鼻炎是由于急性或慢性的鼻粘膜如病毒、病菌感染,或刺激物的作用下受損而導致的。通常兒童在3-13歲之間最容易得鼻炎。
導致鼻炎的因素主要有這三個方面:
1、遺傳因素:有變態反應家族史者容易得鼻炎;颊呒彝ザ嘤邢、蕁麻疹或藥物過敏史。
2、鼻粘膜易感性:易感性的產生源于抗原物質的經常刺激,但其易感程度則視鼻粘膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。
3、抗原物質:刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原。該變應原物質再次進入鼻粘膜便與相應的IgE結合而引起變態反應。引起本病的變應原按其進入人體的方式分為吸入性和食物性兩大類:
①吸入性變應原:通過呼吸吸入鼻腔。此類變應原多懸浮于空氣中,如花粉、真菌、屋塵螨、動物皮屑、羽毛、室內塵土等。
②食入性變應原:指由消化道進入人體而引起鼻部癥狀的變應原物質。其作用于鼻粘膜的方式十分復雜,至今仍不甚清楚,牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應原。
小兒急性鼻炎癥狀:起病時有輕度惡寒發熱,全身不適,鼻咽部灼熱感,鼻內發干、發癢、打噴嚏。1—2日后漸有鼻塞,流大量清水樣鼻涕,嗅覺減退,頭痛。3—4日后因繼發感染,分泌物轉為黃膿鼻涕不易擤出,鼻塞更重。如無并發癥,約1周左右恢復正常。
小兒慢性鼻炎癥狀:以鼻塞、嗅覺失靈為特征。長期間歇性或交替性鼻塞,導致頭暈腦脹,嚴重睡眠、工作和學習,粘膿行鼻涕常倒流入咽腔,出現咳嗽、多痰等現象。慢性單純性鼻炎白天活動時鼻塞減輕,而夜間、靜坐時鼻塞加重側臥時,居下側之鼻腔阻塞,上側鼻腔通氣良好,當臥向另側后,鼻塞又出現于另側鼻腔。鼻涕呈粘液性,常伴頭痛,頭昏,嗅覺減退等。
小兒過敏性鼻炎癥狀:遇粉塵、動物皮毛、花粉、吹空調冷風等過敏源,會連續性打噴嚏、鼻癢、鼻塞、流清涕、伴有耳悶、耳鳴。
小兒肥厚性鼻炎癥狀:多為持續性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液膿性,可出現耳鳴,聽力減退,頭痛,失眠,精神萎靡等。會有嚴重鼻塞,長期張著嘴巴呼吸,導致咽喉干燥、惡心、干嘔、總有異物感、嗅覺減退。
小兒慢性鼻竇炎癥狀:鼻腔總有膿稠性分泌物,導致鼻腔持續性鼻塞,導致頭暈腦脹、精神恍惚、注意力不理智、不集中,記憶力減退。
藥物性鼻炎癥狀:長期使用各種傷害鼻粘膜的鼻炎藥物或激光、手術,導致鼻腔持續性鼻塞、時常流鼻血。
萎縮性鼻炎癥狀:呼吸惡臭、鼻腔分泌物呈塊狀、管筒狀膿痂,不易擤出,用力摳出干痂時,有少量鼻出血。
誤以為感冒的初期鼻炎癥狀:天氣轉涼后,早上起床后連續打噴嚏、流鼻水,溫差大時容易鼻塞,誤以為是感冒而隨便吃點感冒藥,導致病情每日俱增。
小兒鼻炎,爸媽也可以通過觀察孩子的癥狀,初步判斷孩子屬于哪種鼻炎。爸媽根據鼻塞為交替性和間歇性的特點,結合日常情況,判斷應該不難。
如果孩子鼻塞嚴重,要及時帶孩子到醫院進行治療,一般醫院會針對孩子的鼻炎情況,做一些醫學檢查,然后對癥治療。
基本檢查:
1、前鼻鏡檢查。
2、X線鼻淚管造影明確有無并發鼻竇感染。
進一步檢查:
1、鼻腔分泌物涂片檢測致病菌。
2、鼻腔分泌物細菌培養+藥敏。
3、必要時病毒檢查,需特殊培養、分離與鑒定。
小兒鼻炎的治療方法有很多,但鼻炎治療時具體采用何種方法需要醫院的耳鼻喉科醫生根據實際情況來決定。一般治療鼻炎有以下幾種方法:
1、口服藥物:主要是對鼻炎的原發病因進行治療,根據不同的鼻炎,用藥有所區別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等。萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物。
2、局部滴鼻藥物:滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,磺麻滴鼻液可治療急慢性鼻炎和鼻竇炎。激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀。
3、中藥偏方:可以作為治療鼻炎的參考。目前已經有很多偏方都制備成了中成藥,請遵醫生醫囑。
4、手術:手術主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞。適用于鼻甲肥大導致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等?煽紤]行鼻內鏡下鼻甲黏膜下成形術使鼻氣道恢復通暢,可以最大限度地避免黏膜損傷,符合微創的原則。
5、激光或者微波治療:適用于鼻腔阻塞,并對打噴嚏有愿一定的好處。一般不解決流鼻涕的問題。
6、低溫等離子射頻治療鼻炎:適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小。
孩子得了鼻炎,除了日常要加強鍛煉外,還要到醫院進行治療。如果藥物治療和食療配合得當,孩子的鼻炎可以好得更快哦。以下為爸媽們介紹鼻炎的飲食禁忌和幾款鼻炎食療。
1、如果孩子的鼻涕黃色渾濁,則飲食清淡為宜,不要吃辛熱煎炒的食物;如果鼻涕很清,而且面色蒼白,則多體虛,這樣的孩子飲食勿過苦寒、生冷,飲食療法可適當溫補,以增強體質,有利于病情好轉。
2、日常要讓孩子多喝白開水和果汁,使鼻分泌物軟化,減少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量過多,可以用熱水、蒸汽物化薰鼻。
小兒鼻炎食療:
1、辛夷蛋:辛夷花10克,雞蛋一個,加清水兩碗同煎,煎取至湯剩一碗后,蛋去殼刺小孔數個再煮片刻即可,飲湯吃蛋。能扶正通竅、止涕、祛頭痛,此方主治慢性鼻炎、鼻竇炎。
2、姜糖飲:生姜15克,切絲加入適量紅糖,沸水沖泡或煎煮10分鐘后稍冷趁熱飲用,具有辛溫散寒解表之功效,主治風寒性感冒之鼻塞。
3、蔥白楊:蔥白、蒜白各3—5根,生姜10—15克,沸水沖泡或煎煮10分鐘后飲用,具有辛溫散寒解表之功效,主治風寒性感冒之鼻塞。
4、薄荷蘇葉飲:薄荷5克,蘇葉10克,沸水沖泡10分鐘后飲用,具有發散解表之功效。
5、桑菊薄荷飲:桑葉、菊花、辛夷、白芷各10克,薄荷5克,沸水沖泡10分后飲用,具有辛涼解表之功效,主治風熱感冒之鼻塞。
6、萊菔蛋花場:蘿卜250克洗凈切碎取汁待用,雞蛋1—2枚打勻起沫后倒入沸水鍋中,加姜絲少許、蔥花、蒜葉各l把,待煮開后將蘿卜汁兌入再開即可,具有解表發汗、補虛通氣之功效,主治感冒初起的鼻塞。
小兒鼻炎,預防勝于治療。孩子一旦患有鼻炎,會導致鼻腔狹窄而影響通氣,使全身各組織器官不同程度缺氧,出現記憶力減退、智力下降、周期性頭痛、頭昏等癥狀,對孩子影響甚大。因此,爸媽一定要積極預防鼻炎。
1、預防小兒鼻炎平時要注意孩子的鼻腔衛生,不要讓孩子摳鼻孔,這樣會對鼻腔內部造成損傷。
2、爸媽要學會為小兒擤鼻涕的正確方法。一般大人習慣用手絹或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕,這樣會造成鼻涕倒流進鼻竇,使細菌感染鼻竇,患上鼻竇炎。正確的方法是:分別堵住一側鼻孔,一個一個的把鼻涕擤干凈。
3、室內常通風,注意家居衛生,避免過敏原,如螨蟲、花粉等。同時,也要避免孩子吸入刺激性的氣體,如粉塵、汽車尾氣、新裝修居室的空氣等。
4、夏天帶孩子去游泳時,要指導孩子用正確的姿勢游泳,盡量做到頭露出水面,減少泳池的水進入到鼻腔內。
5、慢性鼻竇炎的孩子,爸媽對治療要有信心與恒心,讓孩子加強鍛煉以增強體質,注意寒暖適度,以防感冒。
6、保持性情開朗,精神上避免刺激,同時注意不要過勞。
7、嚴禁油膩辛辣食物,多飲水,多食蔬菜,保持大便通暢。
8、平時可讓孩子多做鼻部按摩。
9、冬季天氣干燥,應在孩子房間內放置加濕器,避免室內空氣過于干燥而引發鼻腔不適癥狀。
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