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消化不良

兒童消化不良的原因

消化不良的癥狀

消化不良的檢查

6點預防寶寶消化不良

兒童消化不良三大誘因

1、給的食物不太易消化：父母要根據孩子不同的年齡特點，飲食逐漸由流質向半流質（如米湯、糊狀食品、稀飯）以及固體食物（如軟飯、面包等）轉變。3個月內的嬰幼兒，其消化液與成人不同，對淀粉的消化比較差，需要特別注意。而對于2歲以下的嬰幼兒，所添加的副食品，一定要爛、細、軟，比如，可將青菜切碎，弄爛，做成菜泥。而對于2-3歲的嬰幼兒，因為已經有16-20顆乳牙，食品可以稍微粗一點。

2、給太多新的食物：有的孩子第一次吃蝦，覺得味道很好，就一下子吃許多，結果造成消化不良。因此父母在讓嬰幼兒嘗試吃一種新的食物時，要讓他慢慢適應。

3、食品搭配不合理：嬰兒4個月過后，父母就需要給孩子增加奶類以外的輔助食品，要注意給予孩子營養平衡的飲食，其中包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質和微量元素、纖維素等營養素。糧食是最基礎的食品，而肉、魚、奶、蛋、蔬菜、水果等等都是身體所必需的。

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消化不良的癥狀

消化不良的臨床癥狀主要包括有噯氣、便秘、惡心、腹脹、上腹部疼痛、食欲下降、胃腸道脹氣等，具體表現如下：

1、腹瀉：腹瀉為主要癥狀，多數患者有經常腹瀉或間歇發作，極少數無腹瀉或有便秘。

2、腹痛、腹脹：腹痛少見，多為脹痛，常在排便前發生，約半數有明顯脹氣及惡心嘔吐。

3、體重減輕：約有50%-100%的病人發生，由于營養吸收不足和食欲不振造成體重減輕，主要是由于蛋白質、脂肪等營養吸收障礙，過多丟失所致。

4、維生素缺乏：維生素D及鈣缺乏可引起手足抽搐，蛋白質不足可致骨質疏松、骨軟化引起骨痛。

5、生化改變：血清鉀、鈉、鈣、鎂均可不同程度下降;血漿蛋白、血脂及凝血酶原也降低。

6、脂肪吸收率小于90%，或糞脂排出量大于7克/天。

7、對于小嬰兒，常表現為溢奶，稍大孩子常有嘔吐，一般不嚴重，嘔吐物有酸味。

8、患兒食欲減退、腹脹、腸鳴音亢進，甚至不用聽診器也可聽到肚子的“咕嚕”叫聲。

9、口臭。乳食積滯于胃脘，往往先發生口臭，特別是晨起口臭口酸為乳食停滯的表現，臨床稱此為高位停食。有這種現象時，可減食或停食一頓，以利于腸胃功能的恢復。

10、大便惡臭。伴隨少許不消化食物殘渣時，雖未稀泄，已有傷食泄之先兆，此時應馬上減少飲食量，予以調整，可避免泄瀉的發生。

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消化不良的檢查

消化不良的檢查項目比較多，根據個人需要可以選擇不同的檢查方法，主要有：

1、血常規、尿常規、糞常規。

2、肝功能、腎功能。

3、病毒性肝炎免疫學檢查。

4、X線檢查、B型超聲檢查。

5、電解質及無機元素檢測。

6、胃液檢測。

7、心血管檢查。

8、內鏡檢查：內鏡檢查可發現潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變。

9、放射性核素（同位素）檢查。

另外，檢查鑒別消化不良疾病的注意事項還有以下幾點：

1、一般進行檢查應做血常規、肝腎功能、血糖、甲狀腺功能、糞隱血試驗和胃食管24h pH監測。常規檢查常無異常發現，有的可有輕度貧血。排除糖尿病、結締組織病、甲狀腺功能障礙和肝腎胰等疾病。

2、檢查也可以做上消化道內鏡、肝膽胰超聲、胸部X檢查。超聲或放射性核素胃排空檢查、胃腸道壓力測定等多種胃腸道動力檢查手段，在FD的診斷與鑒別診斷上起到了十分重要的作用。

3、內鏡檢查主要除外食管、胃、十二指腸炎癥、潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變。超聲檢查除外肝、膽、胰、腎等病變。

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兒童消化不良怎么辦

寶寶消化不良糾正三原則：

1、糾正飲食行為是根本。吃飯是一種飲食行為，家長需要在孩子飲食的過程中進行正確的示范和引導，讓孩子從小養成正確的飲食習慣和行為。

2、定時定量，少吃零食。養成孩子定時定量吃東西的習慣十分重要。如果給孩子太多的零食，一會吃糖，一會吃餅干，胃里不空，到正常吃飯的時間，孩子就會沒有饑餓的感覺。家長可以通過固定時間、固定地點、特定餐具和話語來讓孩子意識到要吃飯了。這是通過條件反射的方式來給孩子有吃飯的意識，當熱氣騰騰的飯菜放在桌上時，他就會意識到吃飯的時間到了”。其次，不要讓孩子養成吃零食的壞習慣。

3、專心吃飯，培養孩子對吃飯的興趣。吃飯需要專心，父母必須讓孩子養成專心吃飯的習慣。如果孩子不喜歡吃飯，父母就要培養孩子對于吃飯的興趣。在吃飯時可讓幼兒自己參與，捧飯碗、拿小勺，挑選自己愛吃的食物，這樣孩子既學會了吃飯，又培養了對吃飯的興趣。營造吃飯的愉快氛圍。有的孩子吃不下飯或不想吃飯，父母就會大打出手，甚至辱罵批評孩子，造成孩子每次吃飯都淚水漣漣。這樣孩子就會在潛意識里討厭吃飯，害怕吃飯。吃飯就成了一件不開心的事情。

專家建議父母一方面要營造愉快的吃飯氛圍，讓孩子開開心心地吃飯，盡量不要在飯桌上斥責孩子，影響孩子就餐的情緒；另一方面，如果孩子不愿意吃或不想吃，不要勉強他，就讓他餓一餓，這并不是什么壞事。

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消化不良的飲食

1、脫脂奶：將鮮牛奶煮沸后冷卻，待液面上出現一層奶皮，即可用小匙將其除去，再煮沸冷卻，除去奶皮，反復去奶皮3次，即成全脫脂奶，可用于對脂肪消化不良的患兒。半脫脂奶即除去1次奶皮而成。

2、酸牛奶：將鮮牛奶煮沸，待冷卻后，每100毫升牛乳中加10%乳酸3至5毫升，或加鮮橘汁6毫升或檸檬汁2毫升，亦可加食醋4至6毫升，邊滴邊攪，待乳液形成均勻細小的顆粒，即成乳。酸牛奶易于消化，能刺激胃腸道消化酶分泌，同時有殺菌作用，適用于經常消化不良的嬰幼兒。

3、焦米湯：先將米粉或奶糕研粉炒至焦黃，加糖，加水適量煮沸成稀糊狀即可。米粉遇水加熱即成糊糊，易于消化，而且米在炒制時表面部分炭化，具有吸附止瀉作用。

4、蘋果泥：取新鮮蘋果1只切開，用金屬小匙輕輕刮取。蘋果的纖維較細，對腸道刺激小，富有堿性，含有果膠和鞣酸，有吸附和收斂作用。

5、胡蘿卜汁：將胡蘿卜洗凈切碎煮爛，包于紗布中擠榨，去掉纖維，將擠出的泥狀物加水放糖即成胡蘿卜汁。胡蘿卜汁是堿性食物，含有果膠，有促使大便成形和吸附細菌及毒素的作用。

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消化不良的預防

除喂食不當，胃腸道炎癥、濫用抗生素、天氣變冷、體抵抗力低以及肚子受涼也可引起消化不良。幼兒長期消化不良，會造成營養素攝入不足，消化吸收不良，影響生長發育。特別是3歲以內的小兒，這一階段正是大腦發育最旺盛的時期，是決定智能高低的關鍵時期，若消化功能未能及時得到改善，影響營養素的吸收，勢必影響大腦發育而遺憾終身。

1、喂養要定時、定量。讓孩子從小養成飲食的好習慣，使其內臟更好適應。對較大的幼兒應鼓勵其養成自動取食習慣。

2、克服偏食，注意營養全面性。葷素配合要適當，克服以零食為主的壞習慣。避免濃茶、咖啡、酒類及香料、辣椒、芥末等強烈刺激性食物。

3、注意保持好小兒的食欲。因為只有在有食欲的情況下，進食才最為有益。要保持小兒好的食欲，必須注意進食環境不能過于嘈雜，更不能邊看電視邊進食;注意不要強迫進食或對小兒飲食限制過嚴;不要飯前吃糖果;避免進食時小兒過于疲憊或精神緊張;食物的色、香、味要有一定吸引力。

4、注意腹部保暖，不要使胃腸道受寒冷刺激，同時盡量減少呼吸道感染。

5、密切注意保持消化道通暢，養成定時排便習慣。

6、注意衛生，養成寶寶飯前洗手習慣，注意食物清潔新鮮。多進食易消化食物，避免煎炸等難消化食物，不宜邊看書邊進食。

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