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甘油三酯偏高

甘油三酯偏高的病因

甘油三酯偏高的癥狀

甘油三酯偏高的檢查

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甘油三酯偏高的原因在臨床上可分為原發性和繼發性兩種。

原發性

原發性甘油三酯高常見于遺傳，原發性一般說明病因不明。而繼發性則可以繼發于疾病，如糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、透析、膽道阻塞等。甘油三酯高也可繼發于不良生活習慣，如飲食、煙酒等。

甘油三酯偏高繼發性

遺傳性甘油三酯高，主要是家族性遺傳的原因。而甘油三酯的繼發原因是指有其他疾病引起的，病因比較明確，或者說影響病因的一些因素已經得到確認。例如飲食因素、不良的生活習慣、抽煙喝酒等。例如，疾病導致的甘油三酯偏高，主要是各種病因致使脂肪代謝異常，如糖尿病、高血壓等。

因為甘油三酯大部分是從飲食中獲得的，只有少部分是人體自身合成的。當進食大量脂肪類、尤其是動物脂肪食品后，體內甘油三酯水平明顯升高；過多的碳水化合物，尤其是加工精細的糧食進入體內后，會引起血糖升高，合成更多的甘油三酯。另外，飲酒可以刺激甘油三酯的加速合成。這都說明不良生活習慣為什么會導致甘油三酯過高。所以，我們更應該注意生活習慣，避免或者盡量減少致使甘油三酯偏高的原因。

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甘油三酯偏高的癥狀

輕中度

高甘油三酯是作為高血脂癥的一種，對人體的主要危害主要是引起動脈粥樣硬化、造成血管堵塞和形成血栓。而動脈粥樣硬化在發展時期人是沒有明顯感覺的，當血管堵塞至≥75%時才會有明顯感覺。但一旦動脈硬化發展到血管堵塞和形成血栓，對人則是致命的。因此，在輕度和中度時期，甘油三酯高癥狀并不明顯，可能患者絲毫沒有感覺，查體時才意外發現。

重度癥狀

這里的重度是相對于輕中度而言的，當甘油三酯高癥狀逐漸出現時，可能已發展到了血管堵塞變窄、影響機體血流供應、機體內部供血不足的情況了，因此此時甘油三酯高已到了較嚴重的程度。

甘油三酯高的癥狀沒有特異性，如頭暈、頭痛、胸悶、氣短、肢體麻木、四肢無力、神疲氣短、耳鳴、視力退化、失眠健忘等。這些癥狀都是因為動脈硬化引起血管變窄、供血不足引起的，不同的是血管變窄、堵塞的地方不同。如頭暈可能是腦動脈粥樣硬化的表現之一，胸悶則是心臟供血不足，全身小動脈硬化則可引發高血壓。這些甘油三酯高癥狀常和其他疾病癥狀相混淆，因此甘油三酯高不能通過癥狀來診斷。

甘油三酯高的癥狀沒有特異性，危害卻是嚴重的，因此中老年朋友要定期體檢，發現甘油三酯高后及早治療。如等甘油三酯高癥狀發展至引起患者重視的地步，那時健康已受到了嚴重危害。

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甘油三酯偏高的檢查

血脂四項檢查

檢查高血脂最主要的方法就是血脂四項，包括甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

如果總膽固醇在3-5.2mmol/L屬于正常;高于6.2mmol/L就是高血脂了;在5.2～6.2mmol/L為臨界高血脂甘油三酯只要在1.7mmol/L以下就為正常;高于2.3mmol/L就為高血脂;在1.7～2.3mmol/L之間為臨界狀態。高密度脂蛋白膽固醇要高于1.04mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇要低于3.12mmol/L，否則就不正常。

脂蛋白檢查

脂蛋白檢查也是血脂一種檢查方法，通過測定HDL和LDL的值來判斷的高血脂的可能性，與測定總膽因醇的意義同樣重要這項檢查能分析出一個人患心血管疾病以及死亡率的高低，還能起到預防粥樣動脈硬化的作用。

高血脂要做哪些檢查現在大家都知道了吧，如果你的家族里有高血脂、冠心病、粥樣動脈硬化等疾病史，一定要對高血脂等血管疾病進行預防才行，還有那些肥胖、長期喝酒、已經患有高血壓、糖尿病的人更要盡早預防，預防高血脂的最好方法就是定期做體檢，如果你今年還沒做體檢，就要趕緊列入計劃了。

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甘油三酯偏高的治療

(1)貝特類藥物：如苯扎貝特、非諾貝特和吉非貝齊等。

(2)煙酸：煙酸是一種可溶性維生素B，其對所有脂蛋白均有益處。

(3)不飽和脂肪酸：包括從魚油中提取的20碳5烯酸(EPA)和22碳6烯酸(DHA)以及從植物油提取的亞油酸。它們可抑制脂質在小腸的吸收和膽汁酸的再吸收。

糖尿病患者常合并高甘油三酯血癥，積極治療糖尿病，有助于降低血清甘油三酯水平。

運動和體力活動可以使血清膽固醇、甘油三酯、LDL-膽固醇和VLDL-膽固醇水平明顯下降。因此，同高膽固醇血癥患者一樣，高甘油三酯血癥患者也應進行長期、規則的體育鍛煉，以維持減輕的體重。

所有血清甘油三酯水平升高的患者都應該進行改變飲食結構、控制體重、戒煙、增加體力活動等非藥物的治療方法。當血清甘油三酯水平升高合并有導致動脈粥樣硬化的脂質紊亂如家族性復合型高脂血癥時，應該采用藥物治療。在藥物的選擇方面，可以選用煙酸或煙酸的衍生物，如樂脂平。對血清甘油三酯水平極度升高的患者，使用纖維酸衍生物或煙酸治療高甘油三酯血癥，可以預防急性胰腺炎的發生。

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甘油三酯偏高的飲食

改變飲食結構

高甘油三酯血癥治療階段，在飲食方面，應該減少脂肪酸和膽固醇的攝入，限制飲酒。每日攝入的脂肪應控制在總熱量的25%以下，其中飽和脂肪酸控制在10%以下。對高甘油三酯血癥患者而言，大量飲酒也可以導致血清甘油三酯水平的明顯升高，所以一定要限制飲酒。

注意飲食的均衡葷素搭配合理，不要吃過多的淀粉類的食物，如：土豆、山藥、番薯等。其次不要吃過多的脂肪，尤其是飽和脂肪酸特別多的東西，如：肥肉、肝臟、大腸等含膽固醇比較高的食品。不多吃咸菜。還有一些不良的習慣要注意，有些人吃飯，每次吃飯的量特別大，一頓吃得特別多，雖然品種很簡單，但是一頓飯吃得特別多，這樣的話特別容易儲存，所以一定要均衡營養。平時多喝點茶，比如：路遠茶黃素、紅茶等。

肥胖時，機體對游離脂肪酸的動員利用減少，血中水平上升，導致血清中甘油三酯水平升高，而減輕體重可以使肥胖患者血清甘油三酯水平下降。

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甘油三酯偏高的預防

1、限制高脂肪食品，例如油炸食品、罐頭類食品、腌制食品、加工的肉類食品（火腿腸等）、肥肉和動物內臟類食物、奶油制品、燒烤類食品、方便面等。

2、限制甜食，比如蛋糕、糖果、巧克力等：糖可在肝內轉化為內源性三酸甘油脂。

3、加強體育鍛煉，可以經常運動一下，例如跑步、跳繩、爬山等等，可增強機體代謝，提高脂蛋白酶的活性，有利于三酸甘油脂的運輸和分解。

4、戒酒：酒刺激肝合成內源性三酸甘油脂，平時能不喝酒就不要喝酒。

5、避免過度緊張：情緒緊張也可引起三酸甘油脂增高，平時情緒一定要注意不能太激動，要放松心情，保持愉悅的心情。

6、可以較長期的服用深海魚油和卵磷脂。

7、體重超標一定要減肥，盡量少吃容易增肥的食物，像巧克力、蛋糕等都要少吃。

平時飲食注意，降甘油三脂的食物有大馬哈魚、沙丁魚、牡蠣、蘋果、蜜橘、胡蘿卜、玉米、馬齒莧、海帶、甜杏仁、豆類及豆制品、茶、大蒜等。

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