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小兒鼻竇炎

小兒鼻竇炎的癥狀表現

小兒鼻竇炎的治療方法

小兒鼻竇炎的引發原因

小兒鼻竇炎的預防措施

小兒鼻竇炎的家居護理要點

小兒鼻竇炎的食療方

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小兒鼻竇炎的癥狀表現

根據鼻竇炎的臨床表現，可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩種。

1、急性鼻竇炎：早期癥狀與急性鼻炎或感冒相似，但全身癥狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外，可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。

2、慢性鼻竇炎：主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕，常瀕發鼻出血，病重者可表現有精神不振，胃納差，體重下降或低熱，甚至可繼發貧血，風濕，關節痛，感冒，胃腸或腎臟疾病等全身性疾病，造成發育不良。由于長期鼻阻塞和張口呼吸，導致患兒頜面，胸部以及智力等發育不良。

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小兒鼻竇炎的治療方法

小兒鼻竇炎的病因，病理、癥狀診斷和治療與成人不盡相同。據文獻報道，兒童平均每年罹患6～8次以上呼吸道感染，每次發病都可累及鼻竇，多數可自行痊愈，約5%的病人可形成慢性鼻竇炎。而冬季正是上呼吸道感染的高發季節，這使得兒童倍受鼻竇炎的威脅。

1、急性小兒鼻竇炎

（1）抗生素：正確而且適量的抗生素使用，是治療急性鼻竇炎的不二法則。而急性鼻竇炎的抗生素療程至少要10～14天，若癥狀未緩解，則需再延長兩周。因為細菌在很里面的位置，抗生素要在血液濃度達到一定的效果，才有辦法發揮治療效果，越深度的感染，需要的時間則越久。

（2）排膿：排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外，由于小朋友鼻腔、鼻竇的連通性比大人大，經由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻賽排膿，特別在那些還不會擤鼻涕，或不愿意擤鼻涕的小朋友身上。

（3）鼻黏膜消腫：除了藥物的輔助(如去充血劑”)之外，鼻腔局部的蒸氣治療和鼻腔灌洗，都能幫助栘除黏液，對鼻黏膜也有消腫的作用。

2、慢性小兒鼻竇炎

（1）關鍵增強自身整體抗病功能，用正氣中藥，治好了才不會反復發作。

（2）用清熱排毒，養陰化痰中藥。

（3）用補脾胃的中藥，打開胃口。

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小兒鼻竇炎的引發原因

引起小兒鼻竇炎的原因很多，以下是最常見的三個原因，主要都是感冒、鼻炎等疾病處理不當，讓病情加重從而發展為鼻竇炎。

1 、感冒

這是最常見的原因。小孩平均每年感冒6- 8次，每次感冒有5 -10 %會合并鼻竇炎，而大人只有0.5 -1 % ；當小朋友感冒沒有完全治愈的話，就很有可能會變成鼻竇炎。

2 、過敏性鼻炎

因為小兒的過敏性鼻炎多半是遺傳所致，因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多，根據統計，父母都有過敏性鼻炎的，小孩約有80 %以上或有過敏性鼻炎，父親或母親一方有過敏性鼻炎的，則小孩有50 %會遺傳，而小孩的過敏性鼻炎約有50 %會并發鼻竇炎。

3 、免疫功能，鼻竇功能尚未成熟

年紀越小，鼻竇炎的機率就越大；七歲以上，因為免疫功能以及鼻竇功能漸漸趨于成熟，鼻竇炎發生的次數也就越趨減少；這就是為什么小兒感冒容易并發成為鼻竇炎，而大人較不會的原因。

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小兒鼻竇炎的預防措施

1、鍛煉身體，營養平衡，增強體質，提高抵抗力，衣著保暖適度，減少感冒及其他急性傳染病的發生，避免鼻竇黏膜腫脹，影響通氣引流。

2、不要將異物塞入鼻腔，糾正摳鼻壞習慣，減少鼻外傷。

3、不要到不清潔的水中游泳和跳水，以防止細菌流入鼻竇。

4、有特異體質的寶寶，如患哮喘、過敏性鼻炎等，要盡量避開過敏原，積極治療原發病。

5、教寶寶正確孩子擤鼻涕

專家提示：

假如寶寶鼻涕不斷，家長先不要著急，假如一般感冒愈一周后仍持續鼻塞、膿涕不斷，就要考慮是否患上了鼻竇炎，應到醫院耳鼻喉科檢查確診。

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小兒鼻竇炎的家居護理要點

1、鼻竇炎的全身治療主要是使用抗生素，因為鼻竇炎多為細菌特別是化膿菌引起，所以使用抗生素十分必要，也是十分有效的。最好采用肌肉注射或靜脈點滴。效果要比口服快。注意用藥后的反應。

2、局部治療主要是引流膿液及局部滴藥，常用的局部引流方法叫陰壓法，要到醫院去做。即用一種抽引裝置將鼻腔的空氣抽出，造成真空負壓，從而使鼻腔內的膿液被引流出來。

3、簡易的局部治療還屬往鼻腔內滴藥，這樣藥液可以直接接觸鼻粘膜。從而充分發揮藥效，操作也簡單。

4、滴鼻藥如麻黃素等多有苦味，滴鼻時容易流到咽后部，病兒會感覺不適，所以滴藥后都可用清水漱口，以清除咽部殘留藥液。

5、麻黃素收縮血管，暫時減輕充血使鼻腔通暢，但因其還有后擴張作用。不久鼻堵又復出現，鑒于這種副作用，麻黃素不可多用，更不適合于小嬰兒。

6、房間內要通風換氣，保持適當濕度。

7、病兒病愈后游泳時不可使鼻腔進水，以防鼻竇炎復發。

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小兒鼻竇炎的食療方

小兒鼻竇炎患者在治療用藥的同時，配合飲食療法，有相得益彰之功。

肺氣虛寒型常見鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺減退，稍遇風寒等刺激，鼻塞及流涕加重，并有疲倦、氣短、頭暈或有咳嗽，舌質淡，苔薄白，脈緩。

參苓粥黨參20克，白茯苓20克(搗碎)，生姜10克，白芷6克，粳米100克。先將黨參、茯苓、生姜、白芷浸泡30分鐘后，水煎去渣取藥汁，用藥汁煮粳米，粥熟時服用。

北芪燉乳鴿北芪20克，懷山藥15克，紅棗8枚(去核)，生姜3片。將乳鴿去毛與內臟，與上述藥物放入燉盅內，加開水適量，文火燉3小時，調味吃肉飲湯。

脾氣虛弱型常見鼻塞、多黏膿性涕、嗅覺減退、少氣乏力、食少腹脹、面色蒼白、便溏，舌質淡，苔薄白，脈緩弱。

白術蘇葉豬肚粥白術30克，蘇葉10克，豬肚100克(切片)，生姜2片，粳米100克。先將白術、蘇葉煎熬取汁，同豬肚、粳米煮粥，最后加入生姜等配料服用。

扁豆芡實山藥粥扁豆30克，懷山藥30克，芡實30克，粳米60克，同煮粥食。每日1次。

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