新生兒生理性黃疸：新生兒在生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸，4-5天后最明顯，7-14天自然消退，一般情況良好，無(wú)不良反應(yīng)，稱“生理性黃疸”。早產(chǎn)兒由于肝功能更加不成熟，黃疸會(huì)出現(xiàn)得比較晚，大概在第3或者第4天，而且持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)14天或者更久。

新生兒母乳性黃疸：黃疸開(kāi)始時(shí)間為生后4-7天，持續(xù)2個(gè)月左右，以非結(jié)合膽紅素升高為主，無(wú)臨床癥狀。

新生兒病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)得早，生后24小時(shí)內(nèi)即出黃疸。黃疸持久，出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深，或減輕后又加深。黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于12-15毫克/公升。伴有貧血或大便顏色變淡者。有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表現(xiàn)者。

如果是生理性黃疸是不需要治療的，如果是病理性黃疸的話主要的治療方式是照藍(lán)光，所以必須到醫(yī)院兒科就診后治療，并復(fù)測(cè)經(jīng)皮測(cè)膽紅素了解治療效果。病理性黃疸不論何種原因，嚴(yán)重時(shí)均可引起核黃疸，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。

新生兒生理性黃疸一般不深，發(fā)病時(shí)間和消退時(shí)間如下：

1、黃疸一般在生后2-3天開(kāi)始出現(xiàn)。

2、黃疸逐漸加深，在第4-6天達(dá)高峰，以后逐漸減輕。

3、足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。

病理性黃疸是由于疾病所引起的，使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常，它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期，使生理性黃疸明顯加重，并與生理性黃疸相混淆，給黃疸的診斷造成了困難。病理性黃疸的發(fā)病時(shí)間和消退時(shí)間和生理性黃疸不同：

1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

2、黃疸消退時(shí)間過(guò)晚，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。

3、黃疸持久，出生2-3周后黃疸仍持續(xù)不退甚至加深,或減輕后又加深。

注意寶寶大便的顏色：要注意寶寶大便的顏色，如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題，大便會(huì)變白，但不是突然變白，而是愈來(lái)愈淡，如果再加上身體突然又黃起來(lái)，就必須帶給醫(yī)生看。這是因?yàn)樵谡�常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會(huì)由膽管到腸道后排泄，糞便因此帶有顏色，但當(dāng)膽道閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無(wú)法排出，則會(huì)造成肝臟受損，觀察寶寶日常生活：只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。

仔細(xì)觀察黃疸變化：黃疸是從頭開(kāi)始黃，從腳開(kāi)始退，而眼睛是最早黃，最晚退的，所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看，專家建議可以按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒(méi)有關(guān)系，是黃色就要注意了。

勤喂母乳：如果證明是因?yàn)槲故巢蛔闼�產(chǎn)生的黃疸，媽媽必須要勤喂食物，因?yàn)槿橹�分泌是正常的生理反�?yīng)，勤吸才會(huì)刺激分泌乳激素，分泌的乳汁才會(huì)愈多，千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續(xù)黃疸，就用水或糖水補(bǔ)充。

新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的，也可能是病理性的，盡管都表現(xiàn)為黃疸，但兩者之間是有區(qū)別的，通過(guò)以下的特點(diǎn)可以識(shí)別的。

新生兒生理性黃疸一般不深，且有以下這些特點(diǎn)：

1、黃疸一般在生后2—3天開(kāi)始出現(xiàn)。

2、黃疸逐漸加深，在第4—6天達(dá)高峰，以后逐漸減輕。

3、足月出生的新生兒，黃疸一般在生后2周消退，早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。

4、黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限于面部和上半身，黃疸時(shí)孩子的一般情況良好，體溫正常，食欲正常，大小便的顏色正常，生長(zhǎng)發(fā)育正常。

5、化驗(yàn)血清膽紅素超過(guò)正常2mg/dl，但小于12mg/dl。如果孩子的黃疸屬于這種情況，父母即不必?fù)?dān)心。

病理性黃疸是由于疾病所引起的，使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常，它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期，使生理性黃疸明顯加重，并與生理性黃疸相混淆，給黃疸的診斷造成了困難。但病理性黃疸有一些特征與生理性黃疸不同：

1、黃疸出現(xiàn)時(shí)間過(guò)早，于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。

2、黃疸消退時(shí)間過(guò)晚，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，超過(guò)正常的消退時(shí)間，或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn)，或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重。

3、黃疸程度過(guò)重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發(fā)黃。

4、檢查血清膽紅素時(shí)，膽紅素超過(guò)12mg/dl，或上升過(guò)快，每日上升超過(guò)5mg/dl。

5、除黃疸外，伴有其他異常情況。

因此，當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸時(shí)，如有以上5個(gè)方面中的任何一項(xiàng)，就應(yīng)該引起父母的高度重視，這樣就能早期發(fā)現(xiàn)病理性黃疸以便及時(shí)治療。