波多野结衣99,国产精品一区二区三,欧美三级在线看

神經性厭食癥

神經性厭食癥的病因

神經性厭食癥的癥狀

神經性厭食癥的檢查

最專業的親子百科

神經性厭食癥更容易在青春期發生，女孩的發病率是男孩的十倍。青春期女生十分重視他們的體重而且認為苗條的身材可以博得大家的喜愛。所以他們就刻意地控制自己的體重。同伴之間互相影響偏愛吃一些低熱量，低脂肪的食物。這樣通常會缺少營養，就會容易得神經性厭食癥。

飲食因素：由于合理膳食和科學減肥知識的缺乏，患者有意控制進食量，使體重減輕導致營養不良，重者發生營養代謝紊亂和內分泌功能障礙。從而引起神經性厭食。

誘發因素：高考壓力、親人分離、家庭環境改變、自尊心受到傷害、軀體疾病等因素都可誘發神經性厭食。

家庭因素：神經性厭食患者及其家庭成員之間往往缺乏親密度，甚至存在相反的行為方式。交流障礙、較多的體重問題、較多的軀體疾病、情感性疾病和飲酒也是常見的家庭致病因素。

精神及心理因素：流行病學發現80%以上的AN患者在月經來潮的7年內發病。在青春期生理上發生各種變化（如月經來潮、乳房隆起、臀圍增大等），若1個少女不能適應這一變化，心理壓力過重就可能發生AN。這些患者多具有性格孤僻、內向、上進心強，或者精神創傷（如失戀、學習成績下降等）引起失落感都可成為誘發因素。

遺傳因素：患者的同胞姐妹中，同病者有6％～IO％，遠高于正常人群的預期患病率，說明遺傳在本病的發生中起一定作用，患者有嚴重的體溫調節障礙和月經紊亂，提示在丘腦損害可能是本病的生物學基礎。

查看詳情

神經性厭食癥的癥狀

1、體重就年齡與身高而言低于正常水平 (發育中的兒童或青少年的判定標準可以訂為未增加預期之體重”)

2、患者本身強烈地恐懼體重的增加或肥胖。

3、常常伴隨著對自身身材與體重的看待方式扭曲。

厭食癥患者之自尊心受到其身材與體重影響極深，能夠成功減輕體重被視為自律的表征，而變胖或者體重增加則被認為是一種恥辱和無法接受的自我控制失敗。有些患者也會承認自己是瘦的，但否認體重持續減少帶來的嚴重合并癥。已經行經的婦女會有停經的表現，也常被視為是判斷該病患的準則之一。

4、患者主要以圍繞減少體重進行各種活動，如有意節食，嚴格控制主食量及脂肪、蛋白質入量，增加每日的活動量，以遠低于病人應有的體重標準，常呈現出憔懷，極度消瘦，嚴重營養不良的軀體狀態，相反病人對此感到欣慰或安穩。大部分患者仍認為自己或自己的某個部位還是胖”，而為此不安，堅持減體重”的活動。

5、神經性厭食癥患者以故意節制食量為必要癥狀，食量遠較常人為少，或僅選擇低能量食譜。部分病人在病程中不能耐受饑餓，而有陣發性貪食，呈少食或禁食和貪食相交替。

由于嚴重的營養不良造成機體功能的下降，嚴重貧血、惡液質、心率慢、易感染，因而威脅生命。在低于標準體重65％以下時，病人的死亡率高達10—15％。由于青少年正處于生理發育期，本病使他們的身心發育受到嚴重影響，并且影響性的成熟發育，使日后病人的性心理造成一定影響，也帶來社會適應能力的下降。

查看詳情

神經性厭食癥的檢查

1、進食量明顯低于常人。

2、節食致體重減輕，至少達到下述標準之一：①比原先體重減輕25％以上（減15％以上為可疑病例）；②比標準體重低25％以上（減15％以上為可疑）；③Qutelet體重指數[體重kg/(身高㎡)]低于17.5。

①身高厘米數減105，即得正常體重的公斤數。Qutelet指數一體重公斤數／（身高米數），Qutelet指數為17．5或更低，可視為符合診斷的體重減輕。

3、擔心發胖，且認為自己太胖。

4、如系女性患者，常有閉經。

5、厭食和體重減輕并非軀體疾病或其他精神疾病所致。

6、貧血、白細胞減少及骨髓有不同程度抑制。血纖維蛋白水平降低，低鉀血癥及血脂異常。部分AN患者IgG，IgM降低。

7、血管緊張素水平在血漿及腦脊液中均升高。血漿鋅、鈣降低，發中鋅、鈣正常。鐵結合力降低，但血清鐵正常。血清Amylase升高，BN比AN患者更常見。

8、內分泌激素水平與功能試驗在AN及BN患者中，也有1個熱點的問題：①需要證實下丘腦神經-垂體軸的功能如何;②在AN及BN人群伴閉經者需證實有無各靶腺的原發性功能紊亂。

AN患者約有半數伴有繼發性閉經及發作性多食，隨著體重的快速下降，垂體對外源性LHRH反應異常，下丘腦對氯米芬(clomiphene)試驗無反應。當體重增加時，上述反應常逆轉為正常。用少量的LHRH治療可以看到垂體的儲備功能。在AN時下丘腦為什么表現LHRH不足目前尚不清楚。

查看詳情

神經性厭食癥的治療

這時的治療為糾正水電解質的平衡，常采用口服、靜點并用的方式補充血鉀、鈉、氯，并進行監測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下，有條件者可靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題，往往在病人入院時血色素并不低，但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像，應補充鐵，服葉酸，補足維生素等。

神經性厭食癥包括疏導病人的心理壓力，對環境、對自己有客觀認識，找到適應社會的角度及處理和應付各種生活事件的能力。另外，對健康體魄的概念，標準體重的意義，對自己的身體狀況有客觀的估價。了解食物、營養學方面的知識。對于家庭關系緊張的患者，必要時可請家人做家庭心理治療。

1、精神行為治療：要誠懇、耐心、嚴肅的態度對待患者，充分取得患者信任。調節好家庭關系，幫助建立與他人的良好關系。作好細微的心理工作，糾正患者對體重與進食的錯誤認識和頑固的偏見。

2、飲食治療：以良好的精神行為治療為基礎，進行合理的飲食治療會迅速獲得明顯效果。因為沒有任何藥物比護理及飲食更重要。治療目標是每周體重增加225～1350g。另一方法是在維持標準體重所需要的熱量上加10%～20%。

對嚴重營養不良及危及生命者可用鼻飼或靜脈營養方法。給病人液體食物可使之多進熱量。

3、藥物治療：治療AN的藥物主要針對患者對食物的焦慮，改善胃排空的功能及恢復下丘腦-垂體-性腺軸的功能。由于體重恢復后，抑郁癥�？筛纳�，故應觀察一階段后再決定是否需要抗抑郁藥物治療。

查看詳情

神經性厭食癥的飲食

以良好的精神行為治療為基礎，進行合理的飲食治療會迅速獲得明顯效果。因為沒有任何藥物比護理及飲食更重要。an：兒童按正常體重生長曲線，成人用體重指數作為治療指標。治療目標是每周體重增加225～1350g。治療開始時在維持體重所需要的基礎上，每天加2134j(510cal)熱量的食物。體重增長期每天每千克體重需要293～418j(70～100cal)熱量;體重維持期需要167～251j(40～60cal)熱量。另一方法是在維持標準體重所需要的熱量上加10%～20%。

對嚴重營養不良及危及生命者可用鼻飼或靜脈營養方法。給病人液體食物可使之多進熱量。

1、[原料]山藥20克，黨參20克，鵪鶉(去毛與內臟)1只，鹽1克�！�

[制作]將鵪鶉洗凈，切塊，放沙鍋中加山藥、黨參、精鹽，大火燒開，改小火燉30分鐘，肉熟后肉飲湯。　

[服法]佐餐食之�！�

[功效]健脾養胃，適用于體倦乏力，神經性厭食癥等癥。　

2、山金胡蘿卜湯　

[原料]山藥30克，內金10克，新鮮胡蘿卜200克，紅糖20克�！�

[制作]胡蘿卜洗凈切片，放鍋內與山藥、內金同煮30分鐘，加紅糖即可�！�

[服法]飲湯食胡蘿卜、山藥、內金。　

[功效]補中健胃，幫助消食。適宜于脾胃虛弱之消化不良，納食少等癥候的緩解。

3.山楂麥芽馀

［原料］生山楂25克，炒麥芽15克。

［制作］將生山楂去核，切片，與炒麥芽同用開水沏泡，渴飲。

［服法］代茶飲。

［功效］健胃，導涑肖食。適用于消化不良，宿食停滯，神經性厭食等癥。

查看詳情

神經性厭食癥的預防

慢性的精神刺激及過度緊張的學習負擔是青少年發生本病的主要因素，以身材苗條為美，而有意節食者，僅占少數（13%）。因此解除慢性刺激和負擔過重的學習是預防或減少發病的主要措施。

1、情緒預防：本病青春期女性發病較多，表明這一時期性格的不穩定，易受外界刺激，或家中不睦，父母之間的矛盾，家中親友重病或死亡者，或在學校學習成績意外的受挫折者等等，均易發生本病，因此保持精神的樂觀、心胸開闊是至關重要的。

2、勞逸結合；合理安排學習和生活，使腦力勞動與適當的體質鍛煉、體力勞動相結合、適當安排娛樂活動與休息，可以防止因過分勞累引起下丘腦功能的紊亂。

3、進行正確人體美的教育，少數病例對進食與肥胖體重具有頑固的偏見與病態心理，以致出現強烈的恐懼變胖而節制飲食，保持所謂體形的美”，因此對正確的健康的美”的教育，也是不可少的。

日常飲食及生活請多注意：

1、多注重蛋白質，脂肪和碳水化合物的補充，如多吃肉類，蛋，奶類及蔬果等。

2、三餐定時定量進食，必要時上下午可各加一次點心。

3、飯后不獨處，以防催吐。

4、保持生活規律，心情愉快。

5、培養自己正確的審美觀，不要盲目追求時尚。

6、無法自制時，須及早就醫治療，或住院控制。

查看詳情