對(duì)于冠心病一直都沒有一個(gè)明確的誘因,最有可能引起這個(gè)疾病的通常都與糖尿病、高血壓、內(nèi)分泌功能低下、高粘血癥、高脂血癥以及年齡等有關(guān)。
1、吸煙:吸煙是引起冠心病的最重要因素,這也是最可以預(yù)防的一種原因之一。有研究表明,吸煙越多的人患冠心病機(jī)率越大,因此及早戒煙是預(yù)防的一種有效手段。
2、高血壓:高血壓是老人家們都會(huì)有的情況,因此老人家也是冠心病的頭號(hào)對(duì)象。因此在進(jìn)入中老年期間,一定要注意控制好自己的血壓,定期檢查身體,避免引起冠心病的發(fā)生。
3、糖尿病:糖尿病也是引起冠心病的主要原因之一,在未成年的糖尿病患者中,冠心病是主要的致死原因,占死亡率的80%。
4、長(zhǎng)期坐著不動(dòng):對(duì)比起經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)的人群來說,不常做運(yùn)動(dòng)的人群患冠心病的機(jī)率比經(jīng)常做運(yùn)動(dòng)的人群高出一倍之多。
5、體重過重的人群:體重超標(biāo)已經(jīng)明確的被認(rèn)為是導(dǎo)致冠心病的首要原因,肥胖的人群一般患冠心病的機(jī)率很高,而且死亡率也相對(duì)多。
7、男性比女性更加容易患冠心病,40歲以后的人群患冠心病的機(jī)率也會(huì)升高。
6、高脂血癥:有研究發(fā)現(xiàn)通過檢查脂質(zhì)代謝是否紊亂可以預(yù)測(cè)出是否患冠心病也就是說如果有高脂血癥就有可能患冠心病。
7、另外還有一些不良的生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致冠心病的發(fā)生,比如經(jīng)常喝酒,生活作息比較差的人就會(huì)比較輕易的患上冠心病。一些長(zhǎng)期不愛運(yùn)動(dòng)例如久坐辦公室的白領(lǐng)或者是工作比較忙碌的工作者,這些缺乏鍛煉的人群也是很容易患上冠心病的。
冠心病的治療通常都是以藥物控制為主,一般都可以選用鈣通道阻滯劑,硝酸脂類或者是轉(zhuǎn)換酶抑制劑等進(jìn)行治療,如果是心跳比較快的患者可以選用β受體阻滯劑,一般都是選用緩釋劑,或者可以加上腸溶阿斯匹林100-325mg 1/d。另外需要留意有沒有會(huì)引起冠心病的疾病存在,如高血壓、高脂和糖尿病等,可以通過藥物來緩解這些疾病來減輕冠心病的發(fā)生率。同時(shí)要戒煙、戒酒等等,同時(shí)還可以用極化液和硝酸脂類藥物靜滴。如果有心衰及心律失常的就需要加用糾正心衰及抗心律失常的治療,如果有必要可以考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
早中老年人當(dāng)中,患冠心病的機(jī)率是比較高的,一些患有高血壓或者是糖尿病的人群都有可能會(huì)有隱性冠心病存在。隱形冠心病一般沒有太大的癥狀,很難被人察覺,因此一定要做好預(yù)防。對(duì)于已經(jīng)確診為冠心病的患者,一定要時(shí)刻的留意著自己的健康,如果有感覺心絞痛或者是心悶等都需要提高警覺,身邊應(yīng)該常備一些藥物如消心痛、硝酸甘油、保心丸、安定等。如果發(fā)作時(shí)可以及時(shí)的吃藥緩解,同時(shí)要保持就地休息,慢慢的呼吸,最好停止一切的活動(dòng),防止病情加重。另外一定要戒煙戒酒,煙和酒都是引起冠心病的主要原因,發(fā)病到死亡只有一線之差,如果稍微不注意很容易就會(huì)導(dǎo)致死亡。為了自己的健康,煙酒都應(yīng)該遠(yuǎn)離。
冠心病最常見的癥狀就是心絞痛,一般表現(xiàn)為胸悶,胸痛和有焦慮感,通常持續(xù)3-5分鐘左右,也有可能會(huì)延伸到身體的上班部分和喉嚨或者是背部,有時(shí)會(huì)其他部位疼痛而不感覺到胸骨疼痛。
另外一個(gè)比較常見的癥狀就是心肌梗塞,在心肌梗塞發(fā)生前會(huì)有心絞痛的感覺,一般都是在安靜或者是一些比較輕微的體力活的時(shí)候發(fā)作,同時(shí)會(huì)有一些不適和疲倦的感覺。梗塞發(fā)生時(shí)會(huì)有持續(xù)性的壓迫感和悶塞感,疼痛的部位與心絞痛的部位相同,但持續(xù)的時(shí)間和疼痛感會(huì)更久一些,而且疼痛感也會(huì)更重。如果伴有頭暈,呼吸困難和極度乏力的感覺,而且這些感覺持續(xù)30分鐘以上的時(shí)候就應(yīng)該立即就診。
無癥狀型心肌缺血:有的患者沒有過心絞痛等癥狀,甚至有的患者在發(fā)生心肌梗塞的時(shí)候也沒有感覺到有心絞痛。這部分患者一般都是心肌缺血所導(dǎo)致的心律失常所引起的冠心病,這一類的患者比較容易發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞,因此應(yīng)該注意平常的心臟保健。
心力衰竭和心律失常體征:有一部分的患者由于病變的原因,由原來的心絞痛變成心肌廣泛纖維化,導(dǎo)致心絞痛的感覺會(huì)逐漸減少甚至消失不見,隨后出現(xiàn)的是心力衰竭,同時(shí)會(huì)伴有心律失常等癥狀,也有一些患者一直都沒有心絞痛的情況,是直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
患有冠心病的人一定要均衡飲食,多吃一些纖維類和豆類的食物,飲食最好以清淡為主。
1、纖維類食物:纖維類的食物可以保護(hù)心臟,與降低膽固醇的藥物有相同的作用。
2、海產(chǎn)品:一般的海產(chǎn)品都有降低膽固醇的作用,但是在吃魚類的時(shí)候,要記得適量的攝取較少的玉米油、葵花子油和豆油,這些油會(huì)抵銷魚類對(duì)細(xì)胞的保護(hù)作用。
3、豆類:豆類食品也可以降低膽固醇,同時(shí)可以降低血液的粘滯性。以黃豆的效果最好,另外可以多吃一些豆芽和豆腐之類的豆制品,這些食物對(duì)保護(hù)心臟有很好的幫助。
4、茄子:可以幫助限制人體從油食中吸取過多的膽固醇,而且能幫助清除腸道內(nèi)多余的膽固醇。
5、玉米。玉米含有豐富的維生素E和A還有大量的不飽和脂肪酸,是人體內(nèi)多余的膽固醇的消滅者,而且可以有效的預(yù)防動(dòng)脈硬化。
6、蔬菜和水果。我們常說生病的時(shí)候多吃蔬菜和水果是沒有錯(cuò)誤的,一般的蔬菜和水果都含有大量的維生素和纖維素,對(duì)預(yù)防疾病有很好的效果。對(duì)于冠心病患者,多吃大蒜和洋蔥是不錯(cuò)的選擇。洋蔥和大蒜可以減少血清膽固醇,幫助延長(zhǎng)全血凝集時(shí)間。而且都可以防止α脂蛋白下降。另外它們還可以提高纖維蛋白的溶解活性,降低動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的發(fā)生率。
另外要多吃一些對(duì)心臟有益的食物,一般的選擇有扁豆、全麥、燕麥、糙米、菇。
1、心電圖:心電圖是檢查冠心病最常用也是最基本的一種方法。心電圖檢查方法的操作非常簡(jiǎn)單,而且普及性很高,通過心電圖變化可以診斷出是否有異常,但也有它自己的局限性。
2、心電圖負(fù)荷試驗(yàn):主要包括運(yùn)動(dòng)負(fù)荷和藥物試驗(yàn)兩種方法。有的患者雖然患有冠心病,但是通過心電圖檢查卻沒有任何異常,這種檢查方法可以通過運(yùn)動(dòng)或者其他的方法更加深入的檢查疾病的存在。而且運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)對(duì)于檢查缺血性心律失常及心肌梗塞也有很好的效果。
3、動(dòng)態(tài)心電圖:這種動(dòng)態(tài)心電圖是擴(kuò)大了心電圖的應(yīng)用范圍,一般的心電圖只可以記錄短暫的心動(dòng),但是動(dòng)態(tài)心電圖卻可以記錄24小時(shí)內(nèi)的心電信號(hào),是常規(guī)心電圖的一種補(bǔ)給。對(duì)于檢查非持續(xù)性異位心律和一些過性心律失常有大大的提高。
4、核素心肌顯像:這個(gè)檢查可以檢查出缺血區(qū)和明確缺血的范圍和大小。
5、冠狀動(dòng)脈造影:是現(xiàn)在診斷冠心病的最好的標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)檢查可以明確冠狀動(dòng)脈的具體情況,并且可以根據(jù)檢查的情況作出相對(duì)應(yīng)的治療。
6、超聲和血管內(nèi)超聲:是最常用的一種檢查。
7、心肌酶學(xué)檢查:是診斷急性心肌梗塞的一種重要手段。
8、心血池顯像:通過心血池的顯像可以觀察觀察心室壁的收縮情況和舒張的情況,可以明確清晰的觀察室壁運(yùn)動(dòng)及心功能。
1、日常的飲食要合理,葷素都要吃,不可以偏食,而且飲食要穩(wěn)定不可以過量。同時(shí)要嚴(yán)格的控制膽固醇和脂肪的攝取,可以多吃素食,但要注意營(yíng)養(yǎng)。還要控制好總熱量的攝入,防止體重超標(biāo)。
2、生活作息要有規(guī)律,每天都要保持充足的睡眠。同時(shí)要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免過度的壓力,要時(shí)刻保持愉快的心情。如果遇到不開心的時(shí)候一定要找方法宣泄出來,不可以憋在心理,如果心理壓力過大,心臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)加重,患冠心病的機(jī)率也會(huì)增加。要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),每天最少要有半個(gè)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)時(shí)間,慢跑或者散步都是可以的。
3、多喝茶,茶葉中的成分有顯著的抗凝和促進(jìn)纖溶的作用,同時(shí)患有抗血栓形成等作用。
4、戒煙、戒酒:煙酒等都會(huì)導(dǎo)致冠心病的發(fā)生,而且煙酒也是形成癌癥的重要原因之一,因此不吸煙不喝酒對(duì)于身體來說才是最好的。
5、提早預(yù)防慢性疾病:老年人的高血壓、高血脂、糖尿病等都需要預(yù)防,而這些都是最容易導(dǎo)致冠心病的元兇,因此預(yù)防這些疾病可以有效的降低冠心病的發(fā)生率。
6、及時(shí)就醫(yī):如果發(fā)現(xiàn)自己的身體不舒服就一定要及時(shí)的就醫(yī),特別是心臟等問題。有很多疾病都是不可以靠我們自己去感覺出來的,一定要通過檢查才可以發(fā)現(xiàn)。每天最好都做體檢,發(fā)現(xiàn)自己身體的疾病對(duì)癥下藥才是對(duì)自己負(fù)責(zé)任。
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