分重要。家長需做到：

1、讓孩子多休息，勿疲累，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可督促孩子適度運(yùn)動(dòng)。

2、讓孩子多吃含有豐富維生素的新鮮蔬果或是服用維生素C與B群，或是B群中的B6。

3、避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鮮蔬果。油煎、油炸或是辛辣類的食物較易造成蕁麻疹復(fù)發(fā)。

4、讓孩子多吃堿性食物如：葡萄、綠茶、海帶、西紅柿、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、薏仁等。

5、不要讓孩子抓撓患處，以免局部抓癢時(shí)使患處的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺（過敏原），惡化病情。

藥物治療和家庭護(hù)理相配合，才能讓孩子好得更快。

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慢性蕁麻疹吃什么好

當(dāng)孩子慢性蕁麻疹發(fā)作時(shí)，家長需要給孩子多吃一些有益的食物，促進(jìn)康復(fù)，一些禁忌食物則不要給孩子食用，以免加重病情。

讓孩子多吃新鮮蔬果，新鮮蔬果中含有豐富的維生素，尤其是維生素C，能降低血管通透性，減少滲出及局部水腫，對(duì)減輕蕁麻疹癥狀有好處。或多吃堿性食物，如葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等，均對(duì)慢性蕁麻疹的康復(fù)起積極作用。

慢性蕁麻疹不宜吃以下食物：

容易引起過敏的食物。如食物蛋白、防腐劑、調(diào)味品、色素添加劑等，這幾類食物包括：魚、蝦、蟹、貝類、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、馬肉、狗肉、兔肉、竹筍、蒜苗、菠菜、茄子、西紅柿、檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黃酒、白酒等及雞蛋、牛奶、巧克力、干酪等。

發(fā)物。所謂發(fā)物”，就是指動(dòng)風(fēng)生疾、發(fā)毒助火助邪之品，容易誘發(fā)舊病，加重新病。常見的發(fā)物有肉類，如豬頭肉、蛋類、牛、羊、狗肉，鵝肉;有水產(chǎn)類，如魚、蝦、蟹等；蔬菜類，如韭菜、竹筍、菠菜、蘑菇等；水果類，如芒果、楊梅、荔枝；調(diào)味品類，如蔥、姜、蒜、椒之類。

食品添加劑。應(yīng)注意避免餅干、汽水、冷飲、糖果、糕點(diǎn)、面包、啤酒之類的食品所含有的人工色素、防腐劑、酵母等成分。有條件的話，可到醫(yī)院去做過敏源試驗(yàn)，明確孩子究竟是對(duì)哪些食物過敏或不宜吃。

除了注意這些飲食宜忌外，家長還需督促孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到定時(shí)定量進(jìn)食，不進(jìn)食過量或偏食挑食，也不可貪嘴吃禁忌食物，以免加重病情。

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慢性蕁麻疹預(yù)防

慢性蕁麻疹病期長，易惡化，一旦發(fā)病會(huì)給孩子帶來極大痛苦。為了避免孩子遭受疾病困擾，家長應(yīng)對(duì)此病有所了解，并做好相關(guān)預(yù)防工作。

1、切斷傳播途徑。對(duì)蕁麻疹患兒居住的房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，這是因?yàn)槭n麻疹病毒在陽光直射或空氣流通的環(huán)境中20分鐘左右便可失去其致病能力。對(duì)于患兒用過的衣物、被褥等要放在陽光下曝曬，這樣有利于消滅蕁麻疹病毒。接觸過傳染期患兒的人再去接觸易感者時(shí)，應(yīng)做好消毒工作，以除去沾染的蕁麻疹病毒，避免將其傳染給易感人群。

2、管理好傳染源。蕁麻疹主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播，因此管理好蕁麻疹患兒是控制麻疹傳播的重要環(huán)節(jié)。處于傳染期的蕁麻疹患兒最好住院治療，如無住院治療條件者，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下在家治療。患有蕁麻疹的人最好不要外出，更不要到人口稠密的公共場(chǎng)所去。沒出過蕁麻疹的兒童盡量不要與蕁麻疹患兒接觸，以免受到傳染。

3、保護(hù)易感者。除半歲以內(nèi)的孩子和隱性感染者外，凡是沒有出過蕁麻疹的人，無論年齡、性別，均屬易感者。在麻疹流行的季節(jié)，家長對(duì)已患蕁麻疹的兒童應(yīng)停止送往幼兒園，以免傳染他人。周圍的易感者應(yīng)及時(shí)接受被動(dòng)免疫，一般在接觸傳染源5天內(nèi)注射足量抗體能夠有效阻止發(fā)病。目前，多采用蕁麻疹活疫苗進(jìn)行應(yīng)急接種，在病毒感染早期接種該疫苗能有效控制發(fā)病，即便在晚期接種也不會(huì)加重病情。

少數(shù)慢性蕁麻疹患兒患病還與用藥有關(guān)，如青霉素、血清制品、疫苗、磺胺類制劑等，更有部分病人和體內(nèi)鏈球菌、結(jié)核菌、肝炎病毒的感染，或結(jié)締組織病、血管炎、腫瘤等釋放某些因子引起的過敏反應(yīng)有關(guān)。因此，家長應(yīng)密切觀察孩子身體情況，一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疾病癥狀則要馬上帶孩子就醫(yī)治療。孩子生病時(shí)不要亂給藥，以免造成不良后果。

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