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咖啡斑

咖啡斑的病因

咖啡斑的癥狀

咖啡斑的檢查

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咖啡斑（cafe-au-lait-spots）又稱咖啡牛奶斑，是出生時即可發現的淡棕色的斑塊，色澤咖啡斑自淡棕至深棕色不等，但每一片的顏色相同且十分均勻，深淺不受日曬的影響，大小自數毫米至數十厘米不等，邊界清晰，表面皮膚質地完全正常。梁春霞在顯微鏡下觀察，其表現與雀斑十分相似，主要表現為表皮中的黑色素數量的異常增多。兩歲小孩腿上的咖啡斑。

對于咖啡斑形成原因是什么我們應該要有所重視。一般情況下，咖啡斑形成原因為遺傳性皮膚病。本病色素斑處的黑素細胞和角質形成細胞內黑素增多，黑素細胞活性亢進，產生大量黑素，形成色素沉著斑。

專家指出，咖啡斑可為多系統疾病的一種標志，如多發性神經纖維瘤、結節性硬化癥、Albright綜合征、Silver-Russel綜合征、Watsons綜合征。

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咖啡斑的癥狀

出生時即可發現的淡棕色的斑塊，色澤自淡棕至深棕色不等，但每一片的顏色相同且十分均勻，深淺不受日曬的影響，大小自數毫米至數十厘米不等，邊界清晰，表面皮膚質地完全正常。表現與雀斑十分相似，主要表現為表皮中的黑色素數量的異常增多，但黑色素細胞的數量是正常的。

咖啡牛奶斑最常見于神經纖維瘤病患者，約70%左右的神經纖維瘤病患者具有咖啡牛奶斑，如有六片直徑大于1.5cm的咖啡牛奶斑則具有重要的診斷參考價值。但是大多數有咖啡牛奶斑的患者并非神經纖維瘤病患者，咖啡牛奶斑此時是單純的表皮先天性色素增多的表現，此外，咖啡牛奶斑還可見于結節性硬化癥及其他的神經外胚層綜合征。

咖啡斑的鑒別診斷：

1、色素斑：混合痣中痣細胞與痣細胞巢居表皮深層亦居真皮內者稱混合痣。常見痣中央隆突出皮面，長毛，四周呈彌漫分布、色澤不一、界線不清，為交界痣成份，交界痣自幼年期而向皮內痣轉變，故年長者少見混合痣。混合痣與交界痣均有發生惡性變的可能。

2、皮膚花斑樣：皮膚花斑樣是散發性呆小病的臨床癥狀之一。患者在新生兒期有無黃疸持續不退、吸吮困難、便秘、呼吸不暢、打鼾(鼻塞、舌厚大)、嘶啞、哭聲弱、少動、腹脹和皮膚花斑。

3、皮膚黑斑：黑斑可分為先天與后天性二種。

牛奶咖啡斑由于存在局部黑色素細胞代謝活躍等特點，使其治療的結果有時難以預料。牛奶咖啡斑的治療平均次數較多，部分病灶可能經治療后出現反應性的色素加深，使治療難以繼續。需等待反應性的色素加深自然消退后繼續治療。術后一般不出現色素減退或脫失、皮膚質地改變及瘢痕形成。

由于牛奶咖啡斑的黑色素細胞分布于表皮內，因此利用較短波長和較小的能量密度即可破壞表皮黑色素細胞，一般認為504nm波長是較理想的選擇，非特異損傷也較小，因此，510nm的脈沖染料激光、532nm的Q開關倍頻Nd：YAG激光都是較好的選擇。

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咖啡斑的檢查

本病為遺傳性皮膚病，與日曬無關，可為多系統疾病的一種標志，如神經纖維瘤病、Albright綜合征、Waston綜合征、Russell-Silver侏儒癥、多發性黑子綜合征及共濟失調毛細血管擴張癥等。

大部分咖啡斑是沒有遺傳性的。但是需要注意的是：如果咖啡斑多部位、多面積發病，（累積三個部位以上）需要注意是神經纖維瘤的預兆，此類咖啡斑有很高的遺傳性。

病理病理改變有表皮黑素增加，特別見于基底層中，多巴染色黑素細胞及基底層的角質形成細胞中有巨大黑素體，基底層黑素細胞正常或略有增加。

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咖啡斑的治療

中西醫結合去咖啡斑

所謂中西醫結合去咖啡斑，就是采用中醫內調祛斑的同時采用西醫各種治療儀器祛斑。

激光祛咖啡斑：

美容技術的不斷發達，咖啡斑的治療用到了激光。

激光治療咖啡斑的原理：

1、選用Q開關多波長的激光器或用Q開關雙波長的ND：YAG激光治療，效果較強，但需要數次只間隔2.5——3個月/次

2、可以采用C3激光、532，成功率50%，容易復發，3次以后沒有效果，基本就不建議治療。原則是顏色深好，顏色淺不好.后期輔助治療同樣可以防曬保濕，美白針，修復肽等促進恢復。

激光治療咖啡斑通過局部麻醉，在數分鐘至數十分鐘就可以完成一次治療，激光治療咖啡斑操作十分方便，在過程中，只要患者和醫生需要保護眼睛。

以色列新一代飛頓大Q分層祛斑管理去咖啡斑：

它采用了飛頓獨有的四大技術(DR雙激光、超高斯、真實能量檢測、平行光斑)，將調Q所具有的高能量瞬間發射特點發揮到一個全新的高度，將激光能量壓縮到寬度極窄的脈沖中發射(短至13納秒，而傳統達數百納秒)，從而使光源的峰值功率可以提高幾個數量級(從傳統數百KM提升到MW，提高數倍)，使皮膚深層色素顆粒(黃褐斑、太田痣、紋身紋眉紋眼線)驟然受熱而發生瞬間爆破。

咖啡斑的食療秘方：

取絲瓜絡15克、茯苓20克、僵蠶5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、紅棗5枚。加水煎取汁，代茶飲服。藥渣可再煎取汁溫敷于臉部。該茶飲清熱祛風消滯，適宜氣滯血瘀之人。

檸檬冰糖汁祛咖啡斑：將檸檬攪汁，加冰糖適量飲用。檸檬中含有豐富的維生素C，100克檸檬汁中含維生素C可高達50毫克。此外還含有鈣、磷、鐵和B族維生素等。常飲檸檬汁，不僅可以白嫩皮膚，還可以有效祛咖啡斑。

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咖啡斑的飲食

1、獼猴桃

獼猴桃被喻為水果金礦”。含有豐富的食物纖維、維生素C、維生素B、維生素D、鈣、磷、鉀等微量元素和礦物質。獼猴桃中的維生素C能有效抑制皮膚內多巴醌的氧化作用，使皮膚中深色氧化型色素轉化為還原型淺色素，干擾黑色素的形成，預防色素沉淀，保持皮膚白皙。

提醒：脾胃虛寒的準媽媽不可多吃，容易腹瀉。

2、西紅柿

西紅柿具有保養皮膚、消除雀斑的功效。它豐富的西紅柿紅素、維生素C是抑制黑色素形成的最好武器。有實驗證明，常吃西紅柿可以有效減少黑色素形成。

提醒：西紅柿性寒，如果空腹食用容易造成腹痛

3、檸檬

檸檬也是抗斑美容水果。檸檬中所含的枸櫞酸能有效防止皮膚色素沉著。使用檸檬制成的沐浴劑洗澡能使皮膚滋潤光滑。

提醒：檸檬極酸，吃過多會損傷牙齒。

4、各類新鮮蔬菜

各類新鮮蔬菜含有豐富維生素C，具有消褪色素作用。其代表有：西紅柿、土豆、卷心菜、花菜;瓜菜中的冬瓜、絲瓜，準媽媽也要多多享用，它們也具有非同一般的美白功效。

5、黃豆

大豆中所富含的維生素E能夠破壞自由基的化學活性，不僅能抑制皮膚衰老，更能防止色素沉著于皮膚。

6、牛奶

牛奶有改善皮膚細胞活性，延緩皮膚衰老，增強皮膚張力，刺激皮膚新陳代謝、保持皮膚潤澤細嫩的作用。

7、帶谷皮類食物

隨著體內過氧化物質逐漸增多，極易誘發黑色素沉淀。谷皮類食物中的維生素E，能有效抑制過氧化脂質產生，從而起到干擾黑色素沉淀的作用。

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咖啡斑的預防

咖啡斑是一種非常影響人們皮膚的一種皮膚疾病，臉上長咖啡斑會給人的美觀及心理帶來較大的影響。咖啡斑是淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圓形、卵圓形或形狀不規則，邊界清楚，表面光滑。咖啡斑可在出生時或出生稍后出現，并在整個兒童時期中數目增加。

咖啡斑的預防：

【一】注意多攝入維生素C、E，維生素c不僅能夠抑制黑色素的生成，而且還具有氧化還原作用，大量的維生素c可使顏色較深的氧化型色素漸漸還原到淺色甚至無色狀態。富含維生素c的食物有：荔枝、龍眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大棗、韭菜、菠菜、橘子、蘿卜、蓮藕、冬瓜、西紅柿、大蔥、柿子、絲瓜、香蕉、芹菜、黃瓜等。

【二】生活中盡量隔熱，夏日外出打太陽傘、戴遮陽帽，做完飯后清洗面部和手臂，尤其注意清洗被熱油濺到的部位，燙油易造成永久性的黃褐斑，對中老年人尤為重要，所以應立即用涼水沖洗干凈;

【三】選擇適當的護膚品，不使用劣質化妝品，因其所含色素防腐劑，能與汗水相混合，侵入皮膚內層，加速面部斑點的產生。每天要保證充足的睡眠，勞累會導致皮膚緊張疲倦，血液偏酸，新陳代謝減緩，那時皮膚將無法取得充足的養分;角質層因缺乏水分而使皮膚黯然無光。

【四】女性特別要注意經期中的保養。在這段時期多吃些有助于排出子宮內瘀血的食物，幫助子宮的機能運轉正常，而且能增加血液，不會給肝臟增加負擔、皮膚也不會出現斑點。

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