麥粒腫又名瞼腺炎，以局部紅腫、疼痛，出現硬結及黃色膿點為主要臨床表現。中醫稱其為土疳或土瘍，俗稱“針眼”，是一種普通的眼病，人人可以罹患，多發于青年人。此病頑固，而且容易復發，嚴重時可遺留眼臉疤痕。

在睫毛也就是眼毛的根部有兩種腺體：皮脂腺和汗腺，作為眼瞼支架的瞼板，它的內層還有一種腺體叫瞼板腺，起濕潤眼球的作用。麥粒腫，就是指這些腺體因細菌感染后產生急性化膿性炎癥的疾病，也稱為瞼腺炎。皮脂腺發生感染時稱為外麥粒腫；瞼板腺發生感染則稱為內麥粒腫。

麥粒腫由感染所導致，通常為葡萄球菌感染，一般會累及瞼緣或眼瞼內一個或多個腺體。麥粒腫可自發形成，也可由臉緣炎引起。一個人一生中可能會出現l—2次麥粒腫，也有人反復發作。當孩子長針眼時，切勿讓孩子自行擠壓膿液，或幫孩子擠膿，會容易引起并發癥。麥粒腫分兩種，外麥粒腫和內麥粒腫。

外麥粒腫：睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染，叫瞼緣癤，衛生條件差、體質弱或屈光不正的人，易得此病。得病時，眼瞼局部紅腫、充血和觸痛，近瞼緣部位可觸到硬結，有時耳前淋巴結腫大并有觸痛，甚至有怕冷、發熱、全身不適等癥狀。數日后毛囊根部出現黃色膿點，膿排除后癥狀逐漸好轉而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿，常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥，所以應引起注意。

內麥粒腫：又稱瞼板炎。內麥粒腫是瞼板腺的急性炎癥，其癥狀與外麥粒腫一樣，但因炎癥在較堅實的瞼板組織內，所以疼痛較劇烈，炎癥持續時間也長，嚴重時整個眼瞼紅腫，患側耳前淋巴結腫大，并有壓痛。幾天后，在眼皮里面長出膿頭，排膿后即可痊愈，癥狀也會隨之而消失。

無論內外麥粒腫，如果加壓擠膿，細菌、毒素容易倒流到顱內。這是因為眼瞼血管豐富，眼的靜脈與眼眶內靜脈相通，又與顱內的海綿竇相通，而眼靜脈沒有靜脈瓣，血液可向各方向回流，擠壓會使炎癥擴散，引起嚴重合并癥，如眼眶蜂窩織炎、海綿竇栓塞甚至敗血癥，從而危及生命。不要用臟手揉眼睛，以免將細菌帶入眼內，引起感染。

麥粒腫俗稱針眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。小孩子由于衛生習慣不太講究，喜歡用手揉搓眼睛，所以尤其容易得病。麥粒腫通常數天即可痊愈。

眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的叫皮脂腺，其開口于毛囊；另一種靠近結合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺，開口于瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌，所以麥粒腫多為化膿性炎癥。麥粒腫的癥狀包括

1、眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結膜水腫。

2、3—5天后形成膿胩，眼睫毛底部周圍的眼瞼出現帶有黃頭的膿。膿頭周圍的眼瞼皮膚腫脹、發炎。外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺，表現在皮膚面；內麥粒腫發生在瞼板腺，表現在結膜面。

3、疼痛或觸痛。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退。

4、重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛，全身畏寒，發熱等。

麥粒腫分為內外兩型，兩種的癥狀有所不同。

1、外麥粒腫為蔡司腺的急性化膿性炎癥。初起瞼緣部呈局限性充血腫脹，約2—3日后形成硬結，脹疼和壓痛明顯，以后硬結逐漸軟化，在睫毛根部形成黃色膿泡，穿破排膿迅速痊愈。如果致病菌毒性強烈，可能會引起眼瞼及附近結膜發生水腫。耳前淋巴結腫大壓痛，尤以外眥部者更易，重癥患兒可有畏寒、發燒等全身癥狀。

2、內麥粒種為瞼板腺的急性化膿性炎癥。其臨床癥狀不如外麥粒腫來得猛烈，因為處于發炎狀態的瞼板腺被牢固的瞼板組織所包圍。在充血的瞼結膜表面常隱約露出黃色膿塊，可能自行穿破排膿于結膜囊內。瞼板腺開口處可有輕度隆起，充血，亦可沿瞼腺管通排出膿液，少數亦有從皮膚而穿破排膿，如果瞼板未能穿破，同時致病的毒性又強烈，則炎癥擴大，侵犯整個瞼板組織，形成眼瞼膿腫。

醫生在咨詢病情和檢查孩子眼部癥狀后，一般可判斷出孩子是否得了麥粒腫。醫院一般會進行以下檢查：

1、體格檢查：麥粒腫檢查的重點注意眼瞼的改變，眼瞼皮膚面局部紅、腫、熱，可觸及硬結及壓痛。嚴重患兒球結膜面充血，并有膿點，發熱，伴有頜下或耳前淋巴結腫大。可觸及耳前腫大淋巴結，壓痛。如麥粒腫患兒有全身反應，應檢查外周血白細胞數和分類。醫生憑借著瞼板腺上小腫物，病程較長、無紅腫、無痛，邊界清楚，與皮膚無粘連，即可作出診斷。

2、輔助檢查：如有全身反應，會檢查外周血白細胞數和分類。

麥粒腫應注意與下列病鑒別：

（1）瞼板腺癌：瞼板上腫物發生在老年人，或手術刮除后在原處復發，小兒很少涉及此病。

（2）霰粒腫繼發感染與內麥粒腫的鑒別：前者先有無痛不腫的結節或腫塊，口后才有紅腫痛的癥狀。而后者起病急，紅腫痛結節同時出現。

麥粒腫的治療以局部熱敷、酒精擦拭為主，切勿隨意自行擠膿，否則容易造成細菌感染，嚴重甚至引起眼眶蜂窩織炎。

1、局部熱敷，以促進化膿，輕的炎癥也可在熱敷后完全消失。

全身及局部抗生素治療可促進炎癥的消失，青霉素族的抗生素口服、肌注或靜脈注射均可，它對化膿菌的作用都很好。局部可點眼藥，一般使用0．25％氯霉素眼藥水即可，如分泌物多可用利福平眼藥水效果好。小兒入睡后可涂金霉素眼膏。

用酒精棉球擦拭眼睫毛根部治療麥粒腫，效果非常好。

當孩子訴說眼瞼發癢、出現紅腫或疼痛時，爸媽可即刻用酒精棉球幫孩子擦眼睫毛。擦時要雙眼緊閉，用酒精棉球（不要太濕，太濕時擠掉一些酒精）在眼睫毛根處來回輕輕擦幾下。擦后雙眼會感到發熱（發熱時不可睜眼，否則酒精會滲透到眼里使眼睛疼痛），待熱勁過后再睜眼。只要當天擦2—3次即可消腫。

若孩子情況嚴重，可帶孩子到醫院進行治療。一般醫院會讓情況嚴重的孩子進行輸液。配方是頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉*4支+左氧氟沙星*2瓶，24小時可以痊愈。左氧氟沙星和舒巴坦鈉具有廣譜殺菌能力，很多細菌都可以殺光。

除了以上種3種基本療法外，還有以下幾種療法可供選擇。

1、早期濕熱敷或旋磁理療，促進浸潤吸收或硬結迅速化膿。

2、手術切開：當膿點形成后可切開排膿。但要注意外麥粒腫的切口應與瞼緣平行，內麥粒腫的切口慶與瞼緣垂直。切忌不適當的擠壓，以防炎癥向眶內、顱內擴散，引起眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎、及膿腫等而危及生命。

3、對頑固的經常發作的病例，可用自體免疫療法。伴全身發燒，耳前、頜下淋巴結腫大者可給抗生素及磺胺類的藥物的應用。

一般情況下，兒童得了麥粒腫可以用眼藥水或者冰敷，這個能暫時起到緩解作用，但是最好還是去看醫生 徹底解決好一點，這樣比較安全。治療麥粒腫的藥物主要就是在輸液治療時可以運用配方：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉4支+左氧氟沙星2瓶，24小時可以痊愈，左氧氟沙星和舒巴坦鈉具有廣譜殺菌能力，很多細菌都可以殺光光。需要注意的是，治療藥物需在醫生的指導下進行，不可濫用。

麥粒腫偏方

1、防風散結湯加減。

組成：防風8克，白芷10克，前胡10克，黃芩10克，元參12克，花粉10克，陳皮8克，赤芍10克，浙貝母10克，桔梗6克。

用法：水煎服，每日1劑，日服2次。

2、清茶油膏

組成：生清油，茶葉末各適量。

用法：用等量生清油與茶葉末調為糊膏，裝入磁罐備用，挑清油膏涂于紗布上貼于眼瞼病灶處固定，熱敷每日3次，每次20分鐘。

3、穴位貼藥療法

處方：生地、生南星各10克。 用法：藥研細末，每取少許置膠布上，貼敷雙側太陽穴，日換1次。

療效：用藥3-4天，有效率達100%。

4、熏洗療法

處方：蒲公英60克，金銀花15克 用法：日1劑，頭煎內服，二煎先熏后洗患眼，日4次。

療效：用藥3天，治愈率達92.7%

5、敷藥療法

材料：鮮淡竹葉莖20克。

用法：將葉莖去節，放酒精燈上燒中部，待其汁滲出后涂敷患處，日1次。

療效：敷藥1-5次，有效率達95%。

孩子得了麥粒腫，爸媽在日常生活中要注意孩子的飲食衛生，飲食要有節，定時定量；不要亂吃零食，不要挑食偏食，少吃或不吃辛辣刺激的食物；注意全面營養，以增加機體的抵抗力。下面為爸媽提供幾款治療麥粒腫的食療：

1、菊花甘草湯

原料：白菊花50克，生甘草5克。

做法：以水2碗，將2味浸泡30分鐘，煮沸10分鐘，去渣。趁溫熱時代茶頻飲，1劑/日。

功效：疏風清熱，除痛癤腫毒。

2、金銀花露

原料：金銀花適量。

做法：金銀花用水浸泡后，煎煮蒸餾即得。服金銀花液15—20毫升/次，3次/日。

功效：清熱解毒。

3、梔子仁粥方

原料：梔子仁6克（搗為末），粳米50克。

做法：粳米煮粥，臨熟時下梔子仁末，攪令勻，趁溫服之。佐餐，1劑/日。

功能：清熱解毒，涼血和胃。

4.薏米參葉粥

原料：薏苡仁(鮮者)50克，人參葉6克，粳米100克。

做法：人參葉水煎，取液200毫升。薏苡仁、粳米淘凈，放入鍋中，加人參葉煎液及水適量，燒至沸后，文火燉至熟爛，供食用。

功效：健脾益胃利濕。

5、拔絲山藥

原料：山藥500克，白糖150克。

做法：將山藥洗凈去皮，切成滾刀塊，放入開水中燙過，瀝干水分，置油鍋內炸至五成熟，皮呈黃色撈出。炒鍋內放油50毫升，文火燒至四成熟，放入白糖，至金黃色起泡時，倒入山藥，將鍋離火炒勻，即可食用。

功效：和胃健脾，固腎益精。

除了食療，爸媽還要注意讓孩子忌吃以下食物：

1、辛辣之品：京蔥、洋蔥、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣食物，能溫陽而助風熱時邪，并可耗損肺胃之陰，使肺胃積熱加重，使風熱時邪與肺胃積熱搏結難去，不利于麥粒腫的早期康復，所以不要給孩子食用。

2、生姜：患兒不宜食用生姜。眼部炎癥宜食用清涼散熱之品，忌食溫熱辛散食物，生姜溫熱，且味辛走竄行散，既助火熱，又傷陰液，眼部炎癥者食用，將會加重病情。

3、腥膻發物：患有麥粒腫的孩子應忌黃魚、鰻魚、橡皮魚、桂魚、鱔魚、黑魚、鳊魚、蟹、蝦之類腥膻發物，否則導致風熱之邪更盛、熱毒愈益內......

正常情況下麥粒腫是不會傳染的。雖然有時候家里一人長了麥粒腫，發現其他成員也會長。這可能是因為家里衛生環境比較差，或者多人共用一條毛巾的緣故。因此至少3個月應該要換一次毛巾，并經常蒸煮消毒。

廣為流傳的說法：“長針眼是因為看了不該看的東西”或是“和長針眼的人對看自己也會長針眼”，這些說法都是沒有科學依據的。除非是長了麥粒腫的人用他摸過眼睛的手接觸了健康兒童的眼睛，這倒是可能感染上麥粒腫。

此外，由于眼瞼上有很多需要認真看才能看出來的小毛孔，當兒童用手揉眼睛，用毛巾擦臉，或者畫眼線，脫戴隱形眼鏡的時候，都可能會將細菌帶到這些毛孔內，侵入眼睛的皮脂腺或瞼板腺，從而引發麥粒腫。身邊如有得麥粒腫的兒童，家長應盡量避免自己的孩子與之共用同樣的物品。

細菌無處不在，預防麥粒腫的關鍵就是預防細菌感染。小孩沒有自制能力，眼睛發癢時，喜歡用手揉搓眼睛，細菌也隨之被帶入到眼睛內。我們知道，幾乎所有的麥粒腫都是由外源性細菌入侵造成的，所以平日一定要嚴格注意矯正孩子的用眼習慣，保持眼部衛生，這是預防麥粒腫的關鍵要素。

1、防止眼睛疲勞

如果長時間用眼疲勞也會引發麥粒腫，當孩子長時間看電視或看書時，應提醒他適度進行放松，眼睛干澀的時候也不要去用手揉，應該用干凈的紙巾輕輕擦拭。

2、單獨使用一條毛巾

預防麥粒腫的關鍵，就是防止多人共用一條毛巾。毛巾屬于每天必備的清潔用具，應該專人專用，定期還要進行嚴格消毒。如果許多人使用一條毛巾，臉上的油脂和其他分泌物容易變成細菌滋生的溫床，如何交給其他人用的話，可想而知就會引發麥粒腫。

3、游泳以后要進行眼睛消毒

孩子大多喜水，在夏季時家長會帶著孩子去公共泳池游泳，享受清涼，消暑解熱。但與此同時，也給麥粒腫的產生埋下了隱患。游泳時要預防麥粒腫，關鍵在于游泳后滴幾滴醫生提供的消毒眼藥水，這樣就可以把細菌和病毒統統趕走。

總之，預防麥粒腫要從身邊小事做起，注意用眼衛生，很多人感覺到眼睛癢了，隨手一揉，為了方便，毛巾很多人一起用，這樣就非常容易引起麥粒腫。所以，一定要教導孩子從身邊小事做起，注意自己的用眼衛生，勤洗手和洗臉，這樣才可以把麥粒腫的病灶”徹底鏟除。