小葉增生是女性常見的乳腺疾病,乳房疼痛和腫塊是本病的主要臨床表現(xiàn),本病患者有的會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況。
1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,以一側(cè)偏重多見,有的也會出現(xiàn)兩側(cè)疼痛,疼痛可向腋窩、胸脅、肩背、上肢放射,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作。
乳房疼痛常于月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)或加重,行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失,但也有少部分人
出現(xiàn)在月經(jīng)來潮后一個星期左右出現(xiàn)脹痛。疼痛也會隨著情緒變化而波動,這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點。
2、乳房腫塊:腫塊可發(fā)于一側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),單個或多個腫塊,好發(fā)于乳房外外上方,亦可見于其他象限,腫塊形狀有片塊狀,結節(jié)狀,條索狀,顆粒狀等,其中以片塊狀為多見,腫塊邊界不明顯,質(zhì)地中等或稍硬韌,活動與周圍組織無粘連,有觸痛,腫塊大小不一,小腫塊如粟粒般大,大者可超過3~4cm,乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點,月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。
3、乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,為自發(fā)溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
4、月經(jīng)失調(diào):本病患者可兼見月經(jīng)前后不定期,量少或色淡,可伴痛經(jīng)。
5、情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣,精神緊張或勞累后加重。
小葉增生的主要原因是內(nèi)分泌激素失調(diào),飲食不當,情緒緊張性生活不和諧都會導致此病。
乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,主要的發(fā)病原因是內(nèi)分泌激素失調(diào)。現(xiàn)代醫(yī)學認為:性生活情況、飲食、生活環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)。黃體素分泌減少,雌激素相對增多是乳腺增生發(fā)病的重要原因。育齡期婦女的乳腺受卵巢內(nèi)分泌所控制,一旦卵巢功能受到某種因素的影響,就會影響女性體內(nèi)雌孕激素分泌的比例失調(diào)或分泌節(jié)律紊亂而引起乳腺組織增生。
2、情緒等精神因素的影響。精神緊張、情緒激動等不良精神因素容易形成乳腺增生,經(jīng)常熬夜、睡眠不足等也會造成乳腺增生,而且這些不良因素還會加重已有的乳腺增生癥狀。
3、人為因素或不良生活習慣:女性高齡不育、性生活失調(diào)、人工流產(chǎn)、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活動。佩戴過緊的胸罩或穿過緊的內(nèi)衣等等。
4、飲食結構不合理,如高脂、高能量飲食導致脂肪攝入過多,飲酒和吸煙等不良生活習慣會誘發(fā)乳腺疾病。
5、長期服用含雌激素的保健品、避孕藥。人體長期過量攝入雌激素,將導致內(nèi)分泌平衡失調(diào),很多愛美女性使用一些含激素的美容產(chǎn)品,而且一些人工飼養(yǎng)的水產(chǎn)及家禽使用的飼料中也多含有激素成分,長期食用也會導致乳腺疾病的發(fā)生。
醫(yī)生一般可通過觸摸乳房,觀察腫塊來判斷小葉增生,患者可通過做B超來確診。
乳腺增生檢查方法
1、自我檢查
乳腺增生檢查自查時間應放在月經(jīng)之后的一周進行,因為來月經(jīng)前,乳腺組織充血,會使整個乳房腫脹,容易判斷錯誤。
檢查中尤其要注意那些實際出現(xiàn)的,并在同一位置已持續(xù)一兩個月周期的所有腫塊。不過,乳房腫塊約有90%都是良性的,良性腫塊在激素的作用下隨時都可能出現(xiàn),在經(jīng)期前后尤為明顯。
2、醫(yī)生觸診
30歲后的女性可每年做一次,這是專業(yè)乳腺檢查的第一步。檢查內(nèi)容包括:觀察乳腺的發(fā)育情況,兩側(cè)乳房是否對稱,大小是否相似,兩側(cè)乳頭是否在同一水平上,乳頭是否有回縮凹陷;乳頭,乳暈有無糜爛,乳房皮膚色澤如何,有無水腫和橘皮樣變,是否有紅腫等炎性表現(xiàn),乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。
檢查當天,最好穿開襟衣服,以方便檢查。檢查時,面對醫(yī)生,無論是采取站位或坐位,都要盡量放松,以便讓醫(yī)生得出準確的檢查結果。醫(yī)生一般使用中間3指觸摸,從乳暈周圍開始以螺旋狀順時鐘方向擴大,直至整個乳房組織。如果在哺乳期發(fā)現(xiàn)腫塊,要等斷乳后再作進一步檢查。
3、紅外線掃描
紅外線掃描尤其適合妊娠期和哺乳期的女性進行篩檢。
該檢查主要是利用正常組織和病變組織對紅外線吸收率的不同,而顯示透光、暗亮等不同的灰度影像來診斷乳腺疾病。
由于這項檢查速度快、無放射性因而在體檢中常作為乳腺疾病的初篩檢查。雖然該檢查不屬于乳腺專業(yè)檢查,但仍可作為乳腺病變的一種檢查方式。
目前,小葉增生的治療包括手術、藥物、推拿按摩等方式,要根據(jù)患者情況進行治療。
1、中醫(yī)治療方法
中藥偏方:
①鮮商陸制成片劑,每片重0.4g,相當生藥0.5g,每日3 次,每次6片。
②茸鹿頭部脫角盤中的提取物制成針劑,每次月經(jīng)前10―15天開始用藥,每日2次,每次2ml肌注,至月經(jīng)來潮停藥,共注射2 個周期為1療程。
③核桃1個取仁,八角茴香1枚,飯前嚼爛吞下,每日3次,連用1個月,治療本病輕者。
2、西醫(yī)治療方法
(1)藥物治療:
絕經(jīng)前期疼痛明顯時,可在月經(jīng)來潮前服用甲基睪丸素1日3次每次5mg;也可口服孕酮每日5~10mg;在月經(jīng)前服7~10天。
在醫(yī)生的指導下治療:西藥有5%碘化鉀,疼痛嚴重者可試用甲基睪丸素,在月經(jīng)前一周內(nèi)開始口服,以免進一步擾亂人體激素間的細微平衡。
(2)按摩法
(1)推撫法:患者取坐位或側(cè)臥位,充分暴露胸部。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油,然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50~100次。
(2)揉壓法:以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反復揉壓數(shù)次,直至腫塊柔軟為止。
(3)揉、捏、拿法:以右手五指著力,抓起患側(cè)乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反復施術10~15次。左手輕輕將乳頭揪動數(shù)次,以擴張乳頭部的輸乳管。
小葉增生的患者應多吃增強免疫力的食物,如黑木耳、香菇、桑葚、南瓜、洋蔥、赤豆等,多吃五谷雜糧。
患小葉增生的患者應多吃以下食物:
1、抗乳癌作用的食物:海馬、蟹、文蛤、牡蠣、海帶、蘆筍、石花菜等。
2、提高機體免疫力的食物:如黑木耳、香菇、蘆筍、胡蘿卜、西紅柿、桑葚、獼猴桃、洋蔥、山藥等
3、腫脹的患者,宜吃茴香、蔥花、蝦、橘餅、柚子等。
4、多吃粗糧雜糧,如粗米、玉米、全麥片、少吃精米、精面;常吃富有營養(yǎng)的干果種籽類食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。
乳腺增生患者的推薦食譜:
1、海帶鱉甲豬肉湯:海帶65克(清水洗去雜質(zhì),泡開切塊),鱉甲65克(打碎),豬瘦肉65克,共煮湯,湯成后加入適量鹽、麻油調(diào)味即可。
2、山楂桔餅茶:生山楂10克,桔餅7枚沸水泡之,待茶沸熱時,再加入蜂蜜1-2匙,當茶頻食之。
3、鹿角盤:將鹿角盤磨成粉末,每次5克用水煮著喝,每天兩次。
4、蘿卜拌海蜇皮:將白蘿卜洗凈,切成細絲,用精鹽2克拌透。將海蜇皮切成絲,先用涼水沖洗,再用冷水漂清,擠干,與蘿卜絲一起放碗內(nèi)拌勻。炒鍋上火,下植物油50毫升燒熱,放入蔥花炸香,趁熱倒入碗內(nèi),加白糖5克、麻油10毫升拌勻即成。
生活規(guī)律,房事規(guī)律,多運動,平時做好乳房的護理,都可以預防小葉增生等乳腺進行。
1、情緒穩(wěn)定,保持心情舒暢:情緒不穩(wěn)定會抑制卵巢的排卵功能,出現(xiàn)孕酮減少,使雌激素相對增高,導致乳腺小葉增生。避免情緒波動,更不可有長時期精神抑郁,尤其是在月經(jīng)前期更應注意。
2、保證營養(yǎng)均衡:少吃油炸食品,動物脂肪,甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇等。
3、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品,有的女性為了皮膚美容,長期使用含有雌激素的面霜,久之可誘發(fā)乳腺小葉增生。所以不要不長期使用含有激素的化妝美容品;不吃含有激素類的滋補品和使用激素類藥物;
4、要適時婚育,保持性生活和諧:妊娠、哺乳對乳腺功能是一種生理調(diào)節(jié),因此,適時婚育、哺乳,對乳腺是有利的;相反,30歲以上未婚、未育或哺乳少的女性則易罹患乳腺小葉增生。
性生活時,乳房會發(fā)生周期性變化:處于性興奮期時,乳房靜脈充血,乳房增大、豐滿;性持續(xù)期時,乳暈充血,乳頭勃起;性高潮時,這些變化也達頂峰;性高潮后,乳暈充血迅速消退,一刻鐘后增大的乳房逐漸恢復原狀。
5、做好避孕,避免人流:懷孕6周時,胚胎絨毛分泌的雌激素和孕激素會刺激乳腺增生。若作人流,增生的乳腺組織不易萎縮,更難恢復原狀,這就容易形成小葉增生了。
6、定期檢查:一旦發(fā)現(xiàn)乳房腫塊或有月經(jīng)周期乳房脹痛、乳頭溢液等現(xiàn)象時,應及時到專科醫(yī)院檢查,以防隱患。
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