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    3-6歲百科 / 兒童疾病 / 小兒過早搏動

    目錄

    小兒過早搏動有危險嗎

    小兒過早搏動是不正常的現(xiàn)象,屬于心臟方面的問題,那么小兒過早搏動有危險嗎?

    小兒過早搏動有一定的危險。過早搏動是小兒心律失常中最常見的一種,其特點是起源于異位起搏點,較正常心搏提前出現(xiàn)的心臟搏動,其后有一個較長的代償間歇。根據(jù)起搏點位置不同,可分為竇性、房性、交界性和室性四種。其中室早最常見,房早次之,交界性早搏少見,竇性早搏在心電圖上同竇性心律不齊難以區(qū)別。

    小兒的室性早搏危害大小取決于早搏的頻率、早搏的起源部位,取決于有沒有伴隨其他的心臟疾病。首先是頻率,如果24小時孩子的室性早搏頻率超過了10%,肯定對孩子的心臟和結構功能會有影響,這時候就需要積極的干預,不管是藥物還是手術的治療。如果早搏(頻率)不多,5%以下,可能影響就比較小。

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    小兒過早搏動的原因是什么

    心臟是人體供血的地方,但有些小兒出現(xiàn)了過早搏動的情況,那么小兒過早搏動的原因是什么呢?

    小兒過早搏動是一個復雜的情況,病因不是太清楚,有一部分研究發(fā)現(xiàn)與心肌炎有關,而有一部分表現(xiàn)可能沒有任何的病因引起來。因為正常的人就可能會出現(xiàn)一些早搏,已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)了,通過24小時心電圖的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)有20%的孩子可以出現(xiàn)少量的早搏出現(xiàn)。

    小兒過早搏動可能是因為生理性早搏。小孩子平時缺鈣,腸絞痛,都有可能會引起孩子睡眠不好,就容易出現(xiàn)極度疲勞,哭鬧之時情緒較為激動,而過于激動過于疲勞的表現(xiàn),都有可能會引發(fā)心理性早搏。還可能因為心臟外科手術,先天性心臟病,還有全身性的嚴重感染,也同樣有可能會出現(xiàn)小兒早搏。

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    小兒過早搏動是什么

    有些小孩子雖然順利出生了,但身體也有一定的問題,比如有小兒過早搏動的情況,那么小兒過早搏動是什么來的呢?

    小兒過早搏動就是小兒早搏,是小兒心律失常的一種,有生理性的原因,也有器質性疾病的。當小孩子身體疲勞,緊張,焦慮,害怕,還有植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定的時候,都有可能會出現(xiàn)小兒過早搏動。而如果有存在一些器質性疾病,比如說心肌炎,先天性心臟病,某些藥物損傷,風濕性心臟病等等,也都會出現(xiàn)小兒過早搏動。14歲以下的孩子,發(fā)生小兒早搏的概率大約有20%,臨床上也是較為常見的。

    室性早搏時一般不用洋地黃類藥物,但如果早搏是有器質性心臟病引起,有心臟擴大、心力衰竭存在,毛地黃能改善心功能,減少早搏次數(shù),要注意補充鉀鹽,注意毛地黃中毒。心臟術后早期發(fā)生單源性室早,臨床意義不十分大,常能自行消失,不必給予治療。

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    小兒過早搏動是怎么引起的

    小兒過早搏動通常不是無緣無故有的,那么小兒過早搏動是怎么引起的呢?

    小兒過早搏動可能是因為先天性心臟病引起的,先天性心臟病小兒病情較重時,發(fā)生室性早搏可能是由于心臟畸形引起血液動力學顯著變化所致,必須積極治療。也可能是高鉀血癥發(fā)生室性早搏的預后不良。出現(xiàn)頻發(fā)性室早者,應積極治療。治療早搏一般主張單用一種抗心律失常藥,必須聯(lián)用時亦不超過兩種。

    注意如果一個孩子出現(xiàn)過早搏動,也就是早搏,不一定是疾病狀態(tài),要進行系統(tǒng)的評估,評估早搏的次數(shù),早搏有沒有合并其他的心臟的表現(xiàn),比如心肌酶增高,比如有沒有超聲心動圖的改變,有沒有心臟功能和結構的改變來判斷早搏,是不是需要進一步的處理。

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