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小兒鉛中毒

胃口差、腹痛、貧血、多動(dòng)、注意力不集中”等都被描述與鉛中毒有關(guān)，但這些癥狀并非是鉛中毒的特異性癥狀。當(dāng)血鉛濃度超過(guò)100微克/升，就會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生危害，但此時(shí)孩子可以沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。因此，最好在孩子1歲時(shí)檢測(cè)一次血鉛水平，2歲時(shí)再?gòu)?fù)查一次。

若出現(xiàn)上述鉛中毒癥狀，可通過(guò)以下鉛中毒的檢測(cè)方法確診：

1、通常采用血鉛檢測(cè)。血鉛檢測(cè)的方法可以分為直接和間接法：

2、直接法中較靈敏準(zhǔn)確的是原子吸收石墨爐法和陽(yáng)極溶出伏安法，以陽(yáng)極溶出伏安法最為精確。

3、間接法主要是紅細(xì)胞鋅原卟啉(ZPP)測(cè)定，血鉛高時(shí)紅細(xì)胞鋅原卟啉往往升高，因而可以通過(guò)鋅原卟啉測(cè)定間接反映血鉛水平，因影響因素較多、不精確，這種方法現(xiàn)基本已放棄不用了。

4、除了血鉛以外，還可以測(cè)發(fā)鉛、尿鉛、骨鉛、齒鉛等，但這些方法有的比較復(fù)雜、費(fèi)時(shí)、有的準(zhǔn)確性差，因此無(wú)法推廣應(yīng)用。目前比較公認(rèn)的診斷鉛中毒的檢測(cè)方法還是血鉛。

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小兒鉛中毒怎么辦

小兒鉛中毒的治療方案要根據(jù)血鉛水平來(lái)定，針對(duì)不同的級(jí)別采取不同的治療措施。

治療兒童鉛中毒的基本原則是：預(yù)防為主，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。不管是哪一級(jí)的鉛中毒，首先要進(jìn)行健康教育，改善環(huán)境，勤洗手，避免吃含鉛高的食物，均衡膳食。

輕中度鉛中毒：以健康教育、環(huán)境干預(yù)為主，做到勤洗手，脫離鉛污染環(huán)境。同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)治療，必要時(shí)補(bǔ)充鈣、鋅等礦物質(zhì)和微量元素、維生素。定期復(fù)查。

重度和極重度鉛中毒：要應(yīng)用驅(qū)鉛藥物如：依地酸二鈉鈣(CaNa2EDTA)、二巰基丁二酸(DMSA)、二巰基丙醇(BAL)。注意這些藥物副作用較大，對(duì)心、肝、腎等臟器有損害作用，同時(shí)也會(huì)引起礦物質(zhì)、微量元素以及水電解質(zhì)的紊亂，因此應(yīng)用這些藥物時(shí)必須住院治療，應(yīng)監(jiān)測(cè)肝、腎功能、心電圖、水電解質(zhì)及微量元素等變化，注意保護(hù)肝腎及心功能，及時(shí)糾正水和電解質(zhì)紊亂，補(bǔ)充鈣、鋅、鐵等礦物質(zhì)和微量元素。

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如何預(yù)防小兒鉛中毒

目前情況下，家長(zhǎng)如果做到以下幾點(diǎn)，還是能夠減輕鉛毒對(duì)孩子的危害：

1、教育寶寶養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，特別要注意在進(jìn)食前洗手。

2、勤幫寶寶剪指甲，指甲縫是特別容易藏匿鉛塵的部位。

3、經(jīng)常清洗寶寶的玩具和其他一些有可能被寶寶放到手中、口中的物品。

4、讓寶寶定時(shí)進(jìn)食，空腹時(shí)鉛在腸道的吸收率會(huì)成倍增加。

5、保證日常膳食中含有足量的鈣、鐵、鋅等。

6、在無(wú)顯著鉛污染環(huán)境條件下，對(duì)于輕度鉛中毒患兒，不必吃驅(qū)鉛藥或保健品，應(yīng)每天喝1—2杯牛奶。讓孩子少吃含鉛量較高的食物，如松花蛋、爆米花等，少吃罐頭食品、飲料。

對(duì)于極少數(shù)真正需要用驅(qū)鉛藥物治療的重度鉛中毒患兒，應(yīng)及時(shí)住院治療。目前臨床上首選的驅(qū)鉛藥物為二硫基丁二酸和依地酸二鈉鈣，需要在兒童保健專家指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

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吃什么預(yù)防小兒鉛中毒

保健性驅(qū)鉛食品和營(yíng)養(yǎng)藥品

專業(yè)性、針對(duì)性的驅(qū)鉛保健食品也是近幾年才有的，其主要成分也是從食物或野生植物中提取的氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、微量元素、果膠、纖維素等。通過(guò)阻止鉛的腸道吸收、組織中鉛的置換以及抗氧化作用達(dá)到驅(qū)鉛的目的。鋅、鈣、鐵等礦物質(zhì)及微量元素和鉛一樣，都是二價(jià)陽(yáng)離子，在吸收和功能方面相互拮抗和抑制，鉛中毒時(shí)往往伴隨這些元素的缺乏，因此一些微量元素制劑也可以用作驅(qū)鉛治療。

注意：目前中藥治療尚無(wú)科學(xué)依據(jù)，請(qǐng)慎用。

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