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大三陽

大三陽的原因

大三陽的癥狀

大三陽檢查

大三陽能治好嗎

大三陽吃什么好

大三陽預防

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大三陽的原因

大三陽是指人體三項乙肝病毒免疫指標，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗HBC）均屬陽性，只是表示乙肝病毒在人體內的活躍狀況，并不代表患兒體內有嚴重肝細胞損害。造成大三陽的原因如下：

1、由患者或無癥狀HBV攜帶者經血液、血制品傳播。如輸血、注射、外科或牙科手術、針刺、共用剃刀或牙刷、皮膚粘膜的微小損傷、性行為等。醫院內污染的器械亦可致傳播。

2、家族性傳播。家族型的乙肝傳播是乙肝傳染的高發點，包括母嬰垂直傳播和父嬰垂直傳播兩種形式，尤其以母嬰垂直傳播居多。母親如果乙肝e抗原為陽性，所生子女如果未打乙肝疫苗，幾乎百分之百地會成為乙肝病毒攜帶者。

3、預防意識欠缺。乙肝疫苗已經問世近20年，它是阻斷乙肝垂直傳播的最佳措施。但是，由于經濟條件較差以及預防意識欠缺，尤其是后者，我國乙肝疫苗的接種工作始終開展得不夠理想，到現在也只有不到一半的人口接種過乙肝疫苗。

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大三陽的癥狀

乙肝病毒進入人體后會對肝臟造成損害，影響肝臟功能，人體也會因為病毒的入侵而出現一些疾病的癥狀表現。大三陽患兒的癥狀大多體現在除肝臟之外的其它器官上：

1、蜘蛛痣。這是大三陽病情嚴重時期會出現的現象，這種現象出現一般多預示肝臟硬化現象，是比較嚴重的現象，這是因為體內的雌性激素無法被有效代謝導致的，同類原因還會導致肝掌的現象。

2、消化方面。肝臟出現異常直接受害者就是消化道，消化道供血不足自然也會罷工，出現食欲不振，厭食，惡心，厭油膩等現象，給身體帶來的副作用也是很多的。

3、膚色問題。氣色好，面色就紅潤，肝臟異常，血液供應不上，面色自然也不會好，面色發黃，發黑也是預料之中的現象。

4、眼珠發黃。這個病因和肝臟有關系，肝臟內部的膽紅素無法被有效的代謝就會聚集在血液中，血液中的含量升高就會表現在眼珠上，另外膚色發黃也和膽紅素偏高有關系。

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大三陽檢查

有些家長可能難以從孩子的癥狀判斷是否大三陽的表現，這時就需要帶孩子到醫院進行身體檢查。乙肝大三陽的檢查項目主要有以下這些：

1、肝功能檢查

要定期進行肝功檢查。肝功能檢查單中谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶、總膽紅素是肝功能檢查中最常用的指標，他們能夠反應出肝臟的受損情況。

首先，在肝功能檢查單中谷丙轉氨酶正常值是(0～40U/L)和谷草轉氨酶正常值是(0～45U/L)，如果肝功能檢查結果這兩項超過正常值，那么就說明肝功能存在異常和受損。然后就是總膽紅素是檢測肝臟對某些內源性或外源性高攝取物排泄清除能力。

2、乙肝兩對半檢查

在大三陽乙肝兩對半檢查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)為陽性，其他的是陰性，這就是乙肝大三陽，做乙肝兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查。

3、HBV-DNA檢查

乙肝大三陽做HBV- DNA檢查，可以反映體內所含乙肝病毒的數量的多少，如果DNA陽性，說明大三陽體內病毒數量比較多，傳染性比較大，需及時進行綜合治療，抑制病毒量，控制傳染。

4、B超檢查

B超檢查主要是對肝臟損傷程度及有無實質性病變等都可起到輔助診斷的作用。

檢查結果出來后，家長需要仔細咨詢醫生意見，明確孩子病情，并選擇合適的治療和護理方法。

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大三陽能治好嗎

大三陽患兒體內乙肝病毒復制活躍，容易造成嚴重的肝細胞損害。因此，在孩子出現乙肝癥狀后，家長應及早帶孩子就醫治療。大三陽治療應該包括抗病毒、增免疫、保肝護肝、抗纖維化四位一體，進行綜合治療。

1、抗病毒治療

抗病毒治療是大三陽最主要的治療方法，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調節劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的，需根據具體情況選擇合適的抗病毒藥物。

2、增免疫治療

乙肝病毒既能存在于血液中，也能存在于肝細胞中，乙肝病毒并不直接損害肝臟，而是當機體免疫系統發現乙肝病毒后，在清除乙肝病毒的過程中造成肝細胞損傷。普通的藥物很難直接殺死乙肝病毒，要通過調動人體免疫系統的功能來清除乙肝病毒。目前抗病毒的藥物多數都有調節免疫功能的作用，但中藥在條件免疫功能方面的作用比較顯著。

3、保肝護肝治療

有人認為，只要肝功有變化就要進行治療，治療手段則多以保肝、護肝為主。但這種治療存在誤區，很多人都盲目地保肝護肝，服用大量保肝護肝藥物。肝病專家指出，過多服用保肝護肝藥物亦可傷肝。而且保肝、護肝治療只是在控制肝功的異常，而對HBV病毒本身并沒有殺滅或者抑制作用，所以只是治標不治本，當然也就不存在用保肝護肝類藥物轉陰的可能!即使有所謂的轉陰也是肝功能的暫時水平，大多數會在短期內又發生反彈，所以在病毒活躍的初期是以抗病毒為主，保肝為輔的。

4、抗纖維化治療

抗纖維化治療在乙肝大三陽治療中的作用是不容忽視的，肝纖維化是乙肝向肝硬化、肝癌發展的橋梁，如果不能阻止肝纖維化的進程，乙肝大三陽依然會發展為肝硬化、肝癌，那么乙肝大三陽的治療就沒有起到應有的作用。因此，在乙肝大三陽治療中，一定不能忽視了抗肝纖維化治療。

除了選擇合適的治療方案外，大三陽患兒的飲食起居也需要安排好，配合適度的體育鍛煉和良好的情緒，定期進行檢查，才能有效治療大三陽。

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大三陽吃什么好

由于乙肝病毒會給患兒的肝臟帶來損害，因此，大三陽患兒應該多吃一些對肝臟有益的食物，同時多吃富含營養的食物提高身體抵抗力，一些禁忌食物則絕對不能吃。大三陽患兒最好多吃這些食物：

1、富含維生素豐富的食物。由于患兒的肝臟受損，容易造成維生素缺乏癥，所以要注意維生素的補充。可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，同時有助于于增強肝臟修復、解毒、止血的功能。

2、富含碳水化合物的食物。乙肝大三陽碳水化合物的提供要適當提高，以利于肝糖元的儲備，保護肝臟，維持肝臟的功能，可適量地補充純糖食品如白糖，葡萄糖，糖果。

3、富含高蛋白類的食物。蛋白質的營養價值比較較高，有利于肝細胞的再生和修復。可吃些豆漿、魚湯、蛋羹、牛奶、瘦肉、魚、雞蛋、豆腐皮等。

4、富含脂肪的食物。多吃脂肪含量豐富的食物，以滿足人體對能量的需求。但是脂肪的攝入量不宜過多，過多的脂肪會造成脂肪過剩、血脂升高、心腦血管硬化。

除了多吃這些有益的食物外，家長還要注意不要讓孩子吃一些禁忌食物，警惕不利飲食導致孩子病情惡化。大三陽患兒不要吃這些食物：

1、存放時間長的食物。注意食物的新鮮度，發霉的食物中含有黃曲霉素，而黃曲霉素有非常強的致癌作用，可引發肝癌。

2、辛辣食物。辣椒等對胃腸道有刺激作用，嚴重者可導致胃炎、胃潰瘍。肝病從本身就有消化道不適癥狀，所以不應食用。

3、油炸及油膩的食物。因為乙肝大三陽患兒的脂肪代謝能力較差，所以要少吃肥肉及油炸食品，以防止血脂增高。

需要注意的是，飲食對于大三陽只是起到輔助治療的作用，乙肝大三陽的治療一定要讓患兒養成良好的生活習慣，積極配合藥物治療才能起到好的效果。

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大三陽預防

為了避免乙肝病毒損害孩子肝臟，給孩子的身體帶來嚴重傷害，家長應積極采取措施，預防乙肝大三陽。

1、讓孩子保持飲食均衡。為孩子提供的食物中的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等要保持相應的比例，同時還要保持五味不偏，才能保證孩子攝入的營養均衡；盡量少給孩子吃辛辣食品，讓孩子多吃新鮮蔬菜、水果等。還要注意讓孩子養成良好的飲食習慣，不要暴飲暴食或常饑餓，這種饑、飽不勻的飲食習慣，會引起消化液分泌異常，導致肝臟功能的失調。

2、讓孩子多喝水。多喝水可補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，多喝水還可以促進腺體，尤其是消化腺和胰液、膽汁的分泌，以利消化、吸收和廢物的排除，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害，對于預防乙肝能起到積極作用。

3、讓孩子適量運動。運動能增強人的體質，多帶孩子進行戶外運動，如散步、慢跑、踏青、打球等，既能使人氣血通暢，促進吐故納新，強健身體，又可以怡情養肝，達到護肝保健之目的。

4、給孩子選擇寬松的服飾。家長給孩子買衣服時，要注意選擇尺寸，不要給孩子穿過于緊身的衣服。寬松衣帶，披散頭發，形體得以舒展，氣血不致淤積。肝氣血順暢，身體必然強健。

5、保持孩子心情舒暢。中醫認為，肝喜舒惡郁，故生氣發怒易導致肝臟氣血淤滯不暢而成疾。要想肝臟強健，家長需要給孩子提供良好的家庭氛圍，并教會孩子保持情緒開朗少動怒。家長也要盡力做到心平氣和，不要無故對孩子發脾氣。平靜的心緒能使肝火熄滅，肝氣正常生發，順調。動氣則易引起肝火，導致傷肝。

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