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    3-6歲百科 / 兒童疾病 / 智障兒童的表現(xiàn)

    目錄

    什么是智障兒童

    智障是指智慧明顯低于一般水平,在成長(zhǎng)期間(即18歲前)在適應(yīng)行為方面有缺陷。智障兒童則是指具有這種缺陷的兒童,也稱(chēng)智力落后或精神發(fā)育不全,主要表現(xiàn)感知記憶語(yǔ)言和思維方面的障礙,IQ在70以下。

    智障是指智慧明顯低于一般水平,在成長(zhǎng)期間(即18歲前)在適應(yīng)行為方面有缺陷。

    根據(jù)世界精神科分類(lèi)手冊(cè)第四冊(cè)(DSM-IV),智障人士是在18歲之前被評(píng)估出智力明顯低于普通人,即智商在70或以下,并且在以下的生活范疇中有兩項(xiàng)或以上相對(duì)于同文化同年齡的人發(fā)展得遲緩而適應(yīng)有困難的——溝通、自我照顧、家居生活、社交、使用社區(qū)資源、認(rèn)路、學(xué)術(shù)、工作、余暇、健康及安全。

    智障是永久的缺陷,既不是疾病,也不是精神病,不是藥物可以治愈的。但智障人士可以經(jīng)過(guò)訓(xùn)練而發(fā)展其有限的潛能,增加其獨(dú)立及正常生活的能力。一般包括以下三種情況:

    1、因智力發(fā)展受到障礙,智力水平較一般人稍低。需要適當(dāng)教育及訓(xùn)練,使其能獨(dú)立工作和照顧自己。

    2、吸收知識(shí)和技能方面較為緩慢。

    3、十八歲以下發(fā)生,若依據(jù)智商(Intelligence Quotient)程度,智障人士可為:

    (a)輕度智障:智商介乎50-69;

    (b)中度智障:智商介乎25-49;

    (c)嚴(yán)重智障:智商在25以下。

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    智障兒童的表現(xiàn)

    一般同齡兒童在生活中自然學(xué)會(huì)的一些能力(如自己吃飯、自己坐盆大小便、自己穿脫簡(jiǎn)單衣服等),智障兒童卻要專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練才能掌握。這類(lèi)兒童運(yùn)動(dòng)(主要是坐和走路)的發(fā)展比同齡兒童晚2-3年,語(yǔ)言(主要是說(shuō)話(huà))的發(fā)展比同齡兒童更晚。有的中度弱智的幼兒到五六歲連一個(gè)字還不會(huì)說(shuō)。學(xué)習(xí)能力也很差,注意力不集中,有機(jī)械記憶能力,但比較輕度智兒童要多一些重復(fù),才能記住學(xué)習(xí)內(nèi)容,遺忘很快,往往幾天不復(fù)習(xí)的知識(shí)就會(huì)忘得一干二凈。

    知覺(jué)方面:知覺(jué)速度緩慢,知覺(jué)范圍狹窄,知覺(jué)內(nèi)容籠統(tǒng)而不精確。整個(gè)知覺(jué)顯得較正常兒童明顯遲鈍。

    記憶方面:再現(xiàn)中會(huì)發(fā)生大量歪曲和錯(cuò)誤,支離破碎,缺乏邏輯、意義和聯(lián)系;識(shí)記速度緩慢,記憶保持差;記憶表象貧乏、缺乏分化,不穩(wěn)定。

    言語(yǔ)方面:言語(yǔ)出現(xiàn)遲,發(fā)展緩慢;詞匯量小,缺乏連貫性;詞義含糊,不能清楚、明確地表達(dá)自己的想法,詞不達(dá)意。

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    智障兒童的特征

    智障兒童對(duì)抽象概念,如顏色、形狀、數(shù)等,很難真正學(xué)會(huì),往往是靠形成的條件反射、記憶來(lái)學(xué)的,可能之前認(rèn)識(shí)的東西換了個(gè)位置他們就認(rèn)不出來(lái)了。智障兒童一般也沒(méi)什么想象力,不會(huì)按頭腦中想象的樣子搭出高樓、火車(chē),他們拿到積木就會(huì)亂敲亂打。

    智障兒童語(yǔ)言問(wèn)題比較大,80%都有語(yǔ)言障礙、發(fā)語(yǔ)音困難,只懂幾個(gè)極簡(jiǎn)單的命令。即使有極少數(shù)的輕度智力落后兒童會(huì)說(shuō)話(huà),但說(shuō)的也是極簡(jiǎn)單的句型,內(nèi)容貧乏,往往詞不達(dá)意,需要家長(zhǎng)費(fèi)盡心思的去猜。他們的表達(dá)能力,特別是言語(yǔ)方面比較差,常常不能表達(dá)自己心里想說(shuō)的話(huà)。抽象及應(yīng)變能力較差,未必能獨(dú)立處理問(wèn)題。

    生活中只有刺激物十分醒目、鮮明、體積大,并且呈現(xiàn)的時(shí)間長(zhǎng),他們才能感覺(jué)到,因而單位時(shí)間內(nèi)接受外界信息明顯少于正常兒童。有些弱智人士的行為可能出現(xiàn)問(wèn)題(例如用發(fā)脾氣來(lái)吸引他人的注意),通常這與管教方法和社會(huì)人士對(duì)他們態(tài)度與期望有關(guān)。

    智障人士往往能夠勝任一些智力正常的人可能覺(jué)得沉悶的工作,如用手作簡(jiǎn)單及重復(fù)的操作等。

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    智障兒童的護(hù)理

    首當(dāng)其沖的是應(yīng)該給孩子一個(gè)充滿(mǎn)愛(ài)、充滿(mǎn)陽(yáng)光、歡樂(lè)的生活環(huán)境。

    其次是耐心的言語(yǔ)交流:面對(duì)面的教孩子一些簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)(媽媽、爸爸、阿姨、我、吃、奶奶、廁所等),這樣讓孩子領(lǐng)悟到人際交往的樂(lè)趣所在。

    幫助孩子加強(qiáng)動(dòng)作訓(xùn)練,幫助孩子協(xié)調(diào)手腦的協(xié)調(diào)能力和平衡能力。

    當(dāng)然除了以上幾條的弱智兒童如何護(hù)理方法,還要積極配合醫(yī)生制定的有效治療,方使患兒的病情得到穩(wěn)定和恢復(fù),及早的康復(fù)起來(lái)。

    在嬰幼兒期,必須提倡母乳喂養(yǎng),合理添加輔食。在正常的飲食結(jié)構(gòu)中,還必須根據(jù)智障兒的具體情況及時(shí)添加一些微量元素,包括鐵、鋅、硒、鈣,這樣對(duì)患兒身高、智力、運(yùn)動(dòng)的發(fā)育都有較好的改善作用。

    在食物的選擇上,可適當(dāng)多吃以下食品:

    1、魚(yú)類(lèi)魚(yú)肉脂肪中含有ω-3脂肪酸,有助于健腦。吃魚(yú)還有助于加強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞的活動(dòng),從而提高學(xué)習(xí)和記憶能力。

    2、全麥制品和糙米糙米中含有多種維生素(特別是維生素B1),對(duì)于提高認(rèn)知能力至關(guān)重要。

    3、雞蛋雞蛋中所含的蛋白質(zhì)是天然食物中最優(yōu)良的蛋白質(zhì)之一,而蛋黃除富含卵磷脂外,還含有豐富的鈣、磷、鐵以及維生素A、D、B等,對(duì)大腦發(fā)育有益。

    4、核桃和芝麻核桃和芝麻可為大腦提供充足的亞油酸、亞麻酸等不飽和脂肪酸,可排除血管中的雜質(zhì),提高腦的功能。

    5、菠蘿、檸檬、香蕉菠蘿中富含維生素C和重要的微量元素錳,對(duì)提高人的記憶力有幫助;檸檬可提高人的認(rèn)知能力;香蕉可向大腦提供重要的物質(zhì)酪氨酸,可使人精力充沛、注意力集中,并能提高人的創(chuàng)造能力。

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    如何預(yù)防兒童智障

    1、避免近親婚姻、發(fā)現(xiàn)攜帶者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún),做到優(yōu)生優(yōu)育。

    2、要做好產(chǎn)前和圍產(chǎn)期的保健工作,羊水檢查,包括染色體病、神經(jīng)管畸形、代謝疾病等疾病的檢查,高危妊娠管理、新生兒重癥監(jiān)護(hù)、勸阻孕婦飲酒吸煙、避免或停用對(duì)胎兒發(fā)育有不利影響的藥物等措施;科學(xué)方法接生。

    3、普及衛(wèi)生教育和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo);做好傳染病、病毒、細(xì)菌、原蟲(chóng)的免疫接種;預(yù)防各種感染及意外事故的發(fā)生,減少顱腦外傷及意外事故,正確治療腦部疾病、控制癲癇發(fā)作。

    4、對(duì)高危新生兒進(jìn)行隨訪(fǎng),早期發(fā)現(xiàn)疾病,給予治療,尤其應(yīng)該注意,早期營(yíng)養(yǎng)(蛋白質(zhì)和鐵、鋅等微量元素)供應(yīng)和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激對(duì)智力發(fā)育有良好作用;注意做新生兒代謝疾病(如甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥)篩查。

    5、開(kāi)發(fā)智力最有效的方法還是避免智障兒的出生。造成兒童智力落后的原因,最常見(jiàn)的是產(chǎn)前因素。如孕期患病亂服藥物,孕期精神壓抑,母親孕期吸煙、酗酒、受到放射線(xiàn)的輻射,高齡產(chǎn)婦等。另外,有不少兒童是因父母長(zhǎng)期接觸放射性及化學(xué)物質(zhì)所致(如從事制鞋、制衣、裝潢、修理、印刷、玩具制作等工種),甚至有的是因?yàn)楦改冈诮Y(jié)婚時(shí)住進(jìn)剛裝修好的新房而引起。

    6、此外,產(chǎn)時(shí)窒息缺氧,產(chǎn)后膽紅素腦病、腦外傷、高熱抽搐等,均可引起寶寶的智力問(wèn)題。因此,要減少智力落后兒童的發(fā)病率,必須從孕期開(kāi)始就注意避免以上危險(xiǎn)因素,定期做產(chǎn)前檢查。

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