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    新生兒百科 / 新生兒疾病 / 先天性肌性斜頸

    目錄

    先天性肌性斜頸的病因

    很多人都不清楚先天性肌性斜頸是個什么病,不知道是因為什么導(dǎo)致的患病。那么,其實先天性肌性斜頸的病因是什么呢?

    事實上,造成先天性肌性斜頸的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮和變短,導(dǎo)致頭和頸的不對稱畸形。首先,寶寶先天性胸鎖乳突肌發(fā)育不良的話,分娩時就很容易被損傷。其次,如果一側(cè)胸鎖乳突肌因為產(chǎn)傷致出血,形成血腫后機化的話,繼而就會攣縮。還有,胎兒在宮內(nèi)胎位不正,使一側(cè)胸鎖乳突肌承受過度的壓力,導(dǎo)致局部缺血,繼而就會過度退化,最后會由纖維結(jié)締組織所替代。以上的這些原因都可能導(dǎo)致寶寶有先天性肌性斜頸的出現(xiàn)。

    此外,先天性肌性斜頸還可能是由由胸鎖乳突肌內(nèi)的纖維瘤病所致。如果有這個病的話,在寶寶出生時可以摸得到腫塊,又或者是在生后的前兩周內(nèi)可以摸得到腫塊,而且腫塊比較多的在右側(cè)。還有,這個病的病理變化類似于感染性肌炎,所以不少的學(xué)者推測,胸鎖乳突肌因產(chǎn)傷引起無菌性炎癥,致肌肉退行性變和瘢痕化,從而形成了斜頸。

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    先天性肌性斜頸的癥狀

    了解先天性肌性斜頸的癥狀,能夠幫助我們及早地知道病情,及早治療。那么,先天性肌性斜頸的癥狀有哪些呢?

    患有先天性肌性斜頸的嬰兒在出生后的前2周內(nèi),可在其頸部可摸到圓形或橢圓形較硬的腫塊。在1~2個月內(nèi),腫塊可發(fā)以展到棗核一般大小。此后2~3月內(nèi)便會逐漸變小或者是消失。而且,腫塊出現(xiàn)在右側(cè)的幾率比左側(cè)要大。其次,家長要注意觀察小兒頭部姿式,患有這種病的兒童的頭部常會固定在一個位置上,而且頭總偏向有腫塊的一側(cè),面部朝向無腫塊的一側(cè)。

    有些患病的寶寶在剛出生的時候癥狀并不是很明顯,需要一小段時間之后才能夠出現(xiàn)明顯的癥狀。事實上,如果小兒斜頸得不到及時的糾正,側(cè)面部軟組織可能會隨生長發(fā)育而進一步縮短,頸部深筋膜會攣縮變厚,斜方肌也會變短,頸動脈鞘與血管攣縮,顱骨發(fā)育不對稱,頸椎甚至上胸椎會出現(xiàn)側(cè)彎畸形,影響還是比較大的。所以說,一旦家長發(fā)現(xiàn)孩子頸部有腫塊并且頭喜歡歪向一側(cè),就需要引起注意了,此時最好到醫(yī)院進行詳細的檢查治療,以免延誤病情。

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    先天性肌性斜頸的檢查

    先天性肌性斜頸雖然沒有什么大的健康危害,但是卻是很影響美觀,尤其是當(dāng)孩子還小的時候,如果有這樣的病,看起來跟其他的同齡人不一樣,還可能會受到歧視。所以,一旦發(fā)現(xiàn)這個病,應(yīng)該及早到醫(yī)院進行檢查治療。那么,先天性肌性斜頸的檢查應(yīng)該怎么進行呢?

    如果要檢查先天性肌性斜頸,超聲顯像則是最好的診斷方法。這個病的超聲特點是,早期胸鎖乳突肌的局部呈梭形腫大,但是與正常肌纖維連續(xù)性好,胂塊無包膜,光滑,形態(tài)多呈梭形,但也會有不規(guī)則的情況,此外也可出現(xiàn)胸鎖乳突肌彌漫性腫大,可以是低回聲,混合性回聲, 個別還可以是增強和減低相間的條紋狀回聲改變。不過,無論是何種回聲,其病變均在胸鎖乳突肌上。利用超聲顯像,可以觀察到雙側(cè)胸鎖乳突肌的連續(xù)性,腫塊的部位、大小、內(nèi)部回聲情況,以及與胸鎖乳突肌與周圍組織的關(guān)系。

    此外,要自己檢查的話,可以在寶寶頸部可摸到圓形或橢圓形較硬的腫塊,而且他的頭會總是歪向一邊,當(dāng)家長把他的頭轉(zhuǎn)回來的時候還會哭鬧。如果出現(xiàn)這種情況,就需要引起注意了。

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    先天性肌性斜頸的治療

    如果孩子出現(xiàn)了先天性肌性斜頸,就應(yīng)該到醫(yī)院去進行詳細的檢查,一旦確診了,就要進行治療了。但是,其實很多人不知道應(yīng)該怎么治療。那么,先天性肌性斜頸的治療應(yīng)該怎么進行治療呢?

    即使是孩子確診患上了先天性肌性斜頸,家長也不用太過擔(dān)心,只要及時發(fā)現(xiàn)并且進行合理的治療,大部分患病的孩子能夠在一歲以內(nèi)能夠治愈。家長要重視孩子姿勢的矯正,對斜頸的孩子應(yīng)采取正確的姿勢糾正。哺乳時,應(yīng)該要讓孩子取患側(cè)臥位。睡覺時,調(diào)整好臥位位置,讓陽光或燈光照在病側(cè),還可以將一些發(fā)聲和發(fā)光的玩具放在并側(cè)。此外,發(fā)出任何聲音最好也是從病側(cè)這邊發(fā)出,并可用枕頭墊在病側(cè)。這樣做是讓寶寶被吸引而把頭轉(zhuǎn)過去,無形中能夠起到矯正姿勢的作用。而媽媽坐位橫抱孩子時,要讓病側(cè)向上,以此讓寶寶通過抬頭訓(xùn)練頸部的肌肉。

    此外,還可以使用按摩的手段來進行治療。讓寶寶仰臥在床上,按摩的人用一只手將寶寶的頭部托起,另一手用手指在肌肉攣縮處進行按摩,每次可以按摩10~15分鐘,然后提拿患側(cè)胸鎖乳突肌10~20下。不過要注意的是,年齡已超過一歲的患病兒童,則應(yīng)進行手術(shù)治療。一般來說,手術(shù)時機建議在寶寶2歲的時候,但是這也說不準(zhǔn),最好還是聽從醫(yī)生的安排。

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