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新生兒抽搐什么情況

新生兒抽搐是怎么回事

新生兒抽搐的表現(xiàn)形式

新生兒抽搐和抖動(dòng)的區(qū)別

新生兒抽搐該怎么辦

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新生兒抽搐是怎么回事

新生兒抽搐看起來(lái)會(huì)比較讓人擔(dān)心，通常來(lái)說(shuō)新生兒抽搐是怎么一回事呢？

新生兒抽搐，也稱(chēng)為痙攣、抽搐和痙攣，是新生兒期的常見(jiàn)癥狀，可由各種疾病引起。大多數(shù)是對(duì)大腦的有機(jī)損傷，常見(jiàn)于缺氧缺血性腦病、出生損傷、顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦發(fā)育畸形、先天性代謝異常等。特別是早產(chǎn)兒，疾病的高峰出現(xiàn)在出生后3天和1～2周內(nèi)。表現(xiàn)為全身或局部骨骼肌突然出現(xiàn)不自主肌肉僵硬和陣攣抽搐，導(dǎo)致關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，主要是全身和對(duì)稱(chēng)性。經(jīng)常伴隨著有意識(shí)的障礙。新生兒驚厥的病因治療比解痙治療更重要，長(zhǎng)期預(yù)后與病因密切相關(guān)。

其實(shí)新生兒抽搐是一種癥狀，一般不是獨(dú)立的疾病，多見(jiàn)于5-6歲以下的兒童。主要是6個(gè)月到2歲的寶寶是比較多見(jiàn)。常見(jiàn)的病因是顱內(nèi)出血、缺氧和產(chǎn)傷、缺氧缺血性腦病、低血糖癥、低血鈣、膽紅素腦病、腦部的發(fā)育畸形、化膿性腦膜炎，先天性的代謝異常（如氨基酸代謝的異常）、高氨血癥、苯丙酮尿癥、維生素B6缺乏癥和依賴(lài)癥等。

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新生兒抽搐的表現(xiàn)形式

新生兒抽搐很多是一種癥狀，主要是因?yàn)榈昧似渌?dǎo)致的，那么新生兒抽搐的表現(xiàn)是什么呢？

新生兒抽搐一般常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，且多是由于疾病所引起的。由于部分孩子發(fā)作時(shí)癥狀可能不是特別典型，就需要與擁抱反射、驚跳反射等相鑒別，需要家長(zhǎng)用心的觀察。大多數(shù)的新生兒在發(fā)生抽搐時(shí)，多表現(xiàn)為全身或某局部的骨骼肌肉群突然發(fā)生不自主、不可控的肌肉強(qiáng)直陣攣性抽動(dòng)，并也引起相關(guān)的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，一般多為全身性或?qū)ΨQ(chēng)性的。在孩子抽搐發(fā)作的過(guò)程中，可能會(huì)伴有面色的改變，比較輕的抽搐時(shí)，孩子的面色會(huì)發(fā)白等。

嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)是熱性驚厥，感染性疾病如化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、中毒性腦病、敗血癥等，還有維生素D缺乏性的手足搐搦癥、嬰兒痙攣癥、維生素B缺乏、維生素B6依賴(lài)、先天性的代謝異常。稍微大一點(diǎn)的嬰兒出現(xiàn)主要見(jiàn)于顱內(nèi)的感染、癲癇、顱內(nèi)腫瘤或者是膿腫、中毒性腦病、尿毒癥、食物或者是藥物的中毒，都有可能導(dǎo)致新生兒抽搐的情況。

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新生兒抽搐和抖動(dòng)的區(qū)別

新生兒抽搐和抖動(dòng)看起來(lái)是很相似的，那么新生兒抽搐和抖動(dòng)區(qū)別是什么呢？

新生兒在入睡之后，局部的肌肉會(huì)有抽動(dòng)的現(xiàn)象，尤其是手指和腳趾會(huì)輕輕的抖動(dòng)，有時(shí)候在受到輕微的刺激，如強(qiáng)光、聲音、震動(dòng)等，會(huì)表現(xiàn)出雙手向上張開(kāi)，很快又收回，有時(shí)還會(huì)伴有啼哭的反應(yīng)，是由于新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟引起來(lái)的。只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體的任何部位，這個(gè)時(shí)候嬰兒就可以安靜下來(lái)。抽搐時(shí)，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)雙眼凝視、震顫，或者是不斷眨眼、口部反復(fù)做咀嚼動(dòng)作、呼吸不均勻、口周皮膚出現(xiàn)青紫、面部肌肉抽動(dòng)。這個(gè)時(shí)候可能就是神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起來(lái)的抽搐，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

其實(shí)新生兒抖動(dòng)在臨床上是比較常見(jiàn)，特點(diǎn)只是局部肌肉震顫，不伴有肌張力改變，以及皮膚顏色、呼吸節(jié)律的改變。主要表現(xiàn)下頜震顫、四肢的抖動(dòng)，持續(xù)時(shí)間幾秒鐘，新生兒吃、喝、拉、哭聲都正常，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸消失。新生兒抽搐一般是神經(jīng)中樞有異常引起的，四肢抽搐的同時(shí)伴有面色青紫、口唇發(fā)紺、以及呼吸節(jié)律的變化。

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新生兒抽搐該怎么辦

新生兒抽搐在早產(chǎn)兒身上比較常見(jiàn)，足月兒則不多，那么新生兒抽搐怎么辦呢？

新生兒如果出現(xiàn)抽搐可以表現(xiàn)為意識(shí)喪失、面色青紫、口吐泡沫、肢體肌張力增高。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該注意立即送醫(yī)院就診，在就診的途中應(yīng)該讓孩子的頭處于側(cè)位，避免呼吸道分泌物嗆咳，引起吸入性肺炎，應(yīng)該注意孩子的呼吸等生命體征變化。入院后需要進(jìn)一步的完善相關(guān)的檢查，比如顱腦核磁共振、電解質(zhì)、血糖等檢查，因?yàn)轱B內(nèi)出血、缺氧、低血糖、低血鈣等很多原因都可以造成新生兒抽搐。應(yīng)該明確病因以后及時(shí)給予對(duì)癥的治療，盡量減輕孩子反復(fù)抽搐的可能，避免出現(xiàn)后遺癥。

其實(shí)在大多數(shù)情況下，新生兒睡眠時(shí)抽搐是一種正常現(xiàn)象。這是由于寶寶睡眠時(shí)大腦機(jī)能出現(xiàn)了短暫紊亂。新生兒的大腦皮層發(fā)育尚不健全，在出生后一段時(shí)間內(nèi)是由皮層下中樞代替大腦皮層的功能來(lái)完成對(duì)四肢運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)與控制。

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