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嗜睡癥

嗜睡癥的原因

嗜睡癥的癥狀

嗜睡癥的治療

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嗜睡癥（narcolepsy）是一種生理障礙，通常發生在15～30歲的年齡段，但也有的人出現嗜睡現象的時間比較早或比較晚。嗜睡很難徹底根除，男人和女人受影響的程度一樣，一旦出現可能會伴隨終生。嗜睡很難確診，它的最初癥狀通常是白天時感到很嚴重的睡意，有很多原因都能引起白天睡意過多這種癥狀，所以通常需要好幾年才能確診病人的確患有這種疾病。

其一，環境因素。如果生活比較孤獨、單調，環境比較寂寞，再加由于體力欠佳，心臟功能不好，或患有骨關節病等，往往不愛活動，容易出現嗜睡。

其二，身體因素。體力衰弱，特別是身患一些全身疾病，如甲狀腺功能低下或肺部感染等，早期癥狀往往是精神萎靡和嗜睡。如老年性肺炎，有時主要的臨床表現是倦怠嗜睡，而其他癥狀如發燒、白細胞增多等，反而不甚明顯。

其三，藥物因素。主要指安眠藥的副作用，因為有的安眠藥作用時間比較長，另外若有慢性腎功能衰竭或低白蛋白血癥，容易出現安眠藥的后作用，后作用表現為第二天起床后精神不佳，倦乏嗜睡。

其四，腦部因素。當出現嗜睡狀態，首先應該考慮是否有腦部病變。腦部的炎癥、腦瘤、腦萎縮、腦動脈硬化癥和腦血管疾病等，都會出現嗜睡狀態。若懷疑是腦部疾病引起的嗜睡時，應及時到醫院做詳細檢查，以便及早診斷。

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嗜睡癥的癥狀

醫學將嗜睡癥用四種主要癥狀進行了定義，這四種癥狀被稱為嗜睡四分體：　　

1、睡眠發作（sleep attack）　　

這種癥狀是嗜睡癥最為明顯的癥狀，日間不可抗拒的睡眠欲望，睡眠發作后患者會感覺到精神煥發。　　

2、猝倒（cataplexy）

這種癥狀是指在完全清醒的狀態下突然失去肌肉張力，從而引起了頭部或身體在沒有喪失意識的情況下發生癱瘓，它可以持續幾秒鐘或幾分鐘。輕微癥狀表現為說話含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指無力拿不住東西。嚴重的猝倒會引起膝蓋彎折，使人虛脫。大笑、興奮或生氣是引起猝倒的典型性原因，肌肉品質的突然放松可能是大腦突然進入REM睡眠的結果。猝倒并不十分常見，有嗜睡病的患者中有猝倒現象的不到一半。　　

3、睡眠癱瘓(sleep paralysis) 　　

這種癥狀當人入睡或要醒來時暫時不能運動。它只持續幾分鐘。和猝倒類似，睡眠癱瘓可能也與REM睡眠和清醒狀態之間的過渡不充分有關。　

4、睡眠幻覺(hypnagogic hallucination）　　

是指精神、夢境般的影像，通常很恐怖，常見于入睡時或發生睡眠癱瘓前。

對于青少年或剛成年的人來說，這些癥狀在此之前并無病例，通常是突然發生的。患有嗜睡的人會抱怨容易感到疲勞以及工作、學習和社交關系的表現不佳。白天過度的睡意會使人喪失應有的能力，記憶力下降，因此大大降低生活質量，而且嗜睡引起的視覺障礙可能尤為使人感到不安。　　

一半以上患有嗜睡的人都會同時發生記憶力下降或記憶中斷，這是由闖入清醒狀態的"微睡眠"引起的。在這些階段中，嗜睡患者當行走或駕車時會不知所措、胡說或胡寫、放錯東西或撞上東西，代表性的是他們在這些階段中不能控制自己的行為，而且事后記不清發生的事。

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嗜睡癥的治療

用手部按摩腦部和脾部的反射區，可以有效的緩解嗜睡癥，另外一些中藥療法都可以有效的治療和緩解嗜睡癥。

手部按摩治療嗜睡癥：

適時按摩手部穴位，有助於恢復元氣，提振精神。這里介紹兩個手部穴位按摩，快速趕跑瞌睡蟲，避免當眾糗態百出。

A.按摩腦部反射區，減輕疲勞引起的頭痛不舒服，有助於醒腦提神。

1、右手大拇指與食指輕輕夾住左手大拇指指甲兩側的凹陷處，以垂直方式輕輕揉捏此穴位，主要按摩點在食指。

2、慢慢出力揉捏，不要用蠻力，按完左手，再按右手。

B.按摩脾的反射區，增強脾胃功能，避免昏沉欲睡。

1、右手大拇指按壓左手大拇指骨下掌面，隆起像雞腿肉的這塊區域，稱做「大魚際」，也是脾的反射區。先按左手再按右手。

2、按摩方法很簡單，拇指按下去后，輕揉每個地方，感覺痛的地方可多揉。

中藥治療嗜睡癥：

1、氣血不足：素體虛弱，少氣懶言，倦怠乏力，頭暈作眩，心悸不安。月經量少，色淡質稀。經行之際昏昏嗜睡，每以進餐后尤甚。面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。治宜補氣養血。

首選方藥：十全大補湯。黨參、白術、茯苓、熟地、當歸、白芍藥各10克，黃芪15克，川芎6克，肉桂、甘草各3克。若以脾氣不足為主，宜首選香砂六君子湯以健脾益氣;若血虛明顯者，倍芍藥、當歸，加阿膠(烊化)10克，以養血充營。方中并可加石菖蒲、益智仁等藥以開竅提神。

2、腎精虧虛：經期倦怠善眠，耳鳴耳聾，神情呆滯。平日精力不支，腰膝酸軟。月經后期，經量少。舌質淡，脈沉細。治宜益腎填精。

首選方藥：河車大造丸。本藥有市售。伴有形寒肢冷，夜尿頻而清長者多為腎陽不足，可加淫羊藿12克，炮附子6克，或改右歸丸以陰陽雙補

通常說的偏方治大病，那也是需要對癥治療的，并不一定適合每個患者，因此治療嗜睡癥，還是應該找專業治療機構，在治療的同時，建議患者平時多注意飲食，和起居生活保持合理正常，對病情的好轉起到更好的效果。

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嗜睡癥吃什么好

現代醫學研究認為，嗜睡與人體蛋白質缺少、機體處于偏酸環境和維生素攝入不足有關，因此春困時調理飲食應注意增加蛋白質的攝入，如適當增加魚類、雞蛋、牛奶、豆制品、豬肝、雞肉、花生等食物。

當春之時，食味宜減酸益甘，以養脾氣，所以春天來臨要注意多食堿性食物，中和體內酸性產物，消除疲勞。不可多食寒涼、油膩、粘滯的食品，更不可過多飲酒。最好每天多吃些新鮮蔬菜和水果。蔬菜中含堿量較多，多吃蔬菜水果對改善嗜睡非常理想。

增加維生素的攝入。如維生素C有制造細胞間粘連物質的作用，對人體細胞的修補和增長很有幫助；B族維生素有防止神經系統功能紊亂，消除精神緊張的作用。所以，多食含有豐富維生素的食物和蔬菜，對解除嗜睡有積極作用。　　

一日三餐不要吃得太飽，最好一天能吃三到五頓，否則胃過度膨脹，人容易犯困。

很多人早上不吃早餐，這會造成了大腦供糖不足，注意力不易集中、昏昏欲睡。其實，早餐一杯牛奶外加幾片面包是不錯的選擇。但牛奶最好別空腹喝，一定要與淀粉類食物結合。

缺鋅會影響認知和注意力的集中，而海產品諸如紫菜、海帶中，蘊含有豐富的鋅，每周適宜進食這類食物1－2次。

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嗜睡癥的預防

嗜睡癥的預防方法包括用冷水洗臉等觸覺刺激，到郊外大自然中旅行，聽一些優美的音樂等，使用清涼油、風油精等也可消除困意。

具體預防方法如下：

1、觸覺刺激

困倦思睡時，用具有芳香氣味的牙膏刷牙漱口，并用冷水洗臉，提高機體神經系統的興奮度，從而達到消解春困的目的。

2、視覺刺激

走出室外，到郊外、湖畔、泉側、海濱、山巔，舉目眺望。如果長期在室內，也可在室內添置一些色彩艷麗并富有生機的飾物以及花草，給人以一種賞心悅目之感;良好的視覺刺激，有利于消除嗜睡。

3、味覺刺激

吃點苦酸麻辣的食品，亦可泡杯濃茶或咖啡，以解困意。

4、嗅覺刺激

困倦時，可聞聞風油精、清涼油、花露水以及點燃的衛生香味道，可驅除困意，振作精神。如果能因地制宜，在居室、陽臺或庭院中種養一些有芳香味又可提神的時令花草，對緩解乏意也有益處。

5、聽覺刺激

困倦時，常聽些曲調優美明快、有激勵振奮人心作用的音樂或歌曲，以愉悅身心，或者欣賞一些相聲、小品、笑話及喜劇影視，在獲得歡笑中，興奮神經，驅除困意。

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嗜睡癥的檢查

如果確診嗜睡癥，必須排除其他藥物或疾病的副作用，睡眠過度的情況保持至少一個月，并伴隨一些附加癥狀才可以。

具體診斷標準如下：

要診斷為睡眠過度，必須要有一個癥狀持續一個月以上，且對患者的生活有重大的影響。另外，嗜睡癥也必須不能是其他疾病或藥物的副作用。符合以下4個標準才可：

1、白天睡眠時間過長或睡眠發作或清醒時達到完全覺醒狀態的過渡時間延長，無法以睡眠時間不足來解釋；

2、缺乏發作性睡病附加癥狀，比如猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻覺等情況，或出現睡眠呼吸暫停的臨床證據（夜間呼吸暫停、典型的間歇性鼾音等）；

3、至少1個月幾乎每天發作，或在更短的時間內反復發作，引起明顯的苦惱或影響患者日常生活；

4、.不存在可造成這種狀況的器質性因素，如神經科或其他內科疾病，精神活性物質使用障礙，或服用某種藥物。

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