慢性咽炎的全身癥狀均不明顯,局部癥狀較為顯著。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較粘稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,孩子常在晨起時出現刺激性咳嗽及惡心。由于咽部異物感可表現為頻繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表現為習慣性的干咳及清嗓子咯痰動作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中帶血。
孩子慢性咽喉炎的癥狀可歸結為以下幾點:
1、咳嗽
咽喉部急性炎癥后期,多數是在流行性感冒之后,因為炎癥的遷延存在,局部會有癢的感覺,從而遺留咳嗽癥狀。如果此時沒有給予繼續有效治療,咳嗽會遷延存在。
2、疼痛
炎癥急性期,咽喉部,主要是咽部會出現疼痛的表現。
3、異物感
因為炎癥的長期存在,咽喉部組織增生,尤其是舌根部淋巴結腫大,臨床上稱為:舌扁桃體炎,腫大的舌扁桃體可以刺激會厭,產生異物感。
4、咽干
長期的慢性炎癥,在濫用抗生素的情況下,炎癥的相關癥狀常常表現的極不典型,僅僅只是表現為咽干。另外,鼻塞,可以導致病人平臥位時張口呼吸,久而久之,常常表現為晨起咽干。同樣,肥胖的病人,會因為咽腔狹窄,平臥位時,也表現為張口呼吸,結果,也會在伴隨其它癥狀的同時,出現咽干。
5、晨起易惡心、嘔吐。
氣候及地域環境變化
溫度、濕度的變化、空氣質量差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導致慢性咽炎的原因。
職業因素
長期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質因素亦可引起本病。
全身因素
如貧血,消化不良,胃食道反流,心臟病(因血液循環障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血),慢性支氣管炎,支氣管哮喘,風濕病,肝、腎疾病等,也可引發慢性咽炎。內分泌紊亂,自主神經失調,臭鼻桿菌及類白喉桿菌的感染,維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關。
過敏因素
吸入性過敏原(包括季節性與常年性過敏原),藥物、工作環境中的化學刺激物及食物過敏原都可以引起變應性咽炎。
慢性咽喉炎反復發作還與患兒的不良飲食習慣有關,比如吃飯不能保證時間和質量,或者長時間饑餓、暴飲暴食,都會導致胃腸功能紊亂,影響消化和吸收,造成體質衰弱,容易冒,加重咽喉炎。
兒童慢性咽炎可以用中醫療法,也可以選用西醫療法。爸媽可根據醫生的建議,采取適當的治療方法,幫助孩子盡快恢復健康。
1、中醫療法:兒童慢性咽炎在中醫上屬于虛火喉痹,病程綿長,宜滋陰降火,清利咽喉以治本,解毒消炎,生津潤燥以治標,防治并重,去除病因,使邪去病愈。中醫防治慢性咽炎效果顯著,治療的方法也很多,比如內治、外治、按摩、飲食療法等。治療兒童慢性咽炎可從以下幾方面著手:
(1)肺腎陰虛、虛火上炎證:可見咽部灼熱微痛,或咽喉梗阻感,干咳少痰,或手腳心發熱、口干、唾液減少等。可用養陰清肺湯:麥冬、玄參、白芍、生地各15克,丹皮、浙貝各12克,薄荷6克,甘草5克;或知柏地黃湯:熟地、山藥、茯苓各15克,知母、黃柏、山萸肉、丹皮、澤瀉各12克。
(2)脾胃虛弱、咽喉失養證:可見咽部有黏痰感,或伴有反酸噯氣易惡心,且平時胃口欠佳,倦怠無力。可用補中益氣湯加減:黃芪、黨參各20克,法半夏、郁金各12克,柴胡、枳殼、白術各10克,陳皮5克,甘草3克。
(3)痰凝血淤、結聚咽喉證:可見咽部有黏痰感,或有異物感,易惡心,又有胸悶不適,舌質暗紅或有淤點。可用貝母瓜萎散加減:浙貝、瓜蔞皮、天花粉、茯苓各15克,丹皮、赤芍各12克,橘紅、桔梗各10克。
(4)脾腎陽虛、咽失溫煦證:可見咽部有異物感,哽哽不利,痰涎稀白,且胃口差,腹脹拉稀,腰酸怕冷。可用附子理中湯加減:紅參5—10克,杜仲15克,白術、法半夏各12克,干姜、熟附片各8克,陳皮5克,甘草3克。
2、西醫療法:西醫主要是使用藥物治療,找出致病原因,針對病因治療。根據病情給予全身或局部用藥。特別要注意鼻腔滴藥,一般常用0.5%—1%氯麻液及0.5%可的松液或其他配劑的藥液,通過鼻腔流入鼻咽部,可取得顯著療效。
如果孩子患上了慢性咽炎,日常就要注意飲食,少吃燒烤和膨化食品,多吃蔬菜水果、多喝水,保持大小便通暢;少給孩子喝飲料、少吃辛辣厚味,以減少對咽部的刺激,多吃清淡、具有酸、甘滋陰的食物。
1、吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產品等,有利于慢性咽炎損傷部位的修復。
2、多攝入富含B族維生素的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,此類食物有利于促進損傷咽部的修復,并消除呼吸道黏膜的炎癥。
3、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4、經常飲用一些利咽生津的食療飲品,可用金銀花、青果、甘草、麥冬等代茶飲。以下兩例供參考:(1)綠茶蜂蜜飲:綠茶5克,蜂蜜適量。將綠茶置杯中,沖入沸水,加入蜂蜜飲服,每日1劑。可清熱利咽,潤肺生津。(2)百合綠豆湯:百合20克,綠豆50克,冰糖適量。將百合、綠豆加清水適量煮熟,加入冰糖飲服,每日1劑。可清熱潤肺,養陰生津。
5、日常可以多給孩子含服潤喉片、薄荷喉癥片等。
另外,慢性咽炎治愈后,為鞏固療效以防再發,可多給孩子吃綠豆海帶湯。做法如下:取綠豆和海帶各1兩,白糖適量。將綠豆與海帶(切絲)放于鍋中,加水煮爛,后入白糖調味,讓孩子每天當茶喝。或者將西瓜切開取汁,頻頻當茶飲。既可清熱除煩,又能養陰潤燥。
1、經常開窗通風:保持空氣流通,就不容易患上呼吸道疾病,這也是慢性咽喉炎治療的有效措施。
2、注意口腔衛生,堅持早晚及飯后刷牙。
3、多吃一些含維生素C的果蔬,以及富含膠原蛋白和彈性蛋白的東西,比如豬蹄、魚、牛奶、豆類、動物肝臟、瘦肉等。有利于促進損傷咽部的修復,并消除呼吸道黏膜的炎癥。早晚可用淡鹽水漱口,漱口后不妨再喝一杯淡鹽水,預防細菌感染。
4、注意保暖,防治口鼻疾病:慢性咽喉炎發病與口鼻、身體不注意保暖有關。因此,睡覺時房間內溫度不要太冷。洗澡或洗發后及時擦干身體,吹干頭發。冷天早晨出門或騎車要戴上口罩,讓口鼻不受干冷空氣的刺激。
5、以清淡易消化飲食為宜,多吃一些清爽去火、軟嫩多汁的食品。多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃。少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
6、多喝水。此外,用鹽水熏蒸喉嚨也是緩解病情的好方法。用一個大的碗或湯盆,多放一些煮沸的鹽水,張大嘴對著鹽水吸氣、呼氣,每次約10—15分鐘,每天2—3次。
7、應加強身體鍛煉,增強體質,預防呼吸道感染。合理安排生活,保持心情舒暢,避免煩惱郁悶。
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