治療結(jié)腸癌，一般是以手術(shù)為主，化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療為輔，綜合治療，以提高手術(shù)切除的成功率，同時(shí)降低復(fù)發(fā)率，提高生存率。而結(jié)腸癌手術(shù)的治療原則是：盡量根治，保護(hù)患者的盆腔植物神經(jīng)，保存患者的性功能、排尿功能和排便功能，提高患者的生存質(zhì)量。
1、化療。也就是化學(xué)藥物治療，一般手術(shù)后患者需要接受1年~1年半的化療，大概是2~3個(gè)療程。化療期間，患者可能會(huì)出現(xiàn)比較劇烈的副作用反應(yīng)，如惡心、沒(méi)有食欲、乏力、白細(xì)胞和血小板的計(jì)數(shù)下降等，這時(shí)候可以適當(dāng)減少用量，同時(shí)配合使用能減少副作用的藥物。假如患者的情況較差，副作用顯著，反而會(huì)導(dǎo)致病情加重，這時(shí)候不宜進(jìn)行化療。
2、免疫治療。免疫治療能幫助患者提高抗腫瘤的能力，包括干擾素、白細(xì)胞介素、轉(zhuǎn)移因子、腫瘤壞死因子等，目前已逐漸廣泛應(yīng)用。免疫治療方法不僅可以提高患者自身的免疫能力，而且可以配合化療的進(jìn)行。
3、中藥治療。一般中藥治療能幫助患者改善癥狀，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力，并且減少放療、化療給患者帶來(lái)的副作用。有的中藥甚至有直接的抗癌作用，比如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等中藥。用藥時(shí)可辨證、辨病兼顧，同時(shí)加入有清熱解毒、活血攻堅(jiān)、滋陰養(yǎng)血、除痰散結(jié)、調(diào)補(bǔ)脾胃等功效的藥物。
結(jié)腸癌患者在患病早期會(huì)出現(xiàn)腹脹、消化不良的癥狀，隨后排便習(xí)慣會(huì)出現(xiàn)改變，而且便前會(huì)腹痛，稍后出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。假如腫瘤潰爛、失血、毒素吸收后，大部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等中毒癥狀。
另外，根據(jù)結(jié)腸癌部位的不同，患者實(shí)際上出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)也會(huì)有所不同。
1、右半結(jié)腸癌
假如患者結(jié)腸癌處于右半部結(jié)腸，右半結(jié)腸腔大，糞便一般為呈現(xiàn)液狀，而癌腫多為潰瘍型或菜花狀癌，少數(shù)情況會(huì)形成環(huán)狀狹窄，因此不常發(fā)生梗阻。假如癌腫潰破出血，繼發(fā)感染，且伴有毒素吸收，有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、大便改變、便血、腹塊、貧血、消瘦或惡液質(zhì)等癥狀。
2、左半結(jié)腸癌
假如患者結(jié)腸癌處于左半結(jié)腸，左半結(jié)腸腸腔細(xì)，糞便一般比較干硬。左半結(jié)腸癌常為浸潤(rùn)型，易引起環(huán)狀狹窄，因此會(huì)出現(xiàn)急、慢性腸梗阻。而包塊體積小，既無(wú)潰破出血，又無(wú)毒素吸收，罕見(jiàn)貧血、消瘦、惡液質(zhì)等癥狀。但是左半結(jié)腸癌會(huì)出現(xiàn)便血且十分常見(jiàn)，百分之七十五以上的患者會(huì)出現(xiàn)便血，場(chǎng)表現(xiàn)為糞便表面帶有暗紅色的血。
3、直腸癌
這種情況最主要的癥狀是會(huì)出現(xiàn)便血，排便習(xí)慣會(huì)有所改變。便血是直腸癌患者最常見(jiàn)的癥狀，不過(guò)少見(jiàn)大量出血者，部分患者便血中會(huì)含有血塊和脫落的壞死組織。排便習(xí)慣改變，也是直腸癌患者的主要癥狀之一，主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，每日排便數(shù)次到十?dāng)?shù)次不等，甚至每日數(shù)十次，但每次僅排少量的血液及粘液便，多伴持續(xù)性的肛門(mén)墜脹感以及排便不盡感。患者的大便常變細(xì)、變形，部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)排便困難及便閉的癥狀。
目前，直接導(dǎo)致結(jié)腸癌的原因尚未明確，不過(guò)一般認(rèn)為結(jié)腸癌的發(fā)病與環(huán)境因素、遺傳因素、以及其他疾病因素有明顯的聯(lián)系。
1、環(huán)境因素。一般認(rèn)為，結(jié)腸癌與高脂肪飲食和纖維素?cái)z入不足有關(guān)，也就是我們所說(shuō)的飲食習(xí)慣。高脂肪飲食里所包含的飽和脂肪酸可促進(jìn)肝中的膽固醇和膽酸的合成，進(jìn)入腸腔內(nèi)增加，結(jié)腸細(xì)菌作用會(huì)使之轉(zhuǎn)變成膽固醇代謝物和次膽酸，這些物質(zhì)有致癌的作用。另外，纖維素?cái)z入不足會(huì)影響排便量，有害物質(zhì)停留在體內(nèi)不易排出，是引起結(jié)腸癌的另一主要因素。
2、遺傳因素。有研究表明一級(jí)親屬曾患結(jié)直腸癌的，他的下一代在一生中患結(jié)腸癌的機(jī)率要比普通人群的要高。
3、其他疾病。
（1）炎癥性腸病。患潰瘍性結(jié)腸炎的病人會(huì)比普通人患結(jié)腸癌機(jī)率高很多，癌變常發(fā)生在扁平粘膜。炎癥的增生性病變發(fā)展過(guò)程中，常可伴有息肉形成，并進(jìn)一步發(fā)展為腸癌；而患克隆氏病時(shí)，有結(jié)腸、直腸受累者也可能會(huì)引起癌變。患克隆氏病或潰瘍性結(jié)腸后，患結(jié)腸癌的發(fā)病機(jī)會(huì)會(huì)是普通人的30倍。
（2）血吸蟲(chóng)病。在血吸蟲(chóng)流行區(qū)和非流行區(qū)，結(jié)腸癌的發(fā)病率與死亡率有明顯區(qū)別，因此認(rèn)為血吸蟲(chóng)病與結(jié)腸癌的發(fā)病有一定的聯(lián)系，推測(cè)可能是因?yàn)槟c壁血吸蟲(chóng)卵沉積與毒素刺激，引起大腸粘膜慢性潰瘍、導(dǎo)致炎性息肉等，從而引起了癌變。
結(jié)腸癌患者在術(shù)后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的叮囑，飲食以稀軟、易消化的飲食為主，避免使用高油脂食物，合理搭配膳食營(yíng)養(yǎng)，每天應(yīng)通過(guò)谷類、瘦肉、魚(yú)、蛋、各類新鮮的蔬菜和水果，攝入足夠的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)。
另外，考慮到部分食材具有食療功效，因此建議結(jié)腸癌患者在安排飲食時(shí)可以選擇下列中藥藥膳：
1、菱粥
材料：帶殼菱角20個(gè)，蜂蜜1匙，糯米適量。
做法：將菱角洗凈搗碎，放瓦罐內(nèi)加水先煮成半糊狀。再放入適量糯米煮粥，粥熟時(shí)加蜂蜜調(diào)味服食。經(jīng)常服食，具有益胃潤(rùn)腸作用。
2、藕汁郁李仁蛋
材料：郁李仁8克，雞蛋1只，藕汁適量。
做法：將郁李仁與藕汁調(diào)勻，裝入雞蛋內(nèi)，濕紙封口，蒸熟即可。每日2次，每次1劑，具有活血止血，涼血，大便有出血者可選用。
3、茯苓蛋殼散
材料：茯苓30克，雞蛋殼9克。
做法：將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成。每日2次，每次1劑，用開(kāi)水送下，此藥膳具有蔬肝理氣，腹痛、腹脹明顯者可選用，另外還可選用萊服粥。
4、木瓜燉大腸
材料：木瓜10克，肥豬大腸30cm。
做法：將木瓜裝入洗凈的大腸內(nèi)，兩頭扎緊，燉至熟爛，即成。飲湯食腸，此膳具有清熱和胃、行氣止痛。
5、荷蒂湯
材料：鮮荷蒂5個(gè)，如無(wú)鮮荷蒂可用干者替代，冰糖少許。
做法：先將荷蒂洗凈，剪碎、加適量水，煎者1小時(shí)后取湯，加冰糖后即成。每日3次，具有清熱，涼血，止血，大便出血不止者可用此膳。
6、瞿麥根湯
材料：鮮瞿麥根60克或干根30克。
做法：先用米泔水洗凈，加水適量煎成湯。每日1劑，具有清熱利濕作用。
假如出現(xiàn)貧血、消瘦、便血等結(jié)腸癌癥狀，應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，排查結(jié)腸癌。而在檢查結(jié)腸癌方面，一般會(huì)采用X線檢查、結(jié)腸鏡檢查、B超檢查、CT掃描、血清癌胚抗原檢查、便隱血檢查等方法來(lái)診斷患者結(jié)腸癌的具體情況。下面簡(jiǎn)單介紹一下其中的幾種方法。
1、X線檢查。X線檢查包括全消化道鋇餐檢查和鋇灌腸檢查。一般而言，結(jié)腸癌患者選擇后者較好。發(fā)現(xiàn)較小病灶后還可對(duì)腸腔注氣作鋇氣雙重對(duì)比造影檢查，效果更佳。對(duì)于有結(jié)腸梗阻癥狀的患者，則不宜做全消化道鋇餐檢查，因?yàn)殇^劑在結(jié)腸內(nèi)干結(jié)后較難排出，可能會(huì)加重患者梗阻的情況。
2、結(jié)腸鏡檢查。結(jié)腸鏡檢查可以分為乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡兩種。乙狀結(jié)腸鏡檢查方便，可在直視下活檢，適合檢查乙狀結(jié)腸以下的病變情況。而纖維結(jié)腸鏡可以彎曲，方便檢查全結(jié)腸，能作電切、電凝和活檢，可幫助發(fā)現(xiàn)早期病變。假如其他檢查難以確診時(shí)，可以選擇做此項(xiàng)檢查。
3、B超檢查和CT掃描。這兩項(xiàng)檢查都不能直接診斷結(jié)腸癌的具體情況，但是能輔助判斷癌腫的部位、大小、與周圍組織的關(guān)系，對(duì)淋巴和肝轉(zhuǎn)移的判定具有一定的價(jià)值。
4、便隱血檢測(cè)。定期進(jìn)行便隱血檢測(cè)，能幫助患者更好地了解消化道的出血情況，特別是腸道的出血情況。
考慮到結(jié)腸癌的原因主要有環(huán)境因素、遺傳因素和疾病因素等，在預(yù)防結(jié)腸癌的時(shí)候，大家應(yīng)特別注意做好這幾方面的工作，特別是飲食方面的工作。
1、改善飲食習(xí)慣。導(dǎo)致結(jié)腸癌的主要原因是高脂肪飲食攝入過(guò)多與纖維素?cái)z入不足，因此在飲食上，我們應(yīng)注意每天要攝入足夠的高纖維素食物，這類食物包括冬菇、木耳、紫菜、蕎麥、紅薯、黃豆、青豆、玉米和各種水果等。同時(shí)，我們要限制攝入高脂肪。
2、注意衛(wèi)生，預(yù)防疾病。血吸蟲(chóng)病、炎癥性腸病等疾病都有可能會(huì)引起結(jié)腸癌的發(fā)生，因此我們?nèi)粘Ｉ钪袘?yīng)注意衛(wèi)生，避免傳染源，減少結(jié)腸癌發(fā)生的可能性。
3、防治結(jié)腸癌的癌前期病變。針對(duì)結(jié)腸腺瘤性息肉，特別是家族性多發(fā)性腸息肉病，患者應(yīng)及早切除病灶，并積極治療慢性結(jié)腸炎，防止病變發(fā)生。
4、積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。有研究表明，工作時(shí)活動(dòng)量大的人患結(jié)腸癌的可能性要比活動(dòng)量小、坐著辦公的人要低40%到50%，因此建議如果日常少活動(dòng)身體的人應(yīng)積極鍛煉身體，最好每天有30分鐘左右的時(shí)間來(lái)活動(dòng)身體，減少患結(jié)腸癌的可能性。
5、定期體檢，積極預(yù)防。建議有條件的人應(yīng)定期前往醫(yī)院體檢，及早發(fā)現(xiàn)身體是否有存在健康隱患。或者定期進(jìn)行便隱血檢測(cè)，這個(gè)檢測(cè)能幫助我們更好地了解消化道、特別是腸道的出血情況。
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