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小兒輸尿管疝

小兒輸尿管疝要做手術(shù)嗎

小兒輸尿管疝如何治療

小兒輸尿管疝是怎么回事

小兒輸尿管疝癥狀

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小兒輸尿管疝要做手術(shù)嗎

小兒輸尿管疝有些要及時(shí)治療，有些則不用，通常小兒輸尿管疝要做手術(shù)嗎？

所謂的小兒輸尿管疝，是輸尿管末端形成囊腫突入膀胱中，通常為先天性輸尿管開口狹窄所引起，會出現(xiàn)患側(cè)的腎盂、輸尿管擴(kuò)張。輸尿管疝位于輸尿管開口部位，不會影響從尿道插入導(dǎo)尿管，插導(dǎo)尿管對輸尿管疝沒有治療作用，向輸尿管中插輸尿管導(dǎo)管可以臨時(shí)解決問題，最終治療還是需要進(jìn)行手術(shù)。

通常輸尿管檢查就是做一些彩超，B超或者是進(jìn)行一些泌尿科的腹部檢查。輸尿管一般存在的疾病就是有一些結(jié)石或者是有一些炎癥，輸尿管有結(jié)石會有一些明顯的腹痛感，需要積極的進(jìn)行排石。可以采用碎石排石的方法治療，還有就是多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多喝一些水，也有利于排石養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

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小兒輸尿管疝如何治療

小兒輸尿管疝屬于疝氣的一種，嚴(yán)重起來需要手術(shù)的，通常小兒輸尿管疝如何治療呢？

小兒輸尿管疝的話可以做微小切口小兒疝氣手術(shù)，其具有切口小，一般在0.6-1.0cm左右；損傷小，直接提出疝囊；術(shù)后傷口只有輕微疼痛感，手術(shù)時(shí)間10~15分鐘，因切口小組織損傷微小，出血量少，不用住院。如果孩子經(jīng)常不明原因地哭鬧，家長可以通過觀察孩子大腿根部是否有小包，小包有沒有掉到陰囊里，活動時(shí)小包有沒有變大變明顯，揉一揉、睡一覺小包會不會消失等癥狀來做初步地判斷。

小兒疝氣是小兒外科和疝外科的最常見疾病之一，主要包括先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。小兒疝的發(fā)生主要因素是先天性因素，腹股溝疝主要是由鞘狀突未關(guān)閉所致，臍疝是由于臍環(huán)不能及時(shí)縮小閉合，早產(chǎn)兒、低體重兒因出生時(shí)生長發(fā)育不完全所致。一歲以上的小兒腹股溝疝不能自愈，臍疝患兒如果年齡在4歲以上或臍環(huán)直徑為2～3cm及以上者，應(yīng)考慮手術(shù)。

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小兒輸尿管疝是怎么回事

小兒輸尿管疝會對尿道產(chǎn)生一定的影響，通常小兒輸尿管疝是怎么回事呢？

小兒輸尿管疝是因?yàn)楦贡诒∪醺骨粌?nèi)臟器突出，體表所引起的，尤其在咳嗽和用力的情況下，會引起腹腔內(nèi)臟器突出。最好手術(shù)治療。如果寶寶有不適嘔吐的癥狀，建議及時(shí)就診，急診手術(shù)治療。

其實(shí)小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔，腫物消失。這種情況稱為可復(fù)性疝氣。如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫，若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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小兒輸尿管疝癥狀

疝氣說嚴(yán)重嚴(yán)重，說不嚴(yán)重也不嚴(yán)重，小兒輸尿管疝是一種疝氣，那么小兒輸尿管疝的癥狀有哪些呢？

小兒輸尿管疝表現(xiàn)為孩子用力時(shí)腹部出現(xiàn)腫塊，考慮是腹股溝斜疝。一般早期腫塊并不明顯，局部可有輕度墜脹感，腫塊一般在站立、行走、咳嗽或者劇烈運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)，平臥位可以消失。如果疝塊發(fā)生嵌頓，患兒腹部腫塊突然增大，伴有明顯的疼痛。一般一周歲以內(nèi)的嬰兒斜疝有自愈的可能，一周歲以上的寶寶需要手術(shù)治療。

不少家長認(rèn)為，小兒疝氣能不治自愈。但其實(shí)不排除極少數(shù)小兒疝氣患者，隨著年齡的增長，疝氣就不再出現(xiàn)，但這種情況多半是6個(gè)月大以內(nèi)的幼兒。隨著年齡的增長，孩子活動量增加，在腹壓增大的情況下，疝氣還有可能復(fù)發(fā)。

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