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    3-6歲百科 / 兒童疾病 / 小兒脾臟增大

    目錄

    小兒脾臟增大是什么原因

    小兒脾臟增大的話要先搞清楚原因,對癥治療才行,那么小兒脾臟增大是什么原因呢?

    孩子如果出現(xiàn)脾臟增大的情況有可能是本身有貧血或者說是溶血的狀況,最容易引起這種癥狀的發(fā)生,給孩子進行這方面的詳細檢查,做一個治療,避免后期洗脾臟會有一些疼痛持續(xù)增大的癥狀,這期間注意不要讓孩子有一些劇烈的運動,盡量臥床休息,配合醫(yī)生的治療,按時進行這方面的復查。

    如果脾臟有大量靜脈血竇,具有收縮和膨脹的特點。當脾靜脈回流發(fā)生障礙時,例如門靜脈高壓,可使脾充血腫大;小兒患真性紅細胞增多癥或真性血小板增多癥時,也可因儲血細胞過多以致脾腫大。脾臟是產(chǎn)生抗體的器官,與免疫功能有直接關系。感染及抗原性刺激可使淋巴組織增生,產(chǎn)生更多的漿細胞、淋巴細胞及巨噬細胞而致脾臟增大。

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    小兒脾臟大小正常值

    小兒脾臟是有一定的大小的,超過的話就是不正常的,那么小兒脾臟大小正常值是多少呢?

    脾臟的正常值長度小于12厘米,男性為4厘米,女性為3點8厘米。脾臟大小的個體差異很大,它與身高、體重和性別有關。當脾長大于12厘米,厚度大于4厘米,脾門靜脈內(nèi)徑大于0點8厘米,右側位置左肋緣下脾長小于4厘米時,視為輕度脾腫大。當脾長大于13厘米、厚度大于5厘米、右側位置左肋緣下脾長大于4厘米或臍被認為是中度脾腫大。

    而正常小兒平靜呼吸時肋下無脾臟顯示。早產(chǎn)兒和少數(shù)足月新生兒可在左鎖骨中線肋下顯示1~2cm,或少數(shù)嬰兒在深吸氣或啼哭時顯示肋下脾臟回聲。正常身高體重范圍內(nèi),新生兒及嬰兒脾臟厚小于2cm,學齡前兒童脾臟厚小于3cm,學齡兒童脾厚小于3~4cm。

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    小兒脾臟增大原因

    小兒脾臟增大肯定是不正常的,此時要及時的處理,那么小兒脾臟增大的原因有哪些呢?

    肝大與脾大同時出現(xiàn)的較多見于新生兒及嬰幼兒感染、營養(yǎng)性貧血、營養(yǎng)不良合并感染所致貧血、溶血性貧血、先天代謝病、白血病、惡性淋巴瘤、郎漢斯細胞組織細胞增生癥、淀粉樣變性等。而脾功能過盛時可使血液中一種或多種血細胞破壞過多,引起貧血、出血或抵御感染的能力減低。門靜脈壓增高時即可出現(xiàn)此現(xiàn)象。

    小兒一些傳染病在發(fā)熱的同時,也常伴有肝脾腫大。如小兒傷寒、回歸熱、瘧疾、黑熱病等,常可見肝臟或脾臟腫大,也可見肝脾均腫大,小兒先天性巨細胞包涵體病、先天性梅毒和血吸蟲病也可見發(fā)熱及肝脾腫大。小兒急性白血病一般發(fā)熱和肝脾腫大的表現(xiàn)都比較突出,并可見全身淋巴結腫大。根據(jù)這些臨床特點,結合末稍血檢查、骨髓穿刺檢查一般即可以確診。

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    小兒脾臟增大怎么辦

    小兒脾臟增大會導致充血等情況的發(fā)生,那么小兒脾臟增大應該怎么辦呢?

    脾大通常為全身性疾病的局部表現(xiàn),治療時應以治療原發(fā)疾病為前提,以病因治療為主。感染性脾大主要是抗感染治療;白血病及脾腫瘤進行抗腫瘤化療;結締組織病給予激素療法等。

    通常建議到醫(yī)院消化內(nèi)科先查一下,排除肝的原發(fā)病,B超可以看到化驗血等檢查,看是否有貧血情況,有血液病也會引起肝脾腫大。脾大主要是由于其他基礎疾病引起的,或是感染引起脾功能亢進引起的脾大,這樣的情況主要是考慮有胃病以及咽炎的可能,或是其他的疾病。建議先到醫(yī)院消化內(nèi)科做個胃鏡的檢查,然后再檢查其他,平時注意休息,保持心情舒暢,多吃蔬菜、水果等。

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