毛囊炎是指葡萄球菌侵入毛囊部位所發(fā)生的化膿性炎癥。引起兒童毛囊炎的主要病原菌是金黃色葡萄球菌,偶爾會(huì)有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌。毛發(fā)的牽拉,摩擦、搔抓引起的損傷,皮膚的浸漬,局部密封包扎及應(yīng)用皮質(zhì)激素等都是引起兒童毛囊炎的誘因,所以爸媽一定要注意孩子的皮膚護(hù)理。
中醫(yī)學(xué)根據(jù)毛囊炎的發(fā)病部位及形狀有不同的命名,如大珠瘡、發(fā)際瘡、羊胡子瘡、螻蛄癤、螻蛄患、蟮拱頭等。毛囊炎好發(fā)于頭部、頸部、臀部、肛周或身體其他部位,而且會(huì)有復(fù)發(fā)的傾向,常多處發(fā)生,遷延難愈,一定要引起爸媽的注意。
如孩子免疫功能低下、糖尿病、皮膚衛(wèi)生差,都會(huì)容易患上毛囊炎。
小兒毛囊炎的主要治療方法還是要注意個(gè)人的衛(wèi)生,保持皮膚清潔。針對患處,可用藥膏涂抹治療。現(xiàn)在我們來看看具體治療方法:
1、全身治療:注意孩子個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生,保持皮膚清潔,忌食辛辣、刺激性食品。積極治療原發(fā)病如糖尿病等,多發(fā)者可選抗生素及維生素類。
2、局部治療:原則為殺菌、消炎、干燥。可外用2.5%碘酊、10%魚石脂軟膏、5%氯化氨汞(白降汞)或1%新霉素軟膏。也可用化毒散1.5g、如意金黃散30g、百部酒100ml混勻外用。或用化毒散軟膏、黑布化毒膏外敷,亦可用玉樹油(桉葉油)外搽,或用芫花水劑外洗。
3、物理療法:可采用紫外線或超短波照射。
4、中醫(yī)療法:
(1)濕熱型:法宜清熱解毒利濕。方用銀花15g、連翹15g、大青葉10g、公英10g、茯苓10g、薏仁15g、防己10g、車前草10g、白蘚皮15g、防風(fēng)10g、甘草10g。也可服用連翹敗毒丸。
(2)氣陰兩虛型:法宜益氣養(yǎng)陰,清熱解毒。方用生芪10g、黨參10g、干生地15g、麥冬、天冬各15g、銀花15g、連翹15g、野菊花10g、地丁10g 、大青葉10g。亦可服用五味消毒飲。
毛囊炎初發(fā)時(shí),在毛囊口會(huì)出現(xiàn)針尖至綠豆大小,有癢感的紅色毛囊小丘疹,丘疹頂端形成一個(gè)黃白色小膿頭,周圍會(huì)有炎性紅暈,中心有毛囊貫穿,丘疹出現(xiàn)較多,散在分布,互不融合,有輕度痛感,瘙癢明顯。小孩這時(shí)會(huì)經(jīng)常用手抓。
除了丘疹外,一般無全身癥狀,但經(jīng)過數(shù)天,膿頭會(huì)破潰,排出少量膿液然后漸愈。
如此反復(fù)發(fā)作,遷延數(shù)周,好轉(zhuǎn)后,會(huì)變?yōu)槁悦已住C已缀冒l(fā)于多毛部位,頭皮、會(huì)陰、腋部、肛周及四肢伸側(cè)。毛囊炎性質(zhì)頑固,傾向復(fù)發(fā),常遷延多時(shí)。
孩子得了毛囊炎,要讓他少吃辛辣、肥膩或含糖量過高的食物。多準(zhǔn)備一些蔬菜、水果,增加維生素給他吃,要保持大便暢通。日常爸媽還可以給孩子吃一些針對毛囊炎的清熱解毒食療。
1、冬瓜薏苡仁湯
材料:冬瓜200—400克,薏苡仁30—50克,精鹽適量。
做法:將冬瓜洗凈切塊,與洗凈的薏苡仁一同放進(jìn)鍋里,加水適量,煮湯,加少許精鹽調(diào)味即成。讓孩子飲湯吃瓜,分?jǐn)?shù)次吃完,隔曰服用1劑,連服3—5劑一般可見效。
功效:清熱解目,健脾利尿。適用于各種毛囊炎,出適用于各種癤病,對濕熱型患的孩子較為適宜。
2、綠豆荷葉湯
材料:綠豆50克,鮮荷葉1張,冰糖適量。
做法:將鮮荷葉洗凈切碎,加水適量,煎煮15分鐘,去渣取汁,加入洗凈的綠豆,一同燉爛,加入冰糖調(diào)味即成。每天給孩子服1次,連服7曰。
功效:清熱解暑,除煩止癢。適用于各種毛囊炎,尤其適合孩子夏季食用。
3、二豆百合豬肉湯
材料:豬瘦肉500克,綠豆30克,赤豆30克,百合30克,精鹽、麻油各適量。
做法:將豬瘦肉洗凈切成塊。綠豆、赤豆、目合洗凈,用清水浸泡30分鐘,再與豬肉塊一同放入湯鍋內(nèi),加清水適量,用大火煮沸,改用小火燉至豆?fàn),加入精鹽調(diào)味,淋上麻油即成。此湯可當(dāng)菜佐餐。
功效:養(yǎng)血活血,涼血解毒,利水消腫。適用于各種毛囊炎,對陰慮榮濕熱型的孩子較為適宜。
毛囊炎一般可通過觀察發(fā)現(xiàn),毛囊炎初發(fā)時(shí),會(huì)出現(xiàn)毛囊一致的炎性小丘疹,周圍有紅暈,迅速變?yōu)槟摪挘行某S忻l(fā)貫穿,膿皰如粟粒大小,不相融合。膿皰破后會(huì)有少量膿性分泌物,孩子會(huì)感到瘙癢及微痛,數(shù)天后干燥結(jié)痂而愈,不留瘢痕。如家長無法判斷孩子是否得了毛囊炎,也可帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
醫(yī)院檢查方法如下:
把膿液直接涂片革蘭染色,可查見病原微生物,頑固病例需作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。
組織病理為毛囊區(qū)的急性膿皰性炎癥,慢性者可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤。
細(xì)菌性毛囊炎膿液直接涂片革蘭染色,可查見病原微生物,頑固病例需作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。
細(xì)菌性毛囊炎組織病理為毛囊區(qū)的急性膿皰性炎癥,慢性者可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤。
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