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乙肝

乙型病毒性肝炎，簡稱乙肝，是一種由乙型肝炎病毒感染機體后所引起的疾病。乙型病毒性肝炎分急性和慢性兩種。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈，而慢性乙型肝炎表現不一，分為慢性乙肝攜帶者、慢性活動性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。

我國目前乙肝病毒攜帶率為7.18%，其中約三分之一有反復肝損害，表現為活動性的乙型肝炎或者肝硬化。隨著乙肝疫苗的推廣應用，我國乙肝病毒感染率逐年下降，5歲以下兒童的HBsAg攜帶率僅為0.96%。

乙肝臨床表現為乏力、食欲不振、惡心、腹脹和肝區疼痛等癥狀;肝大、質地為中等硬度，有輕壓痛;病情嚴重者可伴隨有慢性肝病面容（面色黝黑晦暗）、蜘蛛痣、肝掌（手掌大、小魚際明顯充血）、脾大、肝功能可異常或持續異常。

發現以下癥狀要警惕乙肝

1、看大小便：孩子經常腹瀉，大便不成形，顏色變淺，變得像白陶土一樣;或者小便呈深黃色，看上去像濃茶水一樣，有時尿液沾在衣服上，會留有黃色的痕跡等，這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀。

2、看上腹部是否疼痛：孩子患有肝炎，肝臟發生腫大時，會表現出右上腹有隱痛或連續性脹痛感，疼痛感在夜間尤為嚴重。個別肝炎患兒會表現為脾臟腫大，并伴有脾區疼痛，常用手自覺不自覺地按撫上腹部。發現孩子有捂肚子的動作，細心的媽媽就要詳細問問孩子“哪里疼”，還要親自動手摸摸，確定疼痛的部位。

3、看面色：主要是觀察孩子的面部是否發黃，特別是鞏膜和結膜(白眼球)是否發黃，接著就要看是否有周身皮膚發黃等，一旦發現黃疸體征，就應及時帶孩子去做相關的檢查。

4、看食欲：觀察孩子的食欲是否正常。需要和過去進行比較，看他最近吃飯香不香，飯量是否下降了，如果一見到肉或聞到油膩味就嘔吐，那就要特別當心了。

乙肝病毒攜帶者是會傳染的，不過傳染的幾率不大。乙肝病毒攜帶者的傳染方式與乙肝傳播方式相同，主要都是通過血液、母嬰父嬰、破損的皮膚黏膜、醫源性傳播、性接觸等途徑傳染，日常工作生活中，乙肝病毒攜帶者傳染幾率極小，基本等同于健康人，所以只要平時注意些，一般是不會被乙肝病毒攜帶者傳染的。

乙肝病毒攜帶者，多指無癥狀乙肝病毒攜帶者（ASC），就是指乙肝抗原、抗體檢測陽性（表面抗體單項陽性除外），但無肝炎癥狀和體征，各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。

1、母嬰傳播：母嬰傳播是最重要的傳播途徑。母嬰傳播包括兩方面的內容，一個是垂直傳播，另外一方面就是水平傳播。主要是在圍生期和出生后的密切生活接觸水平傳播。

2、醫源性傳染：在醫院的檢查治療過程因使用未經嚴格消毒而又被乙型肝炎病毒（HBV）污染的醫療器械引起感染的，這個叫醫源性傳播，包括手術、牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等。

3、輸血傳播：輸入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起輸血后乙型肝炎的發生。

4、破損的皮膚黏膜：包括一起生活當中只要皮膚黏膜有受到損害，那就有可能被感染。

5、性傳播：乙肝患者可以通過性傳染，性傳播也是屬于體液傳播的一種。另外接吻也能傳播，如果口唇黏膜破損了也有這種可能性。在家庭中，夫妻間如有一人是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者，另一方一定要接種乙肝疫苗，獲得抗體;在日常生活中還要做好各項預防措施。

6、父嬰傳播：乙肝的父嬰傳播主要是孩子出生后，由于孩子對乙肝病毒的免疫力缺乏，通過生活中的密切接觸，感染乙肝病毒，這種感染方式，我們稱之為水平傳播。這種生活密切接觸的感染主要發生在年齡較小的，免疫系統不健全的孩子中，因此，更應該引起注意。

在臨床上，70%以上乙肝患者通過治療能達到治愈標準，使病情得到改善或使病情進展的速度減慢，但乙肝被徹底治愈的幾率比較小。

需要注意的是，乙肝的治療目的不是各種病毒標志物陰轉，而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神藥"消滅乙肝病毒傳播，也沒有規定將乙肝病毒標記轉陰作為療效標準。像病毒肝炎，特別是慢性肝炎的治療藥物雖然很多，但至今尚無一種藥物能根治乙肝病毒。