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肺氣虛證的臨床表現為咳喘氣短，聲音低怯，自汗畏風，易感外邪，氣短乏力，面白神疲，舌淡苔白，脈弱等。由于肺主諸氣而司呼吸與聲音，有輸布精微至全身，通調水道的作用。因而病理上，肺氣不足，一則胸中宗氣虧少，呼吸失司；二則衛氣不足，衛外不固，易被外邪所襲；三是肺氣虛少不能通調水道，布散精氣而致水液失調，臟腑周身失養。所以肺氣虛的辨證要點大致有以下幾方面：

1、咳嗽聲低無力，喘息短氣，聲怯懶言，痰多清稀。

2、面色不榮，畏寒自汗，疲乏無力，易患外感，或脾氣虛導致大腸傳送無力而致便秘，雖有便意而大便難下伴汗出氣短。

3、除上述肺經癥狀與全身表現外，多見舌質淡，苔薄白，脈虛或細弱。

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肺氣虛的檢查

肺氣虛是指肺氣衰弱的狀態，可以由疾病或亞健康狀態引起。從臨床醫療看，大多數肺氣虛的人患有氣喘、咳嗽、咯痰、自汗等肺部疾病，如老慢支、哮喘等；也有一部分人僅僅是肺功能減退，呈亞健康狀態，出現畏寒畏熱、易傷風感冒、尤畏寒冷等癥狀，都與肺氣虛有關。

臨床主要表現為肺的功能衰弱。

病發原因：多由久咳耗傷肺氣，或乎素體弱，肺氣不足，或因脾虛，水谷精微不能上榮于肺所致。多見于疾病的后期或慢性肺系疾患之中，屬虛證。

1、主癥：咳喘無力，少氣不足以息，自汗。

2、臨床表現：咳喘無力，少氣不足以息，動則更甚，痰液清稀，面色淡白或胱白，神疲體倦，聲音低怯。自汗、畏風，易于感冒，舌淡苔白，脈弱無力。

3、證情分析：肺氣虧損，宗氣不足，呼吸功能減弱，故咳喘無力，少氣不足以息。動則耗氣，而喘息更甚；肺氣不足，水液失于正常輸布，聚而成為清稀痰液，氣虛不能運血上榮，故面色淡白或咣白。氣虛則神疲乏力，聲音低怯，肺氣虛，衛外失固，腠理不密，故畏風，自汗，易于感冒。舌淡、苔白、脈弱無力均為氣虛之證。

4、本證的發展與影響：肺氣不足、衛外不固，復受外邪侵襲，則可致氣虛外感之證。肺氣虛弱，宗氣不足，可成心肺氣虛證。肺氣根于腎，肺虛日久，影響及腎，則成腎不納氣之證。

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肺氣虛的治療

1、對本臟虛損、肺氣不足。癥見氣短喘促，或咳嗽，聲音低微，神疲乏力，血壓偏低，面色淡白或自汗，舌淡苔白、脈虛無力者，當補益肺氣，宜用保元湯加五味子：人參9克、黃芪15克、生姜3克、五味子6克、炙甘草3克，加水煎煮，取汁，一日分2～3次服;或用開水浸泡，代茶飲。也可用人參胡桃湯加五味子：人參9克、胡桃仁30克、生姜3克、五味子6克，加水煎煮取汁，一日分2―3次服。

2、對易患風寒感冒，癥見鼻塞、頭昏頭痛、惡風寒、疲倦乏力、舌苔薄白、脈浮無力者，宜用玉屏風散加紫蘇：黃芪15克、白術15克、防風12克、生姜6克、紫蘇10克。加水煎煮取汁，1日分3次服。未患感冒，當益肺氣固表，宜用玉屏風散(前方去紫蘇)煎湯口服，1日2次。或用玉屏風丸1次6克(或沖劑)，1日2次。也可用北芪片1次4片，1日2次;或用人參北芪片，1次4片，1日2次。

3、對虛寒性慢性鼻竇炎，癥見頭昏、惡寒、自汗等。當以補肺氣為主，兼以通竅、解毒。宜用鼻通寧滴劑(含辛荑、蒼耳子)滴鼻，1次1～2滴，1日2～3次。或用鼻通丸(含辛荑、不食草、白芷、薄荷、黃芩、甘草)，1次1丸，1日2次。均加服北芪片。

4、對肺氣陰兩虛兼腎陰不足，癥見陰虛內熱、舌紅口干、干咳少痰、手足心發熱、失眠盜汗、夢遺失精、大便干燥等癥狀。治療宜用補陰煎加減：生地15克、麥冬10克、天冬10克、北沙參10克、地骨皮10克、女貞子15克、天花粉6克、甘草3克。本方有滋腎潤肺、清虛熱止干咳的作用。

5、對肺氣虛兼腎陽不足，癥見形寒而畏冷、清涕不收、小便頻數、余瀝不禁者。可補氣溫腎，宜用保元湯：人參9克、黃芪15克、肉桂6克、生姜3克、炙甘草3克。加水煎煮取汁，口服1日2―3次。

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肺氣虛的飲食

氣虛者常見癥狀為面色白而無光澤、說話聲小、氣短、倦怠、動則尤甚。這是氣不夠用所致。一些氣虛者的身體發胖,是因為氣虛不能運化體內的津液 ,水濕潴留 ,故身體偏胖。另一些氣虛者身體消瘦 ,是因為氣虛不能把營養物質輸送到周身。若氣虛不能固表,則常自汗出。氣虛不榮 ,故舌質淡 ,脈跳無力。基本具有上述癥狀者 ,即屬于氣虛體質。氣虛體質者的養生關鍵在于補氣。腎為元氣之根 ,脾為生氣之源 ,故補氣重在補脾益腎。

飲食調養：經常性的周身乏力、腰酸 ,是腎氣虛的表現,可常食山藥、栗子、海參。山藥每次服 100克 ,栗子每日早晚各吃 2枚 ,海參是高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物,是滋補佳品。常有氣短、大便稀、食欲不振者 ,是脾氣虛的表現,可用大棗、白果、蓮子放入碗內 ,再加入人參粉和勻,裝入鴨腹,然后將鴨放在鍋里用武火蒸約 3小時即成。這種鴨對健脾胃、補氣有良效。

精神調攝：氣虛的人精神情緒常處于低落狀態。精神調攝的目的是要讓他們振奮起來 ,變得樂觀、豁達、愉快。

環境調攝：氣虛者適應寒暑變化的能力較差,寒冷季節常感手腳不溫,易感冒,因此,冬季要避寒就溫。有人指出,若在秋季每日進行一次冷水浴,則可大大提高適應冬季嚴寒氣候的能力。

藥物補養：偏脾氣虛者宜選四君子湯或參苓白術散；偏腎氣虛者可服用腎氣丸；屬肺氣虛者,可常服補肺散。

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肺氣虛的預防

病室應保持清靜，空氣流通，陽光充足，病室內避免煙塵，要注意避免哮喘的各種誘發因素。加強鍛煉，多作呼吸保健操，氣功鍛煉。注意保護陽氣，做到春夏養陽，秋冬養陰。”

中國傳統醫學認為，肺主皮毛，司呼吸。肺虛體質多表現為肺氣虛和肺陰虛兩大類型。肺陰虛者多因津液消耗，肺失潤養所致，通常表現為形瘦羸弱;干咳無痰，或痰少質黏，或咳而痰中帶血絲;潮熱盜汗，午后顴紅，少寐失眠;口干咽燥，喉癢音啞，舌紅少苔等。肺氣虛者多為久病虧耗，病后元氣未復;或因久咳傷氣，以致肺氣虧虛，表現為咳而氣短，咳喘無力，久咳不愈，痰液清稀;倦怠懶言，聲音低怯;面色發白，畏風形寒，易患感冒;或有自汗，舌淡苔薄白等。肺虛者多見于肺結核病、肺氣腫、肺心病、肺痿、肺不張以及肺癌晚期之人。

一般而言，肺氣虛者，宜食具有補益肺氣作用的食品;肺陰虛者，宜吃具有滋陰潤肺的食物。肺虛日久，常可累及脾與腎，故應配合吃些具有補脾益氣和補腎納氣作用的食品。這可參閱脾虛和腎虛體質的飲食宜忌內容，也可參考氣虛和陰虛體質的飲食宜忌章節。凡肺虛者忌吃辛辣及煙酒，忌吃破氣耗氣之物，忌吃生冷性寒之物，忌吃炒炸烤爆之類香燥傷陰的食品。

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