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小兒包莖

什么是小兒包莖

小兒包莖的種類

小兒包莖怎么辦

小兒包莖怎么辦

什么是小兒包莖？包莖是指包皮口過(guò)小，使包皮不能上翻顯露出陰莖頭；包皮過(guò)長(zhǎng)則是指包皮覆蓋全部陰莖頭，而包皮口并不小，可以上翻顯露出陰莖頭。嬰幼兒包皮過(guò)長(zhǎng)往往是生理性的，到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才能稱為包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。

剛出生的男嬰大多數(shù)都有包莖，這就是生理性包莖，但3-4月后隨著年齡的增長(zhǎng)，生理性包莖會(huì)逐漸消失。如果3歲以后還有包莖的話，那就不是生理性的，而且也不會(huì)自然痊愈，應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

包莖有二種情況，一種是假性包莖，一種是真性包莖，假性包莖，勃起時(shí)只需用手將之拉下，就會(huì)露出龜頭，甚至在勃起時(shí)便自動(dòng)突圍而出。包莖如未能及時(shí)治療，陰莖頭長(zhǎng)期被包皮緊鎖，致使青春期后造成陰莖發(fā)育不良，還會(huì)影響性生活。

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小兒包莖的種類

包莖的類型有很多種，常見的有：

1、先天粘連型：陰莖頭被包皮整個(gè)蓋住，且包皮內(nèi)層皮膚與龜頭粘在一起，對(duì)性生活影響極大。主要是龜頭無(wú)法與陰道直接接觸，患者無(wú)法體驗(yàn)性快感，也就無(wú)法完成正常的性生活。這種情況很嚴(yán)重，應(yīng)通過(guò)手術(shù)剝離開。

2、包皮嵌頓型：勉強(qiáng)可將包皮后翻，但包皮口較緊，當(dāng)強(qiáng)行后翻時(shí)，使得狹窄的包皮口卡在龜頭上，不能恢復(fù)，患者會(huì)出現(xiàn)撕心裂肺般的疼痛，陰莖頭充血、水腫，甚至出現(xiàn)壞死，這就是常說(shuō)的包皮嵌頓。

3、半包型：日常龜頭只露出1/2，龜頭雖能保持干燥，但若包皮口過(guò)于狹窄，陰莖勃起時(shí)龜頭充血脹大，不能穿過(guò)狹窄的包皮口，使包皮過(guò)度牽拉導(dǎo)致劇烈疼痛，即使穿過(guò)包皮口，但狹窄的包皮口被膨大的龜頭脹得出現(xiàn)撕裂般的疼痛。

4、全包型：包皮將整個(gè)陰莖頭蓋住，但能后翻，露出龜頭，包皮可復(fù)位，這種情況較常見，患者沒明顯柑橘，就會(huì)忽視治療。全包型最容易導(dǎo)致龜頭炎、尿道口炎，若炎癥沒及時(shí)治療，向深部擴(kuò)散以引發(fā)前列腺炎、輸精管阻塞等，比半包型危害更大。

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小兒包莖怎么辦

1、日常護(hù)理

孩子患包莖后，家長(zhǎng)一定要注意保持陰莖的衛(wèi)生，經(jīng)常清洗龜頭包皮中聚積的污垢。若包皮口有炎癥（紅、腫），可先用消炎藥或熱敷，炎癥消退后如排尿情況見好，可暫不手術(shù)治療，如仍感排尿困難或出現(xiàn)包皮嵌頓，應(yīng)及早到醫(yī)院治療。

2、手術(shù)治療

一般情況下，患包莖的小兒可在三四歲后手術(shù)治療，如果炎癥感染上行到泌尿系統(tǒng)，則危害更大。

（1）在無(wú)粘連時(shí)，可用局部麻醉后的手術(shù)法治療，人為擴(kuò)張或充氣擴(kuò)張，將包皮口擴(kuò)大。

采用氣導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)治療，可使絕大多數(shù)包莖患兒免于手術(shù)治療的痛苦。在擴(kuò)張術(shù)前自包皮外口滴入麻藥，2—3分鐘后應(yīng)用一次性氣囊導(dǎo)管，對(duì)包皮與陰莖頭之間的粘連進(jìn)行分離，然后上翻包皮，清除包皮垢后，敷上少許藥膏，最后將包皮恢復(fù)原位，覆蓋陰莖頭。

整個(gè)操作僅十幾分鐘，只在氣囊充氣時(shí)略有脹感，分離粘連時(shí)稍感不適，術(shù)后兩天復(fù)查上藥一次，以后只要保持局部清潔，注意經(jīng)常清洗，就可以防止再粘連。氣囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)系非創(chuàng)傷性治療，不出血，痛苦甚微，小兒一般均能合作與接受。

（2）在有粘連特別是粘連嚴(yán)重時(shí)采取包皮環(huán)切術(shù)。如果粘連，切除術(shù)后龜頭外形會(huì)有凸凹不平現(xiàn)象和色素深淺不一的變化，影響外觀。

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包皮術(shù)后如何護(hù)理

男孩因?yàn)榘み^(guò)緊、過(guò)長(zhǎng)而需要做包皮手術(shù)，這種手術(shù)并不復(fù)雜，通常手術(shù)后，孩子從麻醉中醒來(lái)，在醫(yī)院觀察1—2天就可以回家了。

回家后，孩子的陰莖可能還有些腫，父母可以用抗生素栓劑幫助消腫，但是一定要按醫(yī)囑使用劑量。

此外，每天給孩子用溫水坐浴對(duì)消腫也很有幫助，并且在寶寶的內(nèi)褲上涂上薄薄的一層促進(jìn)傷口愈合的霜脂。完全臥床休息只需在手術(shù)當(dāng)天就足夠了。不用一周，孩子就能騎上他的自行車，并且重新回到幼兒園進(jìn)行各項(xiàng)活動(dòng)了。

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包莖會(huì)導(dǎo)致不育嗎

包莖的危害有很多種，在男性不育的問(wèn)題上，主要從以下幾個(gè)方面體現(xiàn)的：

1、包莖會(huì)導(dǎo)致早泄

事實(shí)上，包莖的男性，由于龜頭不能外露，被包皮保護(hù)著，敏感性極高，稍一刺激，就容易射精。

2、包莖會(huì)導(dǎo)致小陰莖

事實(shí)上包莖會(huì)是男性不育原因，還有一個(gè)重要因素，就是包莖會(huì)引起小陰莖，這是因?yàn)榘o的存在如若得不到及時(shí)治療，就限制了陰莖的發(fā)育成長(zhǎng)，此時(shí)，因?yàn)樾￡幥o的存在，而往往妨礙性交，甚至很容易讓精液流出體外。

3、包莖是藏污納垢之所

包莖的存在往往是藏污納垢之所，除了包皮過(guò)長(zhǎng)患者以外，包莖的存在，同樣會(huì)蓄積大量包皮垢，此時(shí)，就容易增大性病、男科疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)甚至讓女方患上婦科病。而這些繼發(fā)疾病，很有可能因?yàn)檠装Y刺激，而影響卵子或是精子質(zhì)量，從而導(dǎo)致男性不育。

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如何預(yù)防小兒包莖

包莖是小兒常見現(xiàn)象，嬰幼兒包莖多為生理性因素?zé)o需治療，但是家長(zhǎng)要注意做好小兒包莖的護(hù)理工作，預(yù)防小兒包莖誘發(fā)各種并發(fā)癥。那么，日常生活中小兒包莖該如何預(yù)防保健?

1、沖洗包莖

為了防止發(fā)生包皮炎與陰莖病變，家長(zhǎng)應(yīng)早期發(fā)現(xiàn)孩子是否有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖，并做出相應(yīng)的處理。從嬰兒期可以給孩子沖洗包莖，一般從2歲開始，每周為嬰兒沖洗包莖1-2次，在沖洗的時(shí)候可輕輕向上翻轉(zhuǎn)包皮進(jìn)行沖洗。即為家長(zhǎng)在帶孩子洗澡時(shí)可用一手捏住孩子的陰莖根部，另一手輕柔地慢慢將包皮翻起，如能翻出，就用肥皂清水洗去包皮垢，以后也定期清洗;如當(dāng)時(shí)無(wú)法翻出，也不必著急，可以下次洗澡時(shí)再試，有時(shí)翻過(guò)幾次，便能翻出了。

這樣的話，隨著嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，包皮口就會(huì)慢慢的擴(kuò)大，一般情況下，在青春發(fā)育期以前，包皮口就可以正常擴(kuò)張，如果7、8歲后仍無(wú)法將孩子的包皮翻出，則應(yīng)及早請(qǐng)外科醫(yī)生看看，以決定是否需動(dòng)手術(shù)。

2、做好日常教育

家長(zhǎng)還應(yīng)從小教育孩子不要用手玩弄生殖器，這樣不但可避免發(fā)生感染，也能杜絕手淫。同時(shí)還應(yīng)從小讓孩子懂得保持包皮清潔，孩子幼時(shí)可幫助清洗，孩子能自行洗澡后，要督促其在每次洗澡時(shí)翻開包皮，洗去污垢。

對(duì)于那些已經(jīng)有包皮過(guò)長(zhǎng)現(xiàn)象的青少年來(lái)說(shuō)，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常用干凈的溫水洗滌，保持局部清潔，防止包皮炎的發(fā)生，一般不必動(dòng)手術(shù)。而有包莖的青少年，則應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生檢查一下，最好及早把包皮割除。

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包莖手術(shù)費(fèi)用多少

包莖手術(shù)的費(fèi)用并不是統(tǒng)一的，具體費(fèi)用與醫(yī)院的資質(zhì)、療法、醫(yī)生有關(guān)。在不同的醫(yī)院，采用不同的包莖手術(shù)，價(jià)格也會(huì)出現(xiàn)差異。治療費(fèi)用一般是由術(shù)前檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)和術(shù)后消炎費(fèi)三部分組成。患兒包莖的情況不一樣，再加上所選擇的醫(yī)院，所選擇的技術(shù)不同，因此在費(fèi)用方面會(huì)存在一定的差異，但一般不會(huì)差太多。

僅僅手術(shù)的費(fèi)用大約在500元左右，另外還需要術(shù)前的必要檢查和術(shù)后的藥物應(yīng)用的費(fèi)用，大約整個(gè)花費(fèi)在1000元左右，中等城市的手術(shù)收費(fèi)在800-1200元左右即可。有部分私立醫(yī)院可能會(huì)便宜很多，但需先了解清楚手術(shù)過(guò)程和性質(zhì)以及手術(shù)的安全性。在二線城市比如鄭州人民醫(yī)院泌尿外科作此手術(shù)，手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、藥、住院床鋪費(fèi)包干1050元。建議正規(guī)的人民醫(yī)院或者中醫(yī)院就診。

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包皮的作用

1、保護(hù)龜頭

避免龜頭遭受外傷及蚊蟲叮咬等。使龜頭保持一定溫度，調(diào)節(jié)PH值平衡，還具有清潔作用;分泌的皮脂使陰莖頭潤(rùn)滑和維持健康。

2、免疫防護(hù)

腺體能夠分泌抗細(xì)菌和病毒蛋白，如溶菌酶。包皮黏膜的漿細(xì)胞能夠分泌免疫球蛋白，這是一種預(yù)防感染的抗體。

3、性感帶

性交時(shí)，促進(jìn)平滑又溫和的運(yùn)動(dòng)，增加包皮、系帶、龜頭的刺激。包皮上豐富的神經(jīng)末梢和感知細(xì)胞可增加快感。

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