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    新生兒百科 / 新生兒疾病 / 新生兒低體溫的表現(xiàn)有哪些

    目錄

    新生兒低體溫是什么原因造成的

    人的體溫都是有一定的正常值的,但有些孩子會(huì)有新生兒低體溫的情況,那么新生兒低體溫是什么原因呢?

    新生兒肝臟儲(chǔ)存的糖原量很少,如果攝入熱量不足,在生后18~24h內(nèi)即可耗盡。產(chǎn)熱過(guò)少,當(dāng)環(huán)境溫度降低時(shí)易發(fā)生低體溫。還有能量?jī)?chǔ)備少,攝入的熱量少,體溫調(diào)節(jié)能力更差,胎齡越小,出生體重越低,發(fā)生低體溫的風(fēng)險(xiǎn)越大。

    其實(shí)新生兒剛剛離開(kāi)子宮的保護(hù),一時(shí)還不能是一個(gè)外界的溫度,出現(xiàn)低體溫也是正常的生理現(xiàn)象。而且新生兒的身體內(nèi)調(diào)節(jié)體溫的中樞神經(jīng)還沒(méi)有發(fā)育好,再加上新生兒的皮下脂肪比較薄,保溫能力很差,就更容易出現(xiàn)低體溫的現(xiàn)象。家人不用太擔(dān)心,注意給新生兒保暖就好了。

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    新生兒低體溫是一般是多少度

    當(dāng)體溫低于一定的度數(shù),就是低體溫了,不過(guò)新生兒的體溫跟成人不太一樣,那么新生兒低體溫是多少度呢?

    新生兒低體溫時(shí),皮膚溫度常因末梢血管收縮,體溫降至35℃以下,首先表現(xiàn)全身冰涼,反應(yīng)低下,嗜睡、拒乳、少哭、少動(dòng)。部分患兒可以出現(xiàn)皮膚硬腫,始于四肢、大腿、臀部,嚴(yán)重時(shí)遍及全身。

    對(duì)于新生兒低體溫,在復(fù)溫過(guò)程中應(yīng)補(bǔ)充熱量,限制液體入量,糾正酸中毒和微循環(huán)障礙等。復(fù)溫加速組織代謝過(guò)程,增加葡萄糖代謝需求。由于糖原儲(chǔ)備于冷應(yīng)激時(shí)已耗竭,故易于發(fā)生低血糖。能量的供應(yīng)于復(fù)溫開(kāi)始時(shí)即應(yīng)給予,但因?yàn)榈腕w溫及循環(huán)紊亂,對(duì)食物的消化吸收功能受到抑制,壞死性小腸結(jié)腸炎、胃食管反流、氣管內(nèi)吸入及呼吸紊亂可能發(fā)生。

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    新生兒低體溫的并發(fā)癥

    新生兒低體溫其實(shí)就是身體的體溫比較低,但這可能引發(fā)其他疾病,那么新生兒低體溫的并發(fā)癥有哪些呢?

    新生兒低體溫易誘發(fā)新生兒出現(xiàn)低血糖,酸血癥的癥狀。還有合并肺部病變?nèi)绶窝,肺出?合并消化道出血。重癥新生兒低體溫可發(fā)生DIC;常合并感染如敗血癥,化腦和肺炎等。另外感染可能是低溫的誘因,也可能是一種并發(fā)癥。假如預(yù)防處理不及時(shí),甚至?xí)霈F(xiàn)妊娠并發(fā)癥。

    感染可能是低溫的誘因,也可能是一種并發(fā)癥,其表現(xiàn)可能不明顯。每個(gè)低溫的患兒應(yīng)給予抗生素進(jìn)行治療或預(yù)防感染,藥物選擇應(yīng)按不同的病原菌而定,在血培養(yǎng)報(bào)告前一般先用氨芐西林(氨芐青霉素)150~200mg/(kg·d)及慶大霉素4~6mg/(kg·d)或阿米卡星(丁胺卡那霉素)10~15mg/(kg·d)。如果尿排出量于復(fù)溫后不增加,氨基糖苷類藥物應(yīng)慎用,劑量應(yīng)減小,并應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度。

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    新生兒低體溫的定義

    很多人都不太理解新生兒低體溫,這種情況也不常見(jiàn),那么新生兒低體溫的定義是什么呢?

    新生兒體表面積相對(duì)較大,皮下脂肪薄,血管多,易于散熱,保溫能力差。體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未完善,體溫調(diào)節(jié)能力差。新生兒肌肉不發(fā)達(dá),活動(dòng)少,產(chǎn)熱能力差。當(dāng)環(huán)境溫度降低,保暖措施不夠或熱量攝入不足時(shí),很易發(fā)生低體溫。

    對(duì)體溫明顯降低者,一般小于等于33度,有條件者可在遠(yuǎn)紅外輻射熱保暖床快速?gòu)?fù)溫或暖箱復(fù)溫,溫箱的溫度高于患兒皮膚溫度1度,隨著患兒體溫升高,溫箱溫度上升,復(fù)溫速度要慢,為每小時(shí)0.5~1度,復(fù)溫時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒生命體征,包括血壓,心率,呼吸等,體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)包括肛溫,腋溫,腹壁皮膚溫度及環(huán)境溫度。

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