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胼胝

胼胝的病因

胼胝的癥狀

胼胝的檢查

胼胝的治療

胼胝的預防

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胼胝的病因

胼胝(callus，callosity)又稱為老繭。是皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的手足皮膚局部扁平角質增生，為機體的保護性反應，一般無明顯不適，通常對身體健康和工作無影響，解除原因后可消退。中醫亦稱胼胝，俗稱膙子，腳墊。如。諸病源候論〃手足發胼候記載：人手足忽然皮厚澀而圓短如繭者，謂之胼胝。”其病因中醫認為是手足長期摩擦、壓迫、氣血運行不暢，肌膚失養而成。

主要原因是長期機械摩擦和壓迫。也與個體素質、足部畸形以及職業及穿不適鞋有關。胼胝是皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的手足皮膚局部扁平角質增生，為機體的保護性反應，解除原因后可消退。

胼胝是由于皮膚長期受壓迫、摩擦發生的硬而平滑的角質增厚，是皮膚對長期機械性摩擦的一種反射性保護性反應，一般不影響健康和勞動。皮疹為一局限性的角質板，呈蠟黃色，中央較厚，邊緣較薄，境界不清，觸之較硬。表面皮紋清晰可見，局部汗液分泌減少，感覺遲鈍。發病較緩，多無自覺癥狀。嚴重者有壓痛。

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胼胝的癥狀

胼胝是指皮膚等的異常變硬和增厚，又稱老繭，是皮膚長期受壓迫和摩擦而引起的手足皮膚局部扁平角質增生。

表現為手掌、足跖部位皮膚的局限性增厚。其病因為患處長期受壓，摩擦，使局部氣血受阻，皮膚失營所致。常發于掌跖突起部位。癥見患處皮膚增厚，以中央為甚，觸之堅硬或有疼痛，邊緣不清，表面多光滑，呈黃白色或淡黃褐色，如生于足部者可因疼痛影響行走。

在癥狀表現上，胼胝是由于皮膚長期受壓迫、摩擦發生的硬而平滑的角質增厚，是皮膚對長期機械性摩擦的一種反射性保護性反應，一般不影響健康和勞動。因摩擦而使皮膚發生的一種反射性保護作用，角質層增厚，為一局限性的角質板。呈蠟黃色角質斑片。境界不清，觸之較硬。表面皮紋清晰可見，局部汗液分泌減少，感覺遲鈍。發病較緩，多無自覺癥狀。嚴重者有壓痛。

馬蹄內翻足是胼胝的常見癥狀之一，多發生在足皮膚負重處，如足跟，第1和第5跖骨頭下面的皮膚，一般無痛，若足部畸形，可發生在相應負重處，如平跖足者橫弓下塌，可從第2～4跖骨頭下面發生；馬蹄內翻足的胼胝常發生在足外側，胼胝只在深部發生變化時，才發生疼痛。

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胼胝的檢查

由于胼胝多發生在足皮膚負重處，如足跟、第1和第5跖骨頭下面的皮膚，一般無痛。若足部畸形，可發生在相應負重處，如平跖足者橫弓下塌，可從第2～4跖骨頭下面發生；馬蹄內翻足的胼胝常發生在足外側。胼胝只在深部發生變化時，才發生疼痛。

可以做以下各項檢查：

1、血、尿酒精濃度的測定有診斷及中毒程度評估的意義。

2、其他血液檢查包括血生化、肝功、腎功、出凝血功能及免疫球蛋白等。

3、心電圖、腦電圖、腦CT或MRI檢查，有鑒別診斷及中毒程度的評估意義。

4、肌電圖和神經電生理檢查，有鑒別診斷的意義。

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胼胝的治療

疼痛性胼胝的自我護理方法：

（1）可以先穿拖鞋，在足底胼胝受力的部位貼上胼胝貼或有空的加厚膠布，減輕對胼胝的壓力。

（2）使用專為患胼胝的足定做的骨科鞋墊，可以改善或平衡足底的壓力狀態，不僅可以減輕疼痛性胼胝的壓力，還減少引發胼胝的壓力。

（3）可以用溫熱水浸泡雙足20分鐘，使胼胝軟化，然后用海鹽，足療鹽，浮石或腳板銼摩擦胼胝區域，每周1或2次。祛除硬皮的秘密在于每次磨去一點，而不是妄想一次磨平。

（4）使用含有特殊成分的藥物軟化胼胝，如西藥中的水楊酸可使角質溶解剝脫。也可用滋養膏潤澤足底，選擇高滋潤度的嬰兒油或橄欖油，定期在就寢前涂在足底，再穿上襪子，讓熱氣使皮膚的毛孔張開，油份被吸收而軟化光滑干燥的胼胝，第二天起床后先用浮石摩擦胼胝部位，再用溫水洗凈。每周護理1次，就會有顯著的效果。

（5）以上方法都不適用時，可以選擇切除胼胝，這一項技術性的操作，一定要請專業人士幫助或指導，沒有把握時不要自己動手。

（6）較難處理的是深部胼胝（足底角化硬皮或腳墊），一般發生在前足底下，主要由于足底橫弓或跖骨頭排列形態問題引起，治療可用特定的足底襯墊或骨科鞋墊，必要時可行骨科手術矯正跖骨。

胼胝的治療小偏方：

治療胼胝可試試以下偏方

1、鮮犁頭尖塊莖適量。搗爛敷胼胝患處。

2、鮮黃鶴菜30至60克。水酒各半煎服，渣外敷。

3、野漆樹鮮葉30至60克。和桐油搗爛敷胼胝患處。

4、白花丹鮮葉1握，稀飯1撮。加入食鹽少量，搗爛，敷貼患處，每天換藥1次。

5、鮮蘆薈葉適量。浸尿半天，加熱敷貼；或取鮮葉焙熱，加些黃酒，搗爛，加熱敷貼，日換2次。本方適用于胼胝初起。

溫馨提示：一般情況下胼胝無需治療，但有壓痛時，為不影響生活可采取適當方法治療。治療時切勿選擇街頭游醫，因為用具未經消毒，可能造成傷口感染。

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胼胝的預防

首先要戒除煙酒，飲食方面要注意以大米、面粉、玉米、小米等為主食。要注意脂肪，特別是必需脂肪酸的攝取。必需脂肪酸在大豆油、芝麻油、花生油等植物油中富含，為不飽和脂肪酸。患者要注意合理飲食，飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜水果。多吃蔬菜水果等高纖維食物，多吃大豆、牛奶等高蛋白質食品。

穿合適的鞋

當你買鞋時，一定要試穿，覺得它們正合適、很舒服才買。幾乎所有的新鞋在初穿時都有點硬，鞋與你的腳有些摩擦，但這與買錯號，并且試著強撐開它完全是兩回事。要確保所買的新鞋能使你的腳在里面能松動。

穿低后跟和厚鞋底的鞋

穿上厚底的鞋將把腳掌墊起來并保護腳。穿低后跟的鞋可使你的體重更均勻地落在全腳上。

試穿厚襪子

厚襪子不僅能緩沖和保護腳，而且還可以減少對腳的壓迫，要確保鞋的尺寸足夠大，以適合穿進一雙較厚的襪子。你可能還需要購買特別高膛的鞋。

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