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結合膽紅素

結合膽紅素是直接膽紅素嗎

結合膽紅素高是怎么回事

結合膽紅素正常值

結合膽紅素是什么

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結合膽紅素是直接膽紅素嗎

結合膽紅素和直接膽紅素很多人不理解，具體來說結合膽紅素是直接膽紅素嗎？

結合膽紅素就是直接膽紅素，人體衰老的紅細胞被破壞后釋放出血紅蛋白，是間接膽紅素的主要來源。間接膽紅素是脂溶性膽紅素，不能直接從尿液中排出體外，間接膽紅素經血液轉運至肝臟，經肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的作用。間接膽紅素與葡萄糖醛酸形成結合膽紅素，也稱直接膽紅素。

而直接膽紅素是水溶性膽紅素，經血液轉移至腎臟，隨尿液直接排出體外。人體尿的顏色深淺與直接膽紅素在尿液中的濃度密切相關，尿液中直接膽紅素濃度越高則尿的顏色越深。所以當肝病時出現黃疸，尿的顏色可以像豆油樣。

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結合膽紅素高是怎么回事

有些人檢查有結合膽紅素高的情況，那么結合膽紅素高是怎么回事呢？

結合膽紅素也就是直接膽紅素，而直接膽紅素偏高，一般多見于肝細胞出現功能性障礙，多是由于病毒性肝炎和藥物性肝損傷所致。也有部分是由于酒精性肝病、原發性硬化性膽管炎、原發性膽汁性膽管炎、脂肪性肝炎等疾病導致的。另外，還有部分肝外梗阻性黃疸疾病也可以引起結合膽紅素偏高，常見的疾病例如有胰腺假性囊腫、胰腺占位性病變、急性膽管炎、膽總管阻塞、原發性硬化性膽管炎等。

要知道血清膽紅素高是指血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素中一項或或多項超過正常參考值，血清膽紅素高時尿液中也會出現相應改變。可用于判斷黃疸的類型和程度。

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結合膽紅素正常值

結合膽紅素的值是需要檢查的，那么結合膽紅素正常值是什么呢？

結合膽紅素也叫直接膽紅素，參考值是0-6.8μmol/L，指標如果在這個范圍之內都是一個正常值。直接膽紅素也是結合膽紅素，是間接膽紅素進入肝以后，通過肝內的葡萄糖醛酸基轉移酶的作用下，有葡萄糖醛酸結合形成的。所以，它的值在實驗室是0-6.8μmol/L，一般＜6.8μmol/L，都是正常的范圍，通過肝功能檢查明確數字。

通常紅細胞衰老后，釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的的血紅素經體內代謝為不溶于水的間接膽紅素（又稱非結合膽紅素），間接膽紅素經肝臟形成可溶于水的直接膽紅素（又稱結合膽紅素），可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。

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結合膽紅素是什么

結合膽紅素可以判斷肝臟情況，具體來說結合膽紅素是什么來的呢？

結合膽紅素屬于膽紅紅素的一種，其代謝部位通常是肝臟，肝在膽紅素代謝中具有攝取、結合和排泄功能，其中任何或幾種功能障礙，均可引起黃疸。膽紅素測定包括總膽紅素和直接膽紅素，二者之差為間接膽紅素。

肝臟疾病時膽紅素濃度明顯升高，常常反映較嚴重的肝細胞損害。膽汁淤積性黃疸時，由于直接膽紅素不能由肝細胞和膽管排出，以致血清直接膽紅素明顯升高，在總膽紅素中所占比值升高顯著；而肝細胞性黃疸時，由于同時有肝細胞攝取、結合、排泄障礙，以致血清直接膽紅素/總膽紅素比值升高，但升高不如膽淤積性黃疸明顯；臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。

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