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神經性頭痛

神經性頭痛的病因

神經性頭痛的癥狀

神經性頭痛的檢查

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癥狀起因頭痛可由于頭顱部任何具有疼痛感覺的組織受到刺激、牽拉或壓迫所致。引起頭痛的原因很多，只有盡快查清病因，治療方能奏效。

高血壓性頭痛中老年人因工作、家庭等問題，常常處在緊張不安的狀態之中，致使身心憔悴，體力下降，高血壓悄悄襲來而沒有感覺。患者自覺頭腦不清、腦部隱痛，甚至有時昏厥或出現指尖乏力麻木，這些都是高血壓在作怪。

神經性頭痛源于頭部肌肉緊張收縮，頭部呈緊束或壓迫樣，有沉重感，常為跳扯痛，吸煙飲酒過度時會加劇。這多是因生活不規律、煙酒無度、睡眠不足引起。更年期性頭痛由于內分泌的改變，人的生理功能受到影響，常有性格的改變，患者表現為急躁易怒、乏力懶言、頭腦緊張、性欲淡、經量少。

神經衰弱性頭痛多見于腦力勞動者，他們往往廢寢忘食、夜以繼日地工作，缺乏鍛煉、營養不足、過度疲勞而致大腦不支。患者常有頭漲、失眠、記憶力下降表現，并且有未老先衰之感。顱內占位性病變頭痛腦瘤或顱內其他病變引起的頭痛通常是近期才發生，呈間歇性頭痛，每日持續數小時，并且可能隨體位改變而引起或消失。開始階段，頭痛可局限于腫瘤所在部位，但隨著顱內壓的增高可變成彌漫性的。

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神經性頭痛的癥狀

1、神經性頭痛的主要癥狀為持續性的頭部悶痛、壓迫感、沉重感，有的病人自訴為頭部有緊箍”感，非常的難受。大部分病人為兩側頭痛，多為兩顳側、后枕部及頭頂部或全頭部。

2、頭痛性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、麻木感和束帶樣緊箍感。

3、頭痛的強度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。

4、有的病人可有長年累月的持續性頭痛，有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年。病人可以整天頭痛，頭痛的時間要多于不痛的時間。

5、因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。還有一部分病人，不僅具有肌緊張性頭痛的特點，而且還有血管性頭痛的臨床表現，主訴雙顳側搏動性頭痛。

既有緊張性頭痛，又有血管性頭痛的臨床表現，稱為混合型頭痛。

6、病人多伴有頭暈、煩躁易怒、焦慮不安、心慌、氣短、恐懼、耳鳴、失眠多夢、腰酸背痛、頸部僵硬等癥狀，部分病人在頸枕兩側或兩顳側有明顯的壓痛。

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神經性頭痛的檢查

神經性頭痛的患者病史往往比較長，所以病人腦部檢查不是不可以的，做個腦部CT檢查也是必須的，可以排除腦瘤或其他器質性病變，但多次重復檢查不僅花費大量資金，造成病人經濟負擔，而且會對人體造成放射性傷害。

神經性頭痛的試驗室檢查一般不會有問題，本身屬于功能性疾病，大腦的檢查如顱腦CT、磁共振、腦電圖、腦彩超、腦脊液等都是正常的。多數患者腦部彩超檢查會有腦供血不足的現象，但這些是短暫性或可逆性的，是由于頭頸部肌肉痙攣壓迫血管造成的一過性現象。

但神經性頭痛患者檢查不是完全沒有問題的，通過細致的心理分析會發現多數病人存在心理問題，如抑郁癥狀、焦慮癥狀、人際關系障礙、強迫癥狀或疑病觀念等，一些病人腦袋一直在想東西，沒法得到休息和放松，那么就會一直導致神經性頭痛，只要找到導致頭痛的神經心理因素，加以心理治療或心理指導，結合神經肌肉放松訓練或綜合的放松措施和綜合的物理治療，神經性頭痛的治療不是沒有希望的。

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神經性頭痛的治療

一、物理療法

物理治療是以一種預防、治療、及處理因疾病或傷害所帶來的動作問題的醫療專業。對于神經性頭痛患者來講，治療頭痛還有許多路可以走，除采用必要的應急措施以外，建議頑固性神經性頭痛患者采用物理治療方法。物理治療通常都是采取用磁療治療方法，可起到通絡活血，消炎鎮痛和鎮靜安眠的作用。鎮痛-安眠墊是物理治療方法中經常用到的，它是一種采用高科技生物磁療和遠紅外線雙效治療原理，由永磁體和紅外線襯墊兩部分構成的醫療器械產品，它利用釹鐵硼高科技生物磁場及納米遠紅外線的雙重作用，可有效的治療頑固性失眠。另外，心理疏導也是一個不錯的辦法，通過專業性的談話，來幫助緩解壓力，讓患者身心放松、改善睡眠。

二、放松療法治療頭痛

患者處在安靜的環境中，舒適的躺在沙發或床上，安靜休息10—15分鐘，排除雜念，身心保持松弛狀態，每次訓練30分鐘，每日1—2次，最好安排在中午或晚上睡眠前，做完放松訓練后很自然就進入完全放松的睡眠狀態，醒來頭腦清晰，精力充沛。一般15—20次為一療程,只要堅持訓練必將收到良好的療效。

三、藥物治療

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神經性頭痛的飲食

1、準時用餐省略或延遲用餐皆可能引起頭痛。錯過一餐，會引起肌肉緊繃，而當血糖因缺乏食物而降低時，腦部的血管會收縮。當你再度進食時，會使這些血管擴張進而引發頭痛。

2、少吃鹽有些人攝取高量的鹽會引發偏頭痛。

3、多吃曾淀粉質的食物多吃含淀粉質的食物，像米飯、馬鈴薯、餅干或面包。雖然小麥食品是造成某些人偏頭痛的問題食物，但如果你可以忍受這類食物，它們可能反而有幫助。

4、避免食用會引起頭痛的食物近年的研究可以讓我們更精確地辨認哪些食物有問題或具有療效。首先預防是最好的治療，讓我們先找出那些會造成神經性頭痛的食物，以便能避開這些食物。

5、拒絕巧克力吃巧克力不僅易發胖，它也含有干酪胺，這是引起頭痛的主要可疑物。幸好許多年輕人對此化學反應已具有耐受性。

另外，核果及陳年的干酪也含有干酪胺，應避免。

7、不會引發疼痛的食物這些食物包括：糙米、煮過的水果或水果干：櫻桃、楊梅、梨、梅子煮過的綠色、黃色和橙色蔬菜：朝鮮薊、蘆筍、青花菜、甜菜、綠色葉菜類、生菜類、菠菜、豆莢、節瓜、樹薯粉以及芋頭。水：自來水、礦泉水或經過碳酸處理的水。而某些飲料，甚至是藥草茶，都可能導致偏頭痛。調味品：少量的鹽、糖漿以及香草精等。

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神經性頭痛的預防

1、要合理的安排好工作與休息的時間，千萬不要長時間的工作，這只會加重頭痛癥狀。另外，頭痛患者每天要保持一個良好的心情，在精神上要消除緊張、焦慮、煩悶的情緒。飲食上以清淡為主。

2、當神經痛頭痛發作的時候，要自我觀察頭痛情況，最好是用個小本本記錄下每次頭痛的時間、程度、性質，同時，要注意神經性頭痛時是否有嘔吐、惡心、視力降低、肢體抽搐等情況。如有以上癥狀最好及時去醫院檢查。

3、當有輕微神經性頭痛的時候，最好是能夠對癥治療。像是有些人在食用了蛋類、肉類、海鮮類等出現過敏，從而引發偏頭痛的癥狀，也是有的。當情況比較嚴重的時候，患者最好去醫院做個檢查，采用藥物等方法對癥治療。

4、在日常生活中，要注意勞逸結合，避免不穩定情緒的出現，不要讓自己過度勞累，不要吸煙、喝酒，飲食也要有所節制。

5、注意個人衛生。有些疾病感染會引起頭痛癥狀，像是牙科疾病。

6、如是長期抑郁所引起神經性頭痛，不能夠忽視。當頭痛并伴有頭暈的癥狀時，最好去做個CT檢查。

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