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腳癬

腳癬的原因

腳癬的治療

腳癬的癥狀

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它是由致病性皮膚真菌引起的足部皮膚病。有傳染性，常為單側發生，時間長了，也可雙腳患病。足癬在全世界廣為流行，在熱帶和亞熱帶地區更為普遍。在我國，足癬的發病率也相當高。

為什么足癬會有這么高的發病率呢?這要從足癬的成因談起。

人的足底和趾間沒有皮脂腺，從而缺乏抑制皮膚絲狀真菌的脂肪酸，生理防御機能較差，而這些部位的皮膚汗腺卻很豐富，出汗比較多，加之空氣流通性差、局部潮濕溫暖，有利于絲狀真菌的生長。此外，足底部位皮膚角質層較厚，角質層中的角蛋白是真菌的豐富營養物質，有利于真菌的生長。腳掌多汗是足癬的主要誘發因素。婦女在妊娠期間，由于內分泌的變化，引起皮膚抵抗真菌感染的能力下降，易患足癬。肥胖者因趾間潮濕，汗液浸漬易患足癬。足部皮膚受外傷，破壞了皮膚的防御功能，也是誘發足癬的因素之一。糖尿病患者由于缺乏胰島素導致物質代謝紊亂，皮膚含糖量增加導致抵抗力下降，也易患足癬。濫用抗生素，長期使用皮質類固醇激素和免疫抑制劑等，使皮膚正常菌群失調，也會增加足癬的易感性。足癬的發病還與生活習慣有關。不良衛生習慣常使足癬發病率增高。有些人不注意足部清潔衛生和鞋襪的情況，為真菌提供了良好的孳生場所。有些人還喜歡用手摳摸腳趾，以至損傷了足部皮膚，使足癬蔓延。家庭中有人患足癬，如不給予適當的治療，又去密切接觸別人，會造成接觸傳染。足癬患者使用過的物品，常不消毒，健康人使用后也易感染。

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腳癬的治療

手癬和腳癬怎么治療?手足癬很容易會發生在比較炎熱的季節，并且很容易會引發傳染，當出現了輕微手足癬的患者，一定要多洗手，不要隨便用手去碰足癬部位，避免感染手癬。對于那些水泡型或水皰型的癬疾，在夏季是很常見的，這主要是手足癬屬于真菌性感染，真菌在酷熱的情況，易滋生，對此，要注意日常生活中的護理。盡量避免直接接觸洗衣粉、肥皂、洗潔精等，也不要直接用手剝芒果、切土豆，因這些行為容易刺激手部皮膚。

對于腳癬患者要保持腳部的清潔干燥，汗腳更要注意護理治療。做到勤換鞋襪，趾縫緊密的人可用草紙夾在中間，以吸水通氣。養成良好的衛生習慣，自己的鞋襪和毛巾、浴巾這些東西都不要和其他人共用，而且平時要保持自己手腳的清潔，及時更換鞋襪。這樣可以避免腳汗的過多產生，讓腳得到更好的呼吸。不要用患有腳氣人的洗腳盆以及擦腳毛巾，也不要將自己的借給他人，以免被傳染。用藥要根據病變的具體情況。破爛出水時應該到醫院，由醫生按照具體情況進行適當的治療。

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腳癬的癥狀

腳癬俗名香港腳”，又叫腳氣，是由真菌引起的常見皮膚病。腳癬是一種接觸傳染病，常因共用面盆、腳盆、腳巾、手巾、拖鞋及澡盆而迅速傳播。癥狀為腳趾間起水皰、脫皮或皮膚發白濕軟，也可出現糜爛或皮膚增厚、粗糙、開裂，并可蔓延至腳底及腳首邊緣，劇癢，必須抓破為止。故常伴局部化膿、紅腫、疼痛，腹股溝淋巴結腫大，甚至形成小腿丹毒及蜂窩組織炎等繼發感染。由于用手抓癢處，常傳染至手而發生手癬(鵝掌風)。真菌在指(趾)甲上生長，則成甲癬(灰指甲)。真菌喜愛潮濕溫暖的環境，夏季天熱多汗，穿膠鞋、尼龍襪者更是為真菌提供了溫床;冬季病情多好轉，表現為皮膚開裂。

本病多發于中、青年人，兒童少見，男性一般多于女性。由于病原菌的不同，患者的衛生狀況和體質的差異，其臨床表現也各異。常見有以下四種類型：

1、汗皰型初發為多數散在厚型小水皰，破裂后形成環狀鱗屑，亦可形成多環狀鱗屑，可逐漸擴延成片，皮膚逐漸增厚，自覺瘙癢。

2、趾間型好發于第3、4或4、5趾間，表現為少量鱗屑，自覺奇癢。病人常不自覺的搔抓，有時鱗屑不顯著，僅感瘙癢，稱為無癥狀型，但常為帶菌者。因搔抓易引起繼發細菌感染，局部形成糜爛，濕潤有滲液。

3、鱗屑角化型表現為足跖、足跟及足側緣有局限性不整形嗜紅色鱗屑性斑片，表面角化明顯，粗糙干燥，境界清晰或不清晰。冬季癥狀較重，易致皸裂。夏季常可出現少數丘疹或小皰。病程慢性，時久皮膚可增厚，趾甲易被累，此型多由紅色毛癬菌引起，病情頑固，難以治愈。

4、濕潤糜爛型此型多繼發于趾間型或汗皰型，多由過度搔抓，常繼發細菌感染，局部炎性明顯，浸漬糜爛，有明顯滲出，自覺癢痛，夏季多見。

根據臨床表現并結合實驗室查菌檢查，足癬的診斷并不難。

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腳癬吃什么好

患有腳癬的患者應多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果或是服用維他命C與B，多吃堿性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿卜、香蕉、蘋果、橘子、蘿卜、綠豆、意仁等。清淡飲食，忌食動物蛋白性食物和海鮮發物,不吃辛辣刺激性食物，不飲酒，多休息，勿疲累，適度的運動。

應該注意以下方面：

1、應攝取大量的生鮮蔬果、魚及雞肉(不含皮)。

2、多吃含有維生素A食物。富含維生素A的食品主要有動物的肝臟、魚類、海產品、奶油和雞蛋等動物性食品。此外咸帶魚、鯽魚、白鰱、鱔魚、魷魚、蛤蜊、奶油、人奶、牛奶等也含有140～846國際單位的維生素A(每100克)。

3、多吃含維生素E的蔬菜和水果，如芹菜，西紅柿等。

4、勿吃容易引發出汗的食品，如辣椒、生蔥、生蒜等。

5、避免可樂飲料、谷類、加工食品、糖等食物。

6、忌食油炸、油膩食物。

在此特提供蒜香土豆片的做法：

準備材料：土豆1個、番茄1個、大蒜4瓣、香菜少許、鹽1/2茶匙3克。準備1：把土豆去皮，切成薄片放入清水中浸泡。步驟2：番茄洗凈后去蒂，切成塊。大蒜去皮，切成片備用。香菜洗凈后，切成1厘米長的段。步驟3：鍋中倒入油大火加熱，待油4成熱時放入一半的大蒜片。步驟4：煸炒出香味后，放入土豆片翻炒，一直炒到土豆片變成透明色。步驟5：放入番茄塊，炒到番茄變軟出湯后，放入鹽翻炒均勻。步驟6：關火后放入香菜段，和另一半的大蒜片翻炒幾下出鍋即可。

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腳癬的檢查

腳癬的檢查項目主要有：

1、細菌學檢驗：細菌學檢驗是對血液或者組織中的細菌進行針對性的檢查。如：痰及下呼吸道分泌物標本的細菌學檢驗、血液及骨髓標本的細菌學檢驗、尿液標本的細菌學檢驗等檢查。

2、實驗室查菌檢查：刮取皮損鱗屑進行真菌直接鏡檢，可見菌絲或關節孢子即可確診。真菌培養可確定致病菌種。3、輔助檢驗：刮取鱗屑挑取皰液加10%koH鏡檢可見分枝分隔的菌絲，但角化增厚型手癬直接鏡檢陽性率低，需反復檢查取鱗屑或皰液接種于沙氏瓊脂上保溫培養，2周內有菌落生長，根據菌落形態和鏡下特征可以鑒定菌種。

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腳癬的預防

臨床上常分為5種類型。可根據不同類型的皮膚損害正確選用癬藥水、癬藥膏局部用藥。如果久治不愈或嚴重者，可適當選用口服抗真菌藥物，繼發細菌感染者可局部或全身使用抗生素治療。注意局部衛生，襪宜常用肥皂水洗，曬；不宜穿著膠鞋或塑料底鞋，靴；勿用公用拖鞋或腳布，治療手足多汗和汗皰；鞋宜常曬或以棉球浸甲醛(福爾馬林)置鞋內密封24～48h，有滅真菌效果，經繼發細菌感染者除局部治療后，可酌用抗菌劑。

主要要注意以下幾點，就能有效地預防腳癬。

1、養成良好的衛生習慣，保持腳部清潔干燥，勤洗鞋襪。

2、腳汗多的人，要積極治療多汗癥。盡可能地不穿尼龍或純毛襪，保持鞋內干燥。更不能穿透氣性不好的鞋，如塑料鞋、橡膠鞋。

3、不用賓館、旅店等公共場所提供的公共拖鞋、浴巾、腳盆，盡可能地使用一次性拖鞋、毛巾等衛生潔具。

4、有條件的家庭，應盡可能地提倡衛生潔具分開，一人一具，單獨使用。

5、盡量減少與酸性、堿性物質的接觸，避免因酸性或堿性物質對腳部皮膚的刺激。

6、已患各種真菌類疾病的患者，特別是腳癬患者，應及時治療已患的疾病，避免進一步傳染。

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