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    3-6歲百科 / 兒童疾病 / 小兒消化性潰瘍

    目錄

    小兒消化性潰瘍是什么回事

    小兒消化性潰瘍是兒科常見疾病,它好發于學齡兒童,它是以十二指腸潰瘍為主。小兒為什么會出現消化性潰瘍呢,小兒消化性潰瘍是什么回事?

    病因之一:潰瘍因素增強

    胃酸和胃蛋白酶為主要的致病原因,如果胃酸和胃蛋白酶分泌增多,胃酸過多可破壞胃和十二指腸粘膜,胃蛋白酶增多會消化胃和十二指腸粘膜,引起胃、十二指腸粘膜的糜爛潰瘍。

    病因之二:粘膜保護因素減弱

    在正常情況下,胃、十二指腸內面分布有一層稠厚的粘液層,可以將胃酸、胃蛋白酶隔離開來,避免引起自身消化。同時胃和十二指腸粘膜可分泌hco3,使鄰近的粘液層呈堿性,而中和胃酸的滲透從而保護胃和十二指腸粘膜。正常情況下,促潰瘍因素和粘膜保護因素維持平衡,不會產生潰瘍,而在兩者平衡打亂時就產生了消化性潰瘍。

    病因之三:幽門螺旋桿菌感染

    幽門螺旋桿菌寄居在人體的胃竇部,研究發現,95%以上的十二指腸潰瘍與85%以上的胃潰瘍與幽門螺旋桿菌感染有關。它是胃和十二指腸潰瘍的致病因子,是消化性潰瘍發生的重要原因。

    病因之四:其他因素

    主要包括三個因素:(1)精神因素:在正常情況下,大腦皮質-下丘腦-自主神經系統對胃液的分泌、胃運動有重要的調節作用,在精神緊張、焦慮、憂郁等情況下即可誘發消化性潰瘍。(2)遺傳因素:消化性潰瘍是具有遺傳傾向的多基因遺傳病,有家族發病傾向,親屬發病機會要比一般人群高2.5—3倍。約25%—0%的消化性潰瘍有家族史。消化性潰瘍與不良飲食習慣和精神刺激有密切關系。(3)食物與藥物因素:一般認為食米比食面發病率高,濃茶、咖啡、含碳酸氫鹽的飲料以及不良的飲食習慣和長期應用阿司匹林等非笆體抗炎藥,可直接損傷胃粘膜,從而導致潰瘍形成。

    現在我們了解到,小兒消化性潰瘍的發病原因,就可以從以上的方面做好預防,降低小兒消化性潰瘍的發病率。

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    小兒消化性潰瘍是什么回事

    小兒消化性潰瘍是兒科常見疾病,它好發于學齡兒童,它是以十二指腸潰瘍為主。小兒為什么會出現消化性潰瘍呢,小兒消化性潰瘍是什么回事?

    病因之一:潰瘍因素增強

    胃酸和胃蛋白酶為主要的致病原因,如果胃酸和胃蛋白酶分泌增多,胃酸過多可破壞胃和十二指腸粘膜,胃蛋白酶增多會消化胃和十二指腸粘膜,引起胃、十二指腸粘膜的糜爛潰瘍。

    病因之二:粘膜保護因素減弱

    在正常情況下,胃、十二指腸內面分布有一層稠厚的粘液層,可以將胃酸、胃蛋白酶隔離開來,避免引起自身消化。同時胃和十二指腸粘膜可分泌hco3,使鄰近的粘液層呈堿性,而中和胃酸的滲透從而保護胃和十二指腸粘膜。正常情況下,促潰瘍因素和粘膜保護因素維持平衡,不會產生潰瘍,而在兩者平衡打亂時就產生了消化性潰瘍。

    病因之三:幽門螺旋桿菌感染

    幽門螺旋桿菌寄居在人體的胃竇部,研究發現,95%以上的十二指腸潰瘍與85%以上的胃潰瘍與幽門螺旋桿菌感染有關。它是胃和十二指腸潰瘍的致病因子,是消化性潰瘍發生的重要原因。

    病因之四:其他因素

    主要包括三個因素:(1)精神因素:在正常情況下,大腦皮質-下丘腦-自主神經系統對胃液的分泌、胃運動有重要的調節作用,在精神緊張、焦慮、憂郁等情況下即可誘發消化性潰瘍。(2)遺傳因素:消化性潰瘍是具有遺傳傾向的多基因遺傳病,有家族發病傾向,親屬發病機會要比一般人群高2.5—3倍。約25%—0%的消化性潰瘍有家族史。消化性潰瘍與不良飲食習慣和精神刺激有密切關系。(3)食物與藥物因素:一般認為食米比食面發病率高,濃茶、咖啡、含碳酸氫鹽的飲料以及不良的飲食習慣和長期應用阿司匹林等非笆體抗炎藥,可直接損傷胃粘膜,從而導致潰瘍形成。

    現在我們了解到,小兒消化性潰瘍的發病原因,就可以從以上的方面做好預防,降低小兒消化性潰瘍的發病率。

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    小兒消化性潰瘍的癥狀

    小兒消化性潰瘍是以十二指腸潰瘍為主,而且不同年齡段的小兒出現消化性潰瘍的癥狀不同,以下是關于小兒消化性潰瘍的具體癥狀的介紹。

    新生兒和嬰幼兒(2個月~3歲)胃潰瘍以應激性潰瘍多見,患兒主要表現為突然嘔血、黑便、穿孔性腹膜炎。也可表現為厭食、反復嘔吐、體重增長緩慢、貧血等慢性潰瘍癥狀。而新生兒十二指腸潰瘍不易被發現,病情輕者可自愈,病情重的可迅速發生并發癥。表現為急腹癥和休克等癥狀。嬰幼兒十二指腸潰瘍多呈急性潰瘍過程,癥狀少,少復發,常因并發穿孔或出血后才被確診。

    學齡前期兒童(3~6歲)胃潰瘍的臨床表現主要為臍周不規則疼痛,進食后腹痛加重,伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。學齡前期兒童十二指腸潰瘍,男孩多于女孩,患兒能自訴腹痛,腹痛部位不明確,有時在臍周,有時在上腹部。疼痛呈間歇性,常伴有惡心、嘔吐,嘔吐后疼痛可減輕。并發癥少見。

    學齡期兒童胃潰瘍的臨床表現與成人接近,表現為反復發作的腹痛,疼痛的發生與進食密切相關。胃潰瘍常常發生在飯后半小時內,持續1~2小時胃排空后緩解,故患兒不愿進食,以減少疼痛發作。學齡兒童十二指腸潰瘍男孩多于女孩,呈長時期間歇性上腹隱痛,可周期性發作,有時甚至夜間痛醒。患兒常有食欲不振和消瘦。潰瘍易復發。疼痛多為空腹疼痛,餐后3~4小時發生,不少患兒夜間痛醒,由于進食可緩解疼痛,故有的患兒常喜歡增加進食以減少發作。有些患兒還可出現噯氣、反酸、便秘等,也有突發嘔血、黑糞、昏厥甚至休克等表現。

    不同年齡段的兒童表現出的消化性潰瘍的癥狀不同,而我們了解到其癥狀,就可幫助小兒做到及時的治療。

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    小兒消化性潰瘍的癥狀

    小兒消化性潰瘍是以十二指腸潰瘍為主,而且不同年齡段的小兒出現消化性潰瘍的癥狀不同,以下是關于小兒消化性潰瘍的具體癥狀的介紹。

    新生兒和嬰幼兒(2個月~3歲)胃潰瘍以應激性潰瘍多見,患兒主要表現為突然嘔血、黑便、穿孔性腹膜炎。也可表現為厭食、反復嘔吐、體重增長緩慢、貧血等慢性潰瘍癥狀。而新生兒十二指腸潰瘍不易被發現,病情輕者可自愈,病情重的可迅速發生并發癥。表現為急腹癥和休克等癥狀。嬰幼兒十二指腸潰瘍多呈急性潰瘍過程,癥狀少,少復發,常因并發穿孔或出血后才被確診。

    學齡前期兒童(3~6歲)胃潰瘍的臨床表現主要為臍周不規則疼痛,進食后腹痛加重,伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。學齡前期兒童十二指腸潰瘍,男孩多于女孩,患兒能自訴腹痛,腹痛部位不明確,有時在臍周,有時在上腹部。疼痛呈間歇性,常伴有惡心、嘔吐,嘔吐后疼痛可減輕。并發癥少見。

    學齡期兒童胃潰瘍的臨床表現與成人接近,表現為反復發作的腹痛,疼痛的發生與進食密切相關。胃潰瘍常常發生在飯后半小時內,持續1~2小時胃排空后緩解,故患兒不愿進食,以減少疼痛發作。學齡兒童十二指腸潰瘍男孩多于女孩,呈長時期間歇性上腹隱痛,可周期性發作,有時甚至夜間痛醒。患兒常有食欲不振和消瘦。潰瘍易復發。疼痛多為空腹疼痛,餐后3~4小時發生,不少患兒夜間痛醒,由于進食可緩解疼痛,故有的患兒常喜歡增加進食以減少發作。有些患兒還可出現噯氣、反酸、便秘等,也有突發嘔血、黑糞、昏厥甚至休克等表現。

    不同年齡段的兒童表現出的消化性潰瘍的癥狀不同,而我們了解到其癥狀,就可幫助小兒做到及時的治療。

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    小兒消化性潰瘍應該怎樣預防

    小兒消化性潰瘍是可防可治的,針對小兒消化性潰瘍的治療,可采取飲食療法,抗酸療法等方法進行治療,那小兒消化性潰瘍應該怎樣預防?

    1、定時定量進餐:三餐均應為營養平衡的膳食吃飯時要細嚼慢咽咀嚼時唾液大量分泌也有中和胃酸的所用不偏食不讓孩子邊吃邊玩或邊吃飯邊看書和電視等。

    2、防止饑飽無度碰上喜歡的食品就吃得過飽不和口味的飯菜就不吃或吃得很少使胃腸道的負擔時輕時重。

    3、不要片面強調高營養要做到科學的飲食搭配多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。

    4、不要長期吃刺激性大的食物不過量吃冷飲如冰淇淋等。

    5、注意勞逸結合合理安排小孩的學習和生活不要讓孩子過度疲勞精神緊張。

    6、對有出血癥狀消化性潰瘍患兒根據具體情況不斷變換飲食由禁食流質半流質逐漸過度到普食具體有:

    1)冷流質飲食促使局部血管收縮有利于止血在臨床上如吐血不止或休克的患兒可禁食外其他均可采用多次少量冷流質飲食如冷牛奶涼藕粉涼稀糊等

    2)少量開始給起避免胃的饑餓性收縮。

    3)止血2天后改用半流質飲食

    7、對慢性潰瘍的飲食以糙米為好避免食用胃酸分泌過多的食品如咖啡紅薯等避免食用精細的食品如精白谷物特制精白面粉等動物性食品以白肉魚為主蛋白質應多從大豆以及豆制品中攝取鼓勵患兒使用黃綠色蔬菜

    8、潰瘍病的活動期患兒可按流質或少渣的半流質安排飲食待病情好轉后改為普食一般不要求少食者多餐因為進食可中和胃酸另方面刺激胃使胃酸分泌增多細嚼慢咽唾液大量分泌可中和胃酸的作用又可避免粗糙食物對潰瘍面的刺激。

    小兒出現消化性潰瘍之后,除要加強治療,還得要注意平時的飲食,要做到定時定量進餐,要防止饑飽無度,不要片面的強調高營養,應當做到科學的飲食搭配。

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    小兒消化性潰瘍應該怎樣預防

    小兒消化性潰瘍是可防可治的,針對小兒消化性潰瘍的治療,可采取飲食療法,抗酸療法等方法進行治療,那小兒消化性潰瘍應該怎樣預防?

    1、定時定量進餐:三餐均應為營養平衡的膳食吃飯時要細嚼慢咽咀嚼時唾液大量分泌也有中和胃酸的所用不偏食不讓孩子邊吃邊玩或邊吃飯邊看書和電視等。

    2、防止饑飽無度碰上喜歡的食品就吃得過飽不和口味的飯菜就不吃或吃得很少使胃腸道的負擔時輕時重。

    3、不要片面強調高營養要做到科學的飲食搭配多食高蛋白低脂肪和易消化的食物。

    4、不要長期吃刺激性大的食物不過量吃冷飲如冰淇淋等。

    5、注意勞逸結合合理安排小孩的學習和生活不要讓孩子過度疲勞精神緊張。

    6、對有出血癥狀消化性潰瘍患兒根據具體情況不斷變換飲食由禁食流質半流質逐漸過度到普食具體有:

    1)冷流質飲食促使局部血管收縮有利于止血在臨床上如吐血不止或休克的患兒可禁食外其他均可采用多次少量冷流質飲食如冷牛奶涼藕粉涼稀糊等

    2)少量開始給起避免胃的饑餓性收縮。

    3)止血2天后改用半流質飲食

    7、對慢性潰瘍的飲食以糙米為好避免食用胃酸分泌過多的食品如咖啡紅薯等避免食用精細的食品如精白谷物特制精白面粉等動物性食品以白肉魚為主蛋白質應多從大豆以及豆制品中攝取鼓勵患兒使用黃綠色蔬菜。

    8、潰瘍病的活動期患兒可按流質或少渣的半流質安排飲食待病情好轉后改為普食一般不要求少食者多餐因為進食可中和胃酸另方面刺激胃使胃酸分泌增多細嚼慢咽唾液大量分泌可中和胃酸的作用又可避免粗糙食物對潰瘍面的刺激。

    小兒出現消化性潰瘍之后,除要加強治療,還得要注意平時的飲食,要做到定時定量進餐,要防止饑飽無度,不要片面的強調高營養,應當做到科學的飲食搭配。

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