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    新生兒百科 / 新生兒疾病 / 什么是新生兒肺透明膜病

    目錄

    新生兒肺透明膜病主要病因

    新生兒肺透明膜病容易導(dǎo)致孩子窒息等危險,那么新生兒肺透明膜病的主要病因是什么呢?

    新生兒肺透明膜病主要就是指孩子在出生不久后就出現(xiàn)了呼吸困難和呼吸衰竭癥狀。患有新生兒肺透明膜病主要是因為缺乏肺泡表面活性物質(zhì),進(jìn)而就會導(dǎo)致肺泡出現(xiàn)進(jìn)行性的萎縮。多發(fā)生在早產(chǎn)兒身上,胎齡越小患有這種病的幾率就會越大。需要給予表面活性物質(zhì)來使呼吸順暢。

    要知道肺表面活性物質(zhì)在胎齡18~20周時出現(xiàn),35~36周達(dá)肺成熟水平,故本病多見于早產(chǎn)兒,胎齡愈小,發(fā)病率愈高。糖尿病母親嬰兒、剖宮產(chǎn)兒、圍生期窒息、急性產(chǎn)科出血等肺透明膜病的發(fā)生率明顯高于正常者。

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    新生兒肺透明膜病臨床表現(xiàn)

    新生兒肺透明膜病可以很快就發(fā)現(xiàn),因為癥狀比較明顯,那么新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)是什么呢?

    新生兒肺透明膜病患者出生時心跳、呼吸亦可完全正常。一般出生后立即開始或在6小時內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫,伴呼氣性呻吟、吸氣性三凹征,并進(jìn)行性加重。胸腹呼吸動作不協(xié)調(diào),呼吸由快轉(zhuǎn)慢、不規(guī)則或呼吸暫停,青紫明顯。經(jīng)急救后呼吸可好轉(zhuǎn),但過后又復(fù)發(fā),常呈原發(fā)性發(fā)作,程度漸次加重,持續(xù)時間延長,發(fā)作間隔縮短。體溫不穩(wěn)定,往往不升。死亡多發(fā)生在出生后48小時內(nèi)。部分病例經(jīng)治療病情漸漸緩解,病程如能超過72小時,肺成熟度增加,則多數(shù)患兒能逐漸康復(fù)。

    新生兒肺透明膜病(HMD)又稱新生兒呼吸窘迫綜合征,多發(fā)生于早產(chǎn)兒,主要由于缺乏肺表面活性物質(zhì)所引起,表現(xiàn)為生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和呼吸衰竭,病理以肺泡壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張為特征。

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    新生兒肺透明膜病多在生后多少小時

    新生兒肺透明膜病可能會導(dǎo)致孩子出生后就死亡了,那么新生兒肺透明膜病一般均在生后多少小時呢?

    新生兒肺透明膜病為自限性疾病,能生存三天以上者,肺成熟度逐漸增加,恢復(fù)希望較大。但不少嬰兒并發(fā)肺炎,使病情繼續(xù)加重,致感染控制后方可好轉(zhuǎn)。病情嚴(yán)重的嬰兒死亡大多在三天以內(nèi),以生后第二天病死率最高。本癥亦有輕型,可能因表面活性物質(zhì)缺乏不多所致,起病較晚,可遲至24到48小時,呼吸困難較輕,無呻吟,發(fā)紺不明顯,三、四天后即可好轉(zhuǎn)。

    新生兒肺透明膜病主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)而引起的。正常情況下的肺泡表面上皮分泌的肺泡表面活性物質(zhì)是由多種酯類、蛋白質(zhì)和糖組成的,在胎齡20~24周的時候出現(xiàn),35周以后迅速增加。肺泡表面的活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,避免肺泡萎縮的作用。

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    新生兒肺透明膜病的治療方法

    新生兒肺透明膜病對孩子來說是比較危險的疾病,通常新生兒肺透明膜病的治療方法是什么呢?

    新生兒肺透明膜病又稱呼吸窘迫綜合征,是由肺表面活性物質(zhì)缺乏而導(dǎo)致,以出生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫并呈進(jìn)行性加重的臨床綜合征。如果不是早產(chǎn)兒,在正規(guī)醫(yī)院積極到醫(yī)院接受治療,沒有并發(fā)癥的話,本病可不留后遺癥。但出院后一定要合理喂養(yǎng),預(yù)防感染。

    新生兒肺透明膜病治療通常使用鼻管氧氣和頭罩氧氣,而侵入性方法通常指氣管插管。此外,還應(yīng)注意胎兒出生后的酸中毒和其他問題。抗生素治療應(yīng)該盡快進(jìn)行。同時,胎兒出生后不應(yīng)出現(xiàn)體溫過低和低血糖。新生兒透明膜病的治療越早越好,孩子出生越早,應(yīng)該使用肺表面活性物質(zhì)。

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