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多動癥的癥狀

兒童多動癥又稱注意缺陷多動障礙 (ADHD)，是兒童時期最常見的一種精神行為障礙性疾病，學齡兒童發病率約為6%~9%，目前為止其病因尚不十分清楚，但近年來越來越多的國內外研究顯示，多動癥兒童的腦結構、腦功能、腦電活動、中樞神經遞質水平、執行功能等方面與正常兒童相比存在顯著差異。目前認為多動癥是有多種生物學因素、心理因素及社會因素單獨或協同作用造成的與神經發育密切相關的一種綜合征。總結其病因如下：

1、遺傳因素：家系和雙生子研究顯示遺傳因素是導致多動癥的重要原因。分子遺傳學研究顯示多動癥是一種與神經發育密切相關的多基因遺傳性疾病。

2、腦器質性因素：研究發現母親孕期感染、接觸有毒物質、營養不良、吸煙、飲酒、各種原因所致宮內窘迫、非正常分娩、低出生體重兒以及生后1-2年內中樞神經系統感染或腦外傷均可能導致兒童神經發育異常，增高患多動癥的風險。

3、中樞神經遞質異常：神經生化研究發現多動癥兒童腦內去甲腎上腺素功能不足、多巴胺功能不足、5-羥色胺功能過高或相對不足，這些神經遞質被認為可以激活大腦皮層或強化社會行為，由此推測多動癥的病因可能是神經遞質失調所導致的行為障礙。

4、社會心理因素：不良的家庭環境和社會環境均有可能增加兒童患多動癥的風險。兒童生活在不和睦的家庭環境中，精神常常處于緊張、壓抑、恐懼、不安和矛盾的狀態，容易出現沖動多動、注意力不集中、情緒不穩等行為問題，或加重多動癥的某些癥狀。不當的教育方式也是多動癥的危險因素之一，簡單粗暴的教育方法、過度放任或過度保護均有可能成為多動癥的引發因素。推薦閱讀;兒童多動癥的危害有哪些?

5、其他因素：有研究發現兒童過多食入含鉛食物，體內血鉛水平過高可能和多動、注意力不集中有關，有可能是多動癥的潛在病因。

多動癥病因的探討對選擇正確的治療方法具有實際的指導意義，根據孩子的具體情況采取藥物治療、儀器治療、心理治療、調整教育環境(家庭、學校)等綜合治療措施可更好地改善患兒的預后，使孩子健康成長。

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多動癥的表現

1、沖動性：情緒不穩，易激惹沖動，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而過度興奮，易受挫折。行為不考慮后果，出現危險或破壞性行為，事后不會吸取教訓。

2、學習困難：主要表現為學習成績低下。多動癥患兒智力是正常或基本正常的，學習困難的原因與注意力不集中、多動有關。出現學習困難的時間，決定于智力水平及多動癥的輕重程度。智力水平中下的嚴重多動癥患兒在學齡早期就可出現學習困難。智力水平較高、多動癥狀較輕的，可在初中階段才出現學習困難。

3、神經系統發育障礙：有半數左右患兒可見有神經系統軟體征，表現為快速輪替動作笨拙，共濟活動不協調，不能直線行走，閉目難立，指鼻試驗陽性，精細運動不靈活，部分患兒可有視覺-運動障礙、空間位置覺障礙等。

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多動癥能治好嗎

1、發展孩子的注意力。孩子的無意注意占優勢，可讓他從事感興趣的活動，如看畫冊、聽故事。隨著孩子年齡增長，可有意識地讓他下棋、畫畫等，鍛煉注意的集中性、持久性。但是，要求孩子學習做事的時間不宜過長，以免引起疲勞。

2、培養孩子善始善終的習慣。孩子做事時，往往容易受外界事物干擾的影響，如別人的交談，窗外的聲響等都會使孩子放棄手中正在做的事情。因此，家長對孩子做事要多關心和指導，加以肯定和表揚，鼓勵他善始善終做好每一件事，堅持把每一件事做到底而不半途而廢。

3、培養孩子的自制力。要提高孩子的認識，讓他知道什么事該做，什么事不該做，幫助孩子逐步學會正確判斷和評價自己的行為；要制訂一些簡單的規章制度，作為孩子的行為準則，讓孩子約束自己的行為，養成良好的行為習慣。

4、把過多的精力引導發揮出來。對于這類活動過多的兒童要進行正面的引導，家長和老師要組織他們多參加各種體育活動，如跑步、打球、爬山、跳遠等，使他們過多的精力能釋放出來。但是，在安排他們進行活動時，應注意安全，避免危險。

5、帶孩子到醫院，請醫生進行心理治療。最后需要指出的是，矯正治療孩子的多動癥是一個長期的過程，需耐心地對其教育引導和矯治，切不可采用打、罵等粗暴的手段，否則不但不能達到矯治的目的，而且有可能使其加劇，影響孩子的身心健康。

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多動癥的治療

1、藥物治療

治療此病的藥物可分為中樞神經興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等，但一般以中樞神經興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。

2、精神治療

藥物治療是對癥的。動作過多往往經藥物治療而得到控制。同時，不可忽視家庭和學校方面的適當教育和管理。對患兒的態度要以耐心、關懷和愛護的態度加以處理。對患兒的不良行為及違法舉動要正面地給以紀律教育，多予啟發和鼓勵遇到行為治療有成績時給予獎勵，不應在精神上施加壓力更不能現罵或體罰。對有不良習慣和學習困難的患兒，應多給具體指導，執行有規律的生活制度，培養良好習慣，幫助他們克服學習的困難，不斷增強信心。文獻資料指出藥物有效，但藥物與教育、行為上的指導相結合更為有效。

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