由于霰粒腫容易反復發(fā)作,孩子患霰粒腫后,家長首先要明確霰粒腫的病因,才能根據(jù)病因為孩子選擇最合適的治療方案,并避免讓孩子再次發(fā)病。
霰粒腫是由于慢性結膜炎,皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或瞼緣炎導致瞼板腺導管堵塞,分泌物不能及時排出形成的囊腫,此囊腫慢慢發(fā)展成為一種慢性肉芽腫性炎癥。
兒童及成年人均可罹患霰粒腫。霰粒腫病程緩慢,在患兒眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與皮膚無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼,也可上、下瞼并發(fā),可單個亦可多個同時或先后發(fā)生。小型者可自行吸收,較大的很難吸收,一般結節(jié)長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內(nèi)容物后在結膜面上形成肉芽組織。小而無癥狀的可以不必治療,任其自行吸收消散,大而伴有自覺癥狀的或發(fā)生肉芽者,應作手術切除。
患了霰粒腫后,由于眼瞼腫塊并不會讓患兒感到疼痛,且腫塊有時候比米粒還小,因此孩子和家長可能都不知道已經(jīng)患病。霰粒腫持續(xù)時間可達幾個月,若合并細菌感染,早期癥狀則會與麥粒腫相似,容易與麥粒腫混淆。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子眼皮出現(xiàn)腫脹且腫脹不斷擴大,應及時就診,不要延誤治療良機。
霰粒腫早期癥狀并不明顯,患兒和家長可能都難以發(fā)現(xiàn)。因此家長更要對霰粒腫有所了解,一旦發(fā)現(xiàn)孩子眼睛出現(xiàn)異常,則應根據(jù)異常情況判斷是否霰粒腫,并選擇合適的治療方案。
霰粒腫一般無自覺癥狀,患兒瞼皮下有結節(jié)隆起,無壓痛,與皮膚無粘連,翻轉眼瞼,正對囊腫處之結膜而呈紫紅色或灰白色,囊腫可自結膜面穿破,露出肉芽組織。霰粒腫反復發(fā)作者,應行病理檢查,與瞼板腺癌鑒別。
霰粒腫的臨床表現(xiàn):
1、眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,有些患兒的腫塊如米粒般小,有些則如綠豆甚至黃豆般大。腫塊表面光滑,不與皮膚粘連,邊緣清楚,無觸痛感。
2、家長可用手翻轉患兒眼瞼,在腫塊在結膜面肉眼可見紫紅色或灰紅色局限隆起。3、霰粒腫病程緩慢,患兒可能會因為腫塊壓迫眼球而引起暫時性散光,或腫塊壓迫眼球而引起異物感。
3、霰粒腫小型腫塊可自行完全吸收。但這些腫塊有時候也可能會自行穿破結膜面,排出膠樣內(nèi)容物,形成蕈狀肉芽狀增殖,這種肉芽組織亦可通過瞼板腺的排出管道,而在瞼緣表面形成乳頭狀的增殖。
霰粒腫如果有繼發(fā)感染,可演變成內(nèi)麥粒腫,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀。這時炎癥擴大,侵犯整個瞼板組織,甚至形成眼瞼膿腫。
在明確孩子患霰粒腫后,家長需要采取合適的治療方法。霰粒腫一般可采取中醫(yī)手段進行治療。
中醫(yī)認為,霰粒腫是由脾胃不和、肝火旺盛、積食、便秘、上火、急躁易怒等引起的。可以通過清熱、解毒、涼血等方法對霰粒腫進行治療。
霰粒腫治療偏方:
1、用三棱針劃大拇指指甲;或耳尖放血;或線扎無名指。
2、榨壓桃仁取其油汁,涂在患處。
3、苦麻菜葉、紫花地丁各等分,壓汁涂抹在患處即可。
4、商陸30克,米醋4兩,浸泡七天,藥綿蘸藥醋搽患處。
5、取車前草的葉片在火上烤,柔軟之后敷在眼皮患處,膿可排出,而后涂沫麻油少許即可。
6、取新鮮鴨跖草莖1寸長許2段,洗凈,用手挾持呈45度角,置于酒精燈(或蠟燭)火上燃燒上段草莖,即可見下段有小珠泡沫液體滴出,用瓶貯存?zhèn)溆谩⒌蜗碌囊后w,涂于患處及周圍。每日3--5次。涂藥后,患處即覺舒適。一般2天可痊愈。
7、牛黃清心丸,一次半丸,一天兩次;錫類散外敷,可以在睡覺時用保鮮膜蓋在患處上并粘緊。
西醫(yī)治療霰粒腫:
1、對于早期霰粒腫,由于腫塊還較小,可通過熱敷或者理療按摩療法,促進消散吸收。小的囊腫無需治療。
2、在霰粒腫囊腫周圍或囊腫內(nèi)注射強的松龍0.3-0.5ml,可以促進膿腫吸收,使腫塊消退。
3、手術治療。若霰粒腫已發(fā)展為較大的腫塊,可通過手術摘除。術中一定要將囊壁摘凈,以防復發(fā)。
家長可以根據(jù)孩子癥狀表現(xiàn),選擇合適的治療方案。
霰粒腫是由于油脂堵塞毛囊孔形成的,因此在治療時飲食一定要忌油膩。此外,一些刺激性食物和發(fā)物也不要讓孩子吃,以免患兒內(nèi)分泌環(huán)境,加重病情。
治療霰粒腫,可以讓孩子多吃些對眼睛有好處的食物,如富含維生素A、B、C的食物。多吃水果蔬菜海產(chǎn)品。少吃甜食。吃動物的肝臟,喝菊花茶和綠茶對眼睛有好處。清淡飲食,不宜進食酒、刺激性及堅硬的食物,保持大便通暢。洗頭時要避免污水流入眼內(nèi)。
以下幾種食物對孩子的眼睛健康很有幫助,家長可以讓霰粒腫患兒多吃:
1、胡蘿卜。胡蘿卜富含維生素A和胡蘿卜素,維生素A是保持眼睛健康不可或缺的微量元素。維生素A包含有維持眼睛健康的最重要的物質(zhì)——抗氧化劑β-胡蘿卜素。胡蘿卜是攝入維生素A最好的選擇。除了胡蘿卜,卷心菜、生菜也是維生素A含量很高的食物。
2、菠菜。菠菜可以預防一些眼類疾病。在菠菜中發(fā)現(xiàn)的一種叫做黃體素的類胡蘿卜素可以預防白內(nèi)障和黃斑變性。
3、大蒜。大蒜是用來提高視力的極好的食物。大蒜中的硫能穩(wěn)固晶狀體,并且讓它變得更有韌性。此外,大蒜還有殺菌消炎的作用。
4、西蘭花。西蘭花中含有黃體素和玉米黃質(zhì)(類胡蘿卜素屬中的一種植物營養(yǎng)素抗氧化劑)。這種物質(zhì)對晶狀體非常有好處。這些類胡蘿卜素可以使眼細胞免受自由基對其造成的壓力。
5、豆制品。豆制品中含有人體必需的對眼睛有益的脂肪酸,植物性雌激素,維生素E和天然抗發(fā)炎劑,有益眼睛健康。
6、橙子。橙子富含維生素C。維生素C可以消除能對眼睛造成傷害的自由基。西紅柿、獼猴桃等維生素C含量也很豐富,可以讓孩子多吃。
7、雞蛋。雞蛋對視力非常有益。雞蛋中含有半胱氨酸、硫、卵磷脂,氨基酸和黃體素,這些物質(zhì)可以防止生成白內(nèi)障。
8、鮭魚和沙丁魚。這兩種魚類富含的ω-3脂肪酸對視力非常有好處。ω-3脂肪酸的主要來源就是魚類,而鮭魚和沙丁魚就富含DHA這種ω-3脂肪酸。
上述食物均有利于孩子眼睛健康,家長不妨根據(jù)孩子的口味,給孩子選擇合適的食材烹煮。這些食物對于霰粒腫康復十分有好處。
0-1歲患兒仍不會說話,無法以語言表達其不適。加上霰粒腫本來就不會產(chǎn)生痛感,因此一般無法從患兒表現(xiàn)來判斷病情。若家長發(fā)現(xiàn)孩子眼瞼上起了腫塊,但無法明確病情,則需要帶孩子到醫(yī)院進行診斷檢查。
霰粒腫一般只需通過臨床醫(yī)師查體來進行檢查:眼瞼皮下可觸及一至數(shù)個大小不等的圓形腫塊,小至米粒、綠豆,大至黃豆、櫻桃。翻轉眼瞼在腫塊在結膜面,可見紫紅色或灰紅色局限隆起。一般檢查后可以確診病情。
如果孩子霰粒腫反復發(fā)作,應做病理檢查,與瞼板腺癌相鑒別。此外,由于霰粒腫癥狀和麥粒腫類似,一般人無法準確判斷屬于哪種疾病,因此家長最好還是帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行檢查,明確病情。
霰粒腫容易復發(fā)且嚴重影響孩子眼睛健康,因此做好霰粒腫的預防工作十分重要。霰粒腫的預防可以從飲食保健和日常眼部護理等方面入手。
在飲食上,0-1歲的孩子能進食的食物較少。家長要注意不要讓孩子進食過多刺激性或熱性的食物,給孩子添加輔食時應保持清淡和營養(yǎng)豐富,不要過分油膩,在1歲前輔食不必加鹽。除此之外,如果孩子還在吃母乳,乳母也應注意不要進食會導致油脂分泌旺盛的食品,如油炸品、花生、果仁、巧克力等。海鮮類、羊肉、辣椒、蔥、姜、大蒜等食物也少吃為妙。以免食物成分通過乳汁被孩子吸收,引發(fā)霰粒腫。
給孩子添加輔食時,可以讓孩子多吃富含維生素A的食品,并視乎情況為孩子補充維生素A。維生素A對于預防眼睛疾病、維護眼睛健康起到重要的作用。
在日常護理方面,家長應保持孩子眼部的清潔。及時為孩子清潔眼部分泌物,在洗澡時可用不刺激眼睛的嬰兒洗護用品,以1比20的比例用冷開水稀釋,清洗睫毛上的油脂,防止皮脂阻塞。對于常患眼疾的孩子,家長平日可以幫孩子熱敷眼皮,防止皮脂腺開口被阻塞。
若護理得當,孩子患霰粒腫等眼疾的幾率會大大降低,讓孩子免受疾病困擾。
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