新生兒低體溫的表現有哪些
收藏人的體溫都是有一定的正常值的,但有些孩子會有新生兒低體溫的情況,那么新生兒低體溫是什么原因呢?
新生兒肝臟儲存的糖原量很少,如果攝入熱量不足,在生后18~24h內即可耗盡。產熱過少,當環境溫度降低時易發生低體溫。還有能量儲備少,攝入的熱量少,體溫調節能力更差,胎齡越小,出生體重越低,發生低體溫的風險越大。
其實新生兒剛剛離開子宮的保護,一時還不能是一個外界的溫度,出現低體溫也是正常的生理現象。而且新生兒的身體內調節體溫的中樞神經還沒有發育好,再加上新生兒的皮下脂肪比較薄,保溫能力很差,就更容易出現低體溫的現象。家人不用太擔心,注意給新生兒保暖就好了。
當體溫低于一定的度數,就是低體溫了,不過新生兒的體溫跟成人不太一樣,那么新生兒低體溫是多少度呢?
新生兒低體溫時,皮膚溫度常因末梢血管收縮,體溫降至35℃以下,首先表現全身冰涼,反應低下,嗜睡、拒乳、少哭、少動。部分患兒可以出現皮膚硬腫,始于四肢、大腿、臀部,嚴重時遍及全身。
對于新生兒低體溫,在復溫過程中應補充熱量,限制液體入量,糾正酸中毒和微循環障礙等。復溫加速組織代謝過程,增加葡萄糖代謝需求。由于糖原儲備于冷應激時已耗竭,故易于發生低血糖。能量的供應于復溫開始時即應給予,但因為低體溫及循環紊亂,對食物的消化吸收功能受到抑制,壞死性小腸結腸炎、胃食管反流、氣管內吸入及呼吸紊亂可能發生。
新生兒低體溫其實就是身體的體溫比較低,但這可能引發其他疾病,那么新生兒低體溫的并發癥有哪些呢?
新生兒低體溫易誘發新生兒出現低血糖,酸血癥的癥狀。還有合并肺部病變如肺炎,肺出血;合并消化道出血。重癥新生兒低體溫可發生DIC;常合并感染如敗血癥,化腦和肺炎等。另外感染可能是低溫的誘因,也可能是一種并發癥。假如預防處理不及時,甚至會出現妊娠并發癥。
感染可能是低溫的誘因,也可能是一種并發癥,其表現可能不明顯。每個低溫的患兒應給予抗生素進行治療或預防感染,藥物選擇應按不同的病原菌而定,在血培養報告前一般先用氨芐西林(氨芐青霉素)150~200mg/(kg·d)及慶大霉素4~6mg/(kg·d)或阿米卡星(丁胺卡那霉素)10~15mg/(kg·d)。如果尿排出量于復溫后不增加,氨基糖苷類藥物應慎用,劑量應減小,并應監測血藥濃度。
很多人都不太理解新生兒低體溫,這種情況也不常見,那么新生兒低體溫的定義是什么呢?
新生兒體表面積相對較大,皮下脂肪薄,血管多,易于散熱,保溫能力差。體溫調節中樞發育未完善,體溫調節能力差。新生兒肌肉不發達,活動少,產熱能力差。當環境溫度降低,保暖措施不夠或熱量攝入不足時,很易發生低體溫。
對體溫明顯降低者,一般小于等于33度,有條件者可在遠紅外輻射熱保暖床快速復溫或暖箱復溫,溫箱的溫度高于患兒皮膚溫度1度,隨著患兒體溫升高,溫箱溫度上升,復溫速度要慢,為每小時0.5~1度,復溫時應監測患兒生命體征,包括血壓,心率,呼吸等,體溫監測應包括肛溫,腋溫,腹壁皮膚溫度及環境溫度。
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