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    3-6歲百科 / 兒童疾病 / 小兒消化系統變態反應

    目錄

    小兒消化系統變態反應的生理特點

    小兒消化系統是很容易出問題的,比如小兒消化系統變態反應,那么小兒消化系統變態反應的生理特點是什么呢?

    部分小兒在進食某種食物后癥狀加重,涉及Ⅰ型變態反應,患者十二指腸液中和血清中IgE升高多伴特應性疾病對多種食物和吸入物皮膚點刺試驗陽性可繼發缺鐵性貧血和低白蛋白血癥。本病常累及6~18個月的嬰兒。診斷基于胃腸活檢,特征性的EOS增多黏膜型患者常有特應性癥狀,血清總IgE升高多種變應原皮試和RAST、呈陽性反應外周血EOS增多貧血等排除過敏食物要多達12周癥狀才會消失,腸組織才會恢復正常。這就是小兒消化系統變態反應的生理特點。

    兒童食物過敏反應的患病率約6%~8%,而牛乳是最常見的過敏食物占其中的3%~7.5%,以1歲以內的嬰幼兒多見。隨著年齡的增長,食物過敏癥的發病率明顯下降。有食物過敏的患者常伴有支氣管哮喘,發病率約6.8%~17%而對牛奶過敏的兒童,哮喘的發病率則可高達26%。這就是小兒消化系統變態反應的發病原理。

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    小兒消化系統變態反應主要表現

    當孩子出現小兒消化系統變態反應,很多家長其實是不知情的,那么小兒消化系統變態反應的主要表現是什么呢?

    小兒消化系統變態反應主要表現為嬰兒陣發性煩躁不安,極度痛苦喊叫,腿蜷縮,腹膨脹,排氣多,一般于生后2~4周發病,到3~4個月痊愈。此外尚可引起鼻炎、結膜炎、復發性口腔潰瘍支氣管哮喘、過敏性紫癜、心律失常、頭痛眩暈等。

    通常人體胃腸道的非特異性和特異性黏膜屏障系統可以限制完整的蛋白質抗原侵入,而進入腸道的食物抗原與分泌型IgA(SIgA)結合,形成抗原抗體復合物,限制了腸道對食物抗原的吸收,從而直接或間接地減輕對食物蛋白的免疫反應。小兒消化道黏膜柔嫩、血管通透性高,消化道屏障功能差,各種食物過敏原易通過腸黏膜入血,從而引起變態反應。

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    為什么容易出現小兒消化系統變態反應

    小孩子因為胃還沒有完全發育好,很容易出現問題,那么為什么容易出現小兒消化系統變態反應呢?

    首先新生兒的胃是水平位置的,而且容量小。新生兒胃的幽門括約肌發育良好。和賁門不一樣,賁門發育不好是松的,幽門發育好是緊的。新生兒由于自主神經調節差,易引起幽門痙攣。發生痙攣以后,內容物不容易往外排。新生兒胃分泌的各種消化酶和鹽酸少,酶活力低,所以消化功能差,容易出現溢奶和嘔吐。

    而食物誘發過敏的途徑誘發小兒過敏的途徑有五點:胃腸道食入、呼吸道吸入、皮膚接觸或注射、通過人乳和胎盤進入。這種情況就會直接導致小兒出現消化系統變態反應。

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    小兒消化系統的特點

    小兒消化系統跟成年人是很不一樣的,那么小兒消化系統的特點是什么呢?

    小兒腸道長度與身高比例超過成人,小腸與大腸的比例也超過成人。新生兒小腸與大腸比例為6=1,乳兒為5:1,成人則為4:1。這樣可以增加腸道消化和吸收食物的面積,以滿足小兒生長發育的器要。但小兒腸壁薄,枯膜脆弱,腸液中大多數酶含盆較低,對完成消化和吸收功能不利。

    小兒胃容里小,食物通過胃(胃排空)的時間比成人快,每次食址不如成人大,但每日飲食次數需比成人多。乳兒胃排空時間與食物種類有關,母乳為2~3小時,牛乳為3~4小時,蛋白乳為4-5小時,水僅為.1-I+小時。人乳胃排空時間快,主要由于其中含有一種解脂酶,使得脂肪易于消化,同時蛋白含量也比牛乳低。可見,人乳比牛乳好消化。

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