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    3-6歲百科 / 3-6歲兒童體檢 / 胸部

    目錄

    胸圍測量方法

    進行兒童胸部檢查時,需注意胸廓外形,有無雞胸、漏斗胸、肋骨串珠、肋膈溝、肋骨外翻等。吸氣時有無胸骨上窩、肋間隙、劍突下向內凹陷的情況出現。小兒胸壁較薄,叩診用力宜輕。胸部聽診時應注意在吸氣期時進行,并注意肺底部、肩胛間、脊柱兩旁等部位。小兒鬧哭時呼吸加深,有利于胸部聽診。

    此外,還需對兒童進行胸圍測量。方法:3歲以下寶寶測量胸圍時取臥位,讓嬰兒平躺在床上,兩手自然平放,將軟尺零點固定于乳頭下緣,使軟尺接觸皮膚,經兩肩胛骨下緣繞胸圍一圈回至零點,讀取的數值即是胸圍。

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    胸部發育規律

    嬰兒的胸部呈圓筒狀,前后徑與橫徑相差無幾,隨著年齡的增長,橫徑增長較快,前后徑增長較慢,逐漸形成成人的胸部。

    嬰兒胸圍發育參考值:新生兒出生時胸圍約32厘米,比頭圍小1~2厘米,出生第一年增加迅速,6個月時約為44厘米,1歲約為46厘米,2歲約為49厘米。一般情況下,嬰兒12個月到21個月大時頭圍與胸圍相等,21個月之后胸圍超過頭圍。以后,胸圍和頭圍的差距逐漸增加。

    由于營養狀況、氣候條件不同,孩子發育也有差別。另外,男嬰和女嬰胸圍也有差別,一般男嬰較女嬰胸圍大一些。只要孩子的胸圍在正常范圍內,就不用擔心。

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    胸部發育注意事項

    胸圍的大小與體格鍛煉及衣著有關。嬰幼兒正處于身體發育的旺盛期,但有的家長喜歡給寶寶穿緊身或束胸的衣物,這樣會束縛其胸廓的發育,時間一長可導致寶寶出現肋骨下陷、外翻、胸圍過小等情況。

    因此,家長應注意給寶寶穿寬松的衣褲。家長還可經常給寶寶做被動操鍛煉其肌肉和骨骼,如擴胸運動等,鍛煉孩子的胸肌,促使寶寶的胸肌發達,帶動胸廓和肺部的發育。

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    胸部異常現象

    有些嬰幼兒的胸部肌肉和脂肪的發育較差,胸圍超過頭圍的時間較晚,這除了有營養因素外,與不重視爬行和胸廓鍛煉也有關。此外,有些疾病可引起胸部畸形,如佝僂病可形成雞胸或漏斗形,有些嚴重的先天性心臟病可使左側胸骨隆起。家長若發現寶寶胸部有明顯凹陷或凸起,應盡早檢查,及早應對。

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