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產后抑郁

產后抑郁的原因

產后抑郁的治療

產后抑郁的癥狀

6個妙招將產后抑郁拒之門外

1、內分泌變化的影響。妊娠后期，孕婦體內雌激素黃體酮，皮質激素、甲狀腺素也不同程度增高，孕婦會產生幸福愉悅的感覺，但是孩子出生后，這些激素迅速下降，造成體內內分泌發生變化，從而產生抑郁癥狀。

2、產婦或寶貝生病。疾病導致的極度緊張會誘發抑郁癥。早產、產褥期的疾病或合并癥給產婦帶來極大壓力，容易誘發產后抑郁。而嬰兒生病更是給初為人母的產婦帶來心理負擔，產生抑郁情緒。

3、家人的壓力。丈夫或其他親屬對孩子的性別不滿意，以及丈夫的不良表現容易給產婦的情緒帶來壓力和委屈

4、睡眠不佳。很多產婦無論白天晚上都是自己帶孩子，容易產生委屈、煩躁、易怒的情緒。

5、經濟原因。有的家庭可能在經濟上不是很寬裕，擔憂有了孩子以后的生活問題，由此產生抑郁情緒。

6、社會心理因素。有些人還沒有做好當母親的充分的心理準備，匆忙懷孕，一旦做了母親就會不知所從，既新鮮又恐懼。尤其是80后的年輕人，她們的心理年齡不成熟，自己還是孩子，還在父母親面前撒嬌，突然自己要承擔做母親的職責，會非常的不適應，容易產生心理失衡。還有的人產前就曾患抑郁癥，更容易在產后復發抑郁。

雖然產后抑郁癥很常見——據一些專家估計大約有50%到90%的女人會患不同程度的產后抑郁癥，大部分產婦經過一段時間可以自行緩解，但有些嚴重的不能自行恢復則需要醫生的幫助。有一些產婦甚至很快發展到產后精神病，所以如果發現產婦出現嚴重的產后抑郁癥狀，一定要建議她去找專科醫生進行咨詢和治療。

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產后抑郁的治療

1、清淡飲食、注意休息：飲食上要清淡而富有營養，照顧新生兒會讓你筋疲力盡，加上不眠之夜，很容易導致情緒低落，為了抗疲憊和抑郁，還必須要休息好，所以當孩子休息時，新媽媽要盡可能爭取零散的小睡機會，不要去上網刷微博或做其他事情，要抓緊時間睡上一覺，哪怕只是閉目養神，也可以讓精力迅速恢復。

2、適度運動，保持快樂：不要總是呆在家里，寶寶滿月后，可以多些帶寶寶到戶外呼吸下新鮮空氣，曬曬太陽，做做適量的運動和家務活等，讓快樂由內而外地散發出來。

3、加強產后護理，保證產婦健康：產婦生完小孩后，不能整天蓬頭垢面，要注重產后護理，如做好產婦會陰或腹部傷口的護理，避免產褥期感染，做好乳房的護理，以防乳腺炎等疾病的發生，對于脹奶、母乳喂養不暢等問題的產婦，要及時去醫院尋求專業醫生的指導，以減輕產婦的痛苦。

4、發揮家庭功能，給新媽媽更多的關愛：生完小孩后，很多家人們都會將注意力集中在孩子身上，只顧著沉浸在增添新寶寶的喜悅中而忽略了新媽媽的心理變化，其實這個時候家人應該要給予新媽媽更多的關愛，比如年長的家人可以告訴她一些育兒的經驗，避免她手忙腳亂的，平時多幫她帶帶小孩，讓新媽媽有較好的休息來幫助身體和精神的更好恢復，而新媽媽也要學會主動尋求丈夫、家人和朋友的幫助，其實這個時候，只要你說出來，大家都會很愿意幫助你的。

5、放棄完美主義想法，凡事盡力而為：有些女性在生小孩以前，事事必親躬，能把家里的大事小事都打理得井井有條，而且每一件事都追求做得很完美，新生命到來后，將會占用新媽媽們更多的時間和精力，很多事情甚至變得不在自己的計劃之內了，這時新媽媽應該要在不感到疲憊的前提下盡力而為，力不能及的就交給家人去做吧，讓家人幫忙分擔一些。

6、自我心理調節，給自己一點私人時間：有了寶寶后，很多媽媽的價值觀也會有所改變，對自己、對丈夫和對寶寶的期望值也會更加接近現實，甚至對生活的看法也會變得比以前更加實際了，這個時候新媽媽要學會自我心理調節，坦然接受一切，偶爾感到壓力太大時也可以把孩子暫時托付給家人，然后去做一些自己喜歡做的事情，如看看雜志，聽聽音樂，約上幾個好朋友出去逛逛街，買一些漂亮的衣服等。

7、夫妻間換位思考，彼此多些溝通和理解：夫妻間要多一些獨處，相互理解和交流，多了解下對方內心的真實想法和感受，不要把對彼此的不滿放在心里，這樣憋久了不僅影響自己的情緒，而且還會影響到夫妻間的感情。

8、簡化生活，避免改變：在懷孕和分娩后的一年內，盡量不要做出重大的生活改變，因為重大的生活改變會造成不必要的生活壓力，使生活變得更加難以應對。

9、正確對待抑郁，不諱疾忌醫：如果產婦出現抑郁的癥狀時，要及時就醫，除采用合理的心理治療外，也可以在醫生的指導下服用抗抑郁類的藥物，通過調節神經介質功能，以便盡快控制病情。

10、多與其它新媽媽溝通。學習育兒經，產后婦女保健知識。參加醫院或醫療基構組織的有養兒及婦女保健知識講座。

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產后抑郁的癥狀

產后抑郁癥的表現是，抑郁心境，病人顯得很悲傷，表情苦悶，唉聲嘆氣，甚至常常哭泣;愉快感缺乏，病人自稱高興不起來，沒有任何事情能使她們高興等等。

1、抑郁心境：病人顯得很悲傷，表情苦悶，唉聲嘆氣，甚至常常哭泣。

2、愉快感缺乏：病人自稱高興不起來，沒有任何事情能使她們高興。

3、疲勞感：大多數產婦均認為產后體虛，顯得十分疲勞、精力不足，甚至不能照料嬰兒，常感到自己是無用的人。

4、語速、思維或運動遲緩：抑郁患者說話常緩慢或簡單回答，思考問題回答問題需很長時間，一個簡單穿衣動作也很緩慢，有些患者說記憶力下降。

5、食欲改變：許多患者進食減少，即使是十分可口的飯菜也常拒絕或只吃一點，體重減輕。

6、睡眠障礙：抑郁患者常伴有入睡困難、焦慮不安，或早醒、醒后很難再入睡。

7、軀體不適：常有頭痛背痛、四肢無力、腹脹便秘、惡心嘔吐、口干口苦等，雖經各種檢查和治療，既無相應陽性結果，癥狀也無緩解。

8、激越：有些患者有時表現極度不安、緊張、不知所措、來回走動等。

9、性欲低下：對性生活毫無興趣。

10、自罪自責：患者常認為由于自己無能，過失而導致了錯誤，甘愿受處罰，認為自己不是

11、無助感、厭世和絕望感：有些患者感到家庭社會地位因自己的“過錯”而喪失，自己又無力扭轉此局面而絕望和無助，想到自殺，以此來擺脫痛苦和絕望。

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產后抑郁的飲食

喝玫瑰花茶可抗抑郁。中醫認為，玫瑰花味甘微苦、性溫，最明顯的功效就是理氣解郁、活血散淤和調經止痛。此外，玫瑰花的藥性非常溫和，能夠溫養人的心肝血脈，舒發體內郁氣，起到鎮靜、安撫、抗抑郁的功效。女性在月經前或月經期間常會有些情緒上的煩躁，喝點玫瑰花可以起到調節作用。在工作和生活壓力越來越大的今天，即使不是月經期，也可以多喝點玫瑰花，安撫、穩定情緒。泡玫瑰花的時候，可以根據個人的口味，調入冰糖或蜂蜜，以減少玫瑰花的澀味，加強功效。需要提醒的是，玫瑰花最好不要與茶葉泡在一起喝。因為茶葉中有大量鞣酸，會影響玫瑰花舒肝解郁的功效。魚肉減輕心理焦慮。吃魚可改善精神障礙，這是因為魚肉中所含的Ω-3脂肪酸能產生相當于抗抑郁藥的類似作用，使人的心理焦慮減輕。

美國的學者曾經對精神障礙患者進行研究，結果發現患者在加服魚油膠囊后發生抑郁癥的間隔時間比只服常規藥物的患者明顯延長。另外吃魚對婦女乳汁中的Ω-3脂肪酸的濃度也能產生影響，進而降低抑郁癥的發生率。通過對不同國家進行的調查和比較研究發現：在魚類消費量最多的國家，抑郁癥的發病率最低，殺人、自殺的發生率也低。而那些魚類消費量少的國家，抑郁癥的發病率相當高。

含鋅銅量高食物緩解抑郁。鋅在人體內主要以金屬酶的形式存在，其余以蛋白結合物形式分布于體內，缺鋅會影響腦細胞的能量代謝及氧化還原過程。食物中含鋅量最高的是牡蠣，動物肝腎、奶制品中也有分布。體內缺銅也會使神經細胞的內抑制過程失調，使內分泌系統處于興奮狀態而失眠。烏賊、蝦、羊肉、蘑菇等均含銅豐富。

維生素B可對抗抑郁癥。英國醫學委員會精神病學院近日公布的一項研究表明，維他命B對治療抑郁癥有較大的幫助。

研究人員發現，如果抑郁癥患者的血液中含有較多的維他命B12，患者治療后的效果就比較顯著。老年患者如果體內含有較多的B1、B2和B6，治療效果明顯好于其他抑郁癥患者。維他命B12可從動物身上獲取，食用動物肝臟、雞蛋黃和魚類可提高維他命B在血液中的含量。

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產后抑郁的檢查

1、測定腫瘤壞死因子(TNF)。TNF是一種巨噬細胞受刺激后產生的細胞活素，能刺激羊膜和蛻膜產生前列腺素，所以認為測定羊水中TNF遠比革蘭染色對診斷微生物的侵入更為敏感，一旦羊水中微生物侵入，刺激了細胞活素TNF分泌入羊水，則分娩不可避免，因此可以通過測羊水中有無TNF存在來預測早產。

2、測定胎兒纖維結合蛋白。胎兒纖維結合蛋白(fetal fibrinectin，FFN)是胎盤絨毛蛻膜組織合成的一種蛋白質，采用靈敏免疫測定(單克隆抗體FDC-6)妊娠后期宮頸或陰道分泌物，羊水，孕婦血漿中FF>50mg/L，即代表有早產可能，表示在宮縮作用下或是由于胎膜破裂，絨毛膜與蛻膜分離，釋放完整的或退化絨毛成分，進入宮頸及陰道分泌物。

3、測定胰島素樣生長因子結合蛋白-1。胰島素樣生長因子結合蛋白-1(IGFBP-1)是人子宮內膜基底細胞蛻膜化培育的分泌蛋白，已發現蛻膜細胞和人的肝臟分泌大量磷酸化的IGFBP-1，而羊水，胎兒血清和母體血漿中含有豐富的非磷酸化IGFBP-1，當臨近分娩時胎膜開始從蛻膜壁上分離，蛻膜和黏附其上的絨毛膜被相互分解成小碎片，少量磷酸化的IGFBP-1漏到宮頸分泌物中，宮頸陰道分泌物中磷酸化IGFBP-1的含量≥50?g/L，可作為早產預測。

4、測定催乳素。催乳素(prolactin，PRL)在妊娠期由蛻膜，母體垂體，胎兒垂體合成，經蛻膜進行羊膜腔內，促進前列腺合成和胎肺成熟，在孕婦宮頸-陰道分泌物中發現PRL，表明蛻膜-羊膜分離，PRL漏出，或某種因素造成羊膜亞臨床損害或破裂使羊膜腔中PRL流出，理論上可作為預測早產的手段。

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產后抑郁的預防

1、放下思想上的包袱。醫學界認為，有些產后抑郁是產婦性格造成的，如對周圍一切的疑慮。所以，有時會發生由于丈夫探望時言語不當、周圍人談話中無意的刺激而引起產婦自責、多疑，最終導致產后抑郁。如果你就是這樣的產婦，那么你一定要放開思想的包袱，把一切看得開一些。這樣就會輕松很多。

2、消除不必要的擔心。有些產婦由于新生兒總是會出現這樣或那樣的問題,而自己又沒有育兒經驗、怕家人埋怨自己沒有生男孩等而發生抑郁癥。其實，新生兒體質虛弱有些小毛病也都是十分正常的，至于沒有育兒經驗可以慢慢地學習。不必過分地擔心。

3、家人多關心產婦心理變化。有的產婦，心理變化是很大的，甚至產生一種矛盾的念頭，又愛又恨她的嬰兒，有些母親甚至會拒絕喂食她的孩子或對嬰兒顯得不關心。家人對產婦及新生兒無微不至的關懷，可以減輕產婦精神上的負擔，避免產后抑郁癥的發生。

4、接受胎兒性別，遵從自然規律。對孩子的性別問題，應采取的態度是順其自然，隨遇而安。過分人為干涉胎兒性別，是不人道的。過分注意胎兒性別，還會對孩子的心理健康及性格的形成都會產生負面的影響。要想得到一個健康的孩子，孕婦及家人對胎兒要有一種博大的愛，用寬大的胸懷迎接家庭新成員的到來。

5、加強夫妻親密關系。產婦應迅速認識到，每一對伴侶都是凡人，都有自己的缺陷和毛病。把人們對親密關系的期望值調整到現實的水平，重新點燃夫妻恩愛的火花，使愛情在彼此寬容中擴大，凝聚成親情。夫妻之間情投意合，至愛篤深，家庭生活才會穩定、幸福。

6、注重心理健康。美國著名心理學家沃爾斯坦說：當你滿懷激情地開始新生活，當你走進婚姻登記處時，要擺脫一切舊的負擔。只有那些完全告別童年和舊的家庭創傷的情侶，其婚姻的起點才算是成功的。懷孕是一個重要的生活事件，除了生理改變以外，還容易激活其他人格問題。在一定的時候，這種對愛的缺失感和不安全感，會變成一種病態的依賴心理，對夫妻關系起著破壞作用，嚴重影響孕婦的情緒健康。

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