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    新生兒百科 / 新生兒疾病 / 新生兒骨折

    目錄

    新生兒如何造成骨折

    近幾年,新生兒出現(xiàn)骨折現(xiàn)象是很少見的,但是也有新生兒會骨折。

    在正常的分娩,嬰兒是以頭部先從產(chǎn)道生出來,而在這種情況下,很少會發(fā)生新生兒骨折的情形,會發(fā)生骨折的情況大都見于難產(chǎn)的時(shí)候,3/4的病例發(fā)生于臀部先從產(chǎn)道生出來的新生兒。這種情形就有如我們平常在鉆洞一樣,只要頭部先鉆出來,整個人接著就容易過,如果腳先從洞口出去常常就不好擠出去的情況一樣。新生兒若以臀部先生出產(chǎn)道時(shí)便容易有骨折的機(jī)會。鎖骨、肱骨及股骨骨折處局部有飽滿感及壓痛,兩側(cè)不對稱及骨折斷裂感。

    隨著產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,所以導(dǎo)致新生兒骨折的趨勢逐漸減少,但是一旦新生兒出現(xiàn)骨折,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的治療。

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    新生兒骨折怎么辦

    新生兒骨折怎么辦?新生兒發(fā)生骨折一般是鎖骨骨折、肱骨骨折以及股骨骨折,而對于不同的骨折采取的治療方法不同。

    一、鎖骨骨折 鎖骨骨折是產(chǎn)時(shí)損傷性骨折中最常見的一種。常發(fā)生在巨大胎兒肩周徑過大、肩部娩出困難時(shí),亦可發(fā)生在臀位牽引時(shí),順產(chǎn)時(shí)偶爾見到。損傷側(cè)肩部運(yùn)動受到影響或完全不能活動。體格檢查時(shí),見局部腫脹,折斷處有骨摩擦音,必要時(shí)作X線攝片方可確診。

    二、肱骨骨折 肱骨骨折大都因臀位手術(shù)產(chǎn)引起。骨折多發(fā)生于骨干中段,系橫斷骨折,有移位。

    三、股骨骨折 在臀牽引時(shí),用手勾出下肢,容易造成股骨骨折。骨折后局部腫脹嚴(yán)重及骨磨擦音,同時(shí)由于屈肌的收縮,使近側(cè)斷端向前移位,造成向前成角畸形。

    肱骨或股骨骨折可用夾板或牽引固定。鎖骨骨折不需外固定,僅在護(hù)理時(shí)注意勿牽動患側(cè)上肢或壓迫傷處即可,一般預(yù)后良好。

    新生兒出現(xiàn)骨折,最常見的就是難產(chǎn),而為了防止新生兒骨折,對于難產(chǎn)的媽媽們,可以選擇剖腹產(chǎn)生產(chǎn)。

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    新生兒骨折怎么護(hù)理

    新生兒出現(xiàn)骨折,除要進(jìn)行及時(shí)的治療外,還得要幫助新生兒做好護(hù)理,避免加重病情,那新生兒骨折怎么護(hù)理?

    1、本病常發(fā)生于體重過大、分娩困難的嬰兒。預(yù)防在于提高助產(chǎn)質(zhì)量及技巧。

    2、注意觀察肢體的血運(yùn)及活動情況,注意有無臂叢神經(jīng)損傷及麻痹等癥狀,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。注意腋下皮膚的護(hù)理,給予涂紅霉素軟膏,以防發(fā)生皮膚糜爛。

    3、集中進(jìn)行護(hù)理和操作,注意動作輕柔,穿衣時(shí)先穿患側(cè)衣袖,避免頻繁搬動患兒。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒健側(cè)靠近母親,避免患側(cè)肩部受力。

    4、向家屬做好解釋工作,講解相關(guān)的護(hù)理要點(diǎn)。一般情況下,預(yù)后良好,沒有明顯的后遺癥。

    新生兒如果骨折,家長們不怕?lián)模灰悄軌蛘业胶玫闹委煼椒ǎ龊米o(hù)理,就可恢復(fù)健康。

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    怎么判斷嬰兒骨折

    孩子生性好動,特別是一到寒暑假,學(xué)齡孩子更是盡情撒歡。運(yùn)動、玩耍固然好,但是其中隱藏著的外傷危險(xiǎn)也不容忽視。外傷是兒童常見的損傷,每年平均約有25%的兒童發(fā)生外傷,其中10%~25%為骨折。孩子雖然柔韌性好,但是骨骼還是相對稚嫩,猛烈的撞擊很容易造成骨折,如何防范和應(yīng)對孩子骨折,是父母的必修課了。

    據(jù)統(tǒng)計(jì),造成孩子骨折的原因中,摔傷和交通事故占據(jù)絕大部分,其中摔傷占47.55%,交通事故占30.55%。所以防止骨折的關(guān)鍵在于“護(hù)”!做好監(jiān)護(hù)少意外,戴好護(hù)具減少撞擊力。

    1、避免意外撞擊

    寶寶骨折通常來自于意外的大力撞擊,比如撞傷、高處摔傷、被重物砸中等。所以首要注意的就是讓孩子在相對安全的環(huán)境下活動,大人也要做好監(jiān)護(hù),避免意外發(fā)生。

    2、避免運(yùn)動傷害

    要選擇適合寶寶年齡的運(yùn)動,不要超前讓寶寶進(jìn)行強(qiáng)度過大的運(yùn)動項(xiàng)目。比如,不要讓還沒平衡能力的寶寶去學(xué)玩滑步車,不要說為了長高讓一兩歲的寶寶玩單杠……在進(jìn)行一些運(yùn)動時(shí),如蹦蹦床、踢足球、輪滑等,要先做好熱身運(yùn)動,并且佩戴防護(hù)用具,如頭盔和護(hù)膝等。

    3、營養(yǎng)充足保障骨骼發(fā)育

    骨骼發(fā)育是寶寶身體發(fā)育的重要一環(huán),膳食營養(yǎng)均衡,攝入富含鈣質(zhì)的食物,如奶類、豆制品、綠色蔬菜、蝦皮和魚類等。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,可幫助鈣質(zhì)的吸收,有利于發(fā)育成健康堅(jiān)固的骨骼,自然能從自己抵御能力上減少骨折發(fā)生。

    4、鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)

    不妨多帶孩子進(jìn)行戶外活動,促進(jìn)新陳代謝的同時(shí),陽光可以促進(jìn)維生素D的合成,使骨骼中鈣質(zhì)增加而提高骨的硬度,而且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉,也會增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。

    應(yīng)對孩子骨折,關(guān)鍵要“穩(wěn)”!穩(wěn)住自己的情緒,穩(wěn)住孩子的情緒,穩(wěn)住傷處,避免亂動帶來的二次傷害。

    1、安撫

    當(dāng)寶寶發(fā)生骨折或者疑似骨折,大人要先保持冷靜,讓寶寶在不移動傷處的情況下,在舒適的環(huán)境下平躺。至少要有一個大人寸步不離地陪著寶寶,盡力安撫,避免孩子因?yàn)樘弁础⒖只哦苿觽帲斐筛鼜?qiáng)烈的痛感以及二次傷害。

    2、求助

    安撫的同時(shí),還要第一時(shí)間尋求家人或者路人的幫助,并馬上撥打120,準(zhǔn)確說出孩子的狀況和你所在的位置(情況不嚴(yán)重的也可在旁人協(xié)助下自行送醫(yī))。

    3、止血

    如果寶寶是出現(xiàn)了嚴(yán)重的開放性骨折,傷口出血不止,要清除可見的污物,然后用棉花、毛巾或者衣服等干凈柔軟的東西蓋住傷口,輕柔地包扎傷口,先幫助止血。

    4、固定

    這一點(diǎn)尤為重要。寶寶發(fā)生骨折,家長千萬不要移動、拉拽、按摩受傷部位,更不要試圖自己“復(fù)位”,這些非專業(yè)操作極有可能造成二次傷害。在等待救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場前,為了避免過程中移動到傷處,可先進(jìn)行固定。可用木板、硬紙板、衣服等托住傷處,用腰帶、皮帶、背包帶、繩索等進(jìn)行固定,固定肢體時(shí)注意不要力度過大,避免加重骨折。若寶寶年齡太小,難以固定,則讓其自然下垂,原地等待救護(hù)及時(shí)送往醫(yī)院救治。

    5、送醫(yī)

    若自行送醫(yī),途中必須求“穩(wěn)”! 盡可能地穩(wěn)定身體,減少顛簸晃動。尤其要穩(wěn)住傷處,避免在搬移和送醫(yī)路上因甩動而加重傷情。

    6、護(hù)理

    都說傷筋動骨100天,當(dāng)然寶寶的恢復(fù)周期要視傷情而定,期間要注意不做劇烈運(yùn)動、不亂動傷處。也不要盲目補(bǔ)鈣,因?yàn)楣钦郯l(fā)生后,骨折的斷端會釋放出大量的鈣質(zhì),同時(shí)因?yàn)楣钦鄄课皇艿焦潭ê烷L時(shí)間臥床,容易導(dǎo)致全身或局部骨骼廢用性脫鈣,這會使血鈣的含量增高,此時(shí)如果再大量補(bǔ)鈣,會增加腎臟的代謝負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致尿路結(jié)石。

    知道怎么應(yīng)對骨折是為了不時(shí)之需,而提前防護(hù)避免骨折,則是上上之策。希望每個熊孩子在盡情撒歡的同時(shí),得到最好的保護(hù),避免骨折傷害。

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