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    孕期百科 / 孕期常見疾病 / 乙肝母嬰傳播

    目錄

    母嬰傳播有何途徑?

    母嬰傳播是乙型肝炎最重要的傳播途徑之一。感染乙肝病毒的夫妻如有懷孕打算,應先尋求專業醫生的指導,在孕前、孕中、產后三個時期接受治療可以有效地提高乙肝阻斷成功率。

    一般認為乙肝母嬰傳播主要有三個途徑:一是通過胎盤造成胎兒發生宮內感染;二是經陰道分娩或產鉗助產造成的胎兒局部皮膚受損,使少量母親血液滲入而引起分娩期感染;三是分娩后可通過唾液或母乳把病毒傳染給嬰兒;。

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    身患乙肝能否懷孕?

    在準備懷孕前,乙肝女性必須在專業醫師的指導下判別自身目前的乙肝患病狀況。如果是單純乙肝表面抗原”陽性,或是小三陽”,而乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陰性,說明體內病毒處于穩定狀態。這類帶毒者雖可終身攜帶,卻不影響正常生活,因此這類婦女可以懷孕。

    若診斷顯示大三陽”,同時HBV-DNA呈陽性,則說明有明顯傳染性,也可能伴有肝細胞損傷。而經研究證實,孕婦HBsAg、乙肝”e抗原同時陽性,幾乎100%會傳染新生兒,且大多成為慢性攜帶者。因此,對于這類婦女最好先考慮休息治療,待乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA轉陰后再懷孕為好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能懷孕生育,慢性乙型肝炎也不宜懷孕,這是為了母親健康,同時也避免懷孕后將病毒傳染給胎兒。

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    如何阻斷乙肝母嬰傳播

    孕前:懷孕前做有效療程的抗病毒治療,大概時間需要一年以上,而后停藥半年。同時,定期檢查肝功能、乙肝兩對半和乙肝病毒定量。如果長期肝功能正常、乙肝病毒定量較低,則傳染給孩子的可能性較小。

    孕中:攜帶乙肝病毒的婦女懷孕三個月起,每月注射1支乙肝免疫球蛋白,臨產前至少要注射3次,這樣降低母血中乙肝病毒的濃度,也可以減少胎兒在子宮內受到乙肝病毒感染的機會。

    產后:新生兒在誕生24小時內立即注射乙肝疫苗,劑量加倍,再于一個月后和六個月后作加強注射,對新生兒的保護率可達86.65%。

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    母乳喂養有何禁忌

    如果準媽媽沒有哪些不適癥狀,僅表面抗原陽性,而新生兒又經過聯合免疫了,可以母乳喂養。不過,這類乙肝母親在哺乳時要注意乳頭有無破損、潰爛,一旦發現這些問題,就別再喂奶了。

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