凡孕期不到37周,出生體重低于2500克,身長(zhǎng)不到45厘米,稱早產(chǎn)嬰或未成熟兒。孕期在37~42周,出生體重低于2500克,稱小樣兒。孕期在42周以上,出生體重低于2500克,稱成熟不良兒,以上三者統(tǒng)稱低出生體重兒。
小孩出生體重因?yàn)樾詣e的不同,也是不同的。下面給出小孩出生體重的標(biāo)準(zhǔn),媽媽們可以作為參考。
剛出生的男孩:身長(zhǎng)是50.6厘米 ,體重是3.27公斤,頭圍是34.3厘米,胸圍是32.8厘米。如果是剛出生的女孩身長(zhǎng)50.0厘米,體重3.17公斤,頭圍3.17厘米,胸圍是32.6厘米。若嬰兒的體重在平均體重之下,但不少于2.5公斤,則屬于是體重正常的嬰兒。媽媽們不用過(guò)分擔(dān)心。
引起低出生體重的原因很多,如多胎、胎盤(pán)或臍帶發(fā)育異常,母親患有疾病,如高血壓等;社會(huì)因素,如家庭收入低、教育程度低等;母親有不良嗜好:吸煙、飲酒等。
由于低出生體重兒的身體各器官發(fā)育不成熟,生活能力低下,適應(yīng)性與抵抗力差。特別是低出生體重兒吸吮、吞咽功能不完善,胃容量小,消化酶不足,吸收、消化能力差,易發(fā)生喂養(yǎng)困難,嗆奶、吐奶。再加上低出生體重兒體內(nèi)糖元儲(chǔ)備少,而又處于高代謝狀態(tài),較正常新生兒更易出現(xiàn)低血糖,體重不增,抵抗力更低下,甚至死亡。
因此,合理喂養(yǎng)對(duì)提高低出生體重兒存活率,減少并發(fā)癥,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,縮短住院時(shí)間等,具有至關(guān)重要的作用。
低出生體重兒護(hù)理上要注意體溫的變化,最好母乳喂養(yǎng),可以適量添加液態(tài)維生素,要注意孩子是否有貧血情況發(fā)生。注意臍帶的護(hù)理,防止感染。如果護(hù)理精心,孩子各項(xiàng)生理指標(biāo)會(huì)逐漸趕上同齡兒。在喂養(yǎng)時(shí)要注意:
(1)盡量采用母乳喂養(yǎng)。為使低體重兒盡快趕上正常兒,母親應(yīng)盡可能地采用母乳喂養(yǎng)孩子,還要想方設(shè)法增加自己的奶量,實(shí)在無(wú)法采用人乳喂養(yǎng)時(shí),才考慮用牛奶代替。
(2)若乳母奶頭凹陷,孩子吸吮有困難,可用吸奶器將奶吸出,可將母乳擠出,盛裝于煮沸消毒的杯子中,用小滴管耐心滴喂。橡皮奶頭應(yīng)選擇質(zhì)地松軟些的,以利于嬰兒的吸吮。喂后用小枕頭墊高上半身,并采取右側(cè)臥位,避免溢奶而引起的窒息。
(3)人乳喂養(yǎng)的次數(shù),可靈活掌握,不強(qiáng)調(diào)按時(shí),只要嬰兒哭了想吃就可以喂奶。吸吮力差的可適當(dāng)縮短喂奶的間隔時(shí)間,每?jī)尚r(shí)一次,少量而多次喂奶。
(4)人工喂養(yǎng)應(yīng)采用稀釋牛奶,牛奶與水的比例為3:1,再按100毫升稀釋的牛奶中加8~9克糖的比例調(diào)配。這樣配制的牛奶,脂肪少些,糖多些,適合嬰兒的需要。人工喂養(yǎng),每天的喂奶總量,一般為嬰兒體重的五分之一。例如一個(gè)2000克重的嬰兒,每天應(yīng)喂乳400毫升左右。每天喂養(yǎng)的次數(shù)可根據(jù)出生的體重決定。
(5)低出生體重兒發(fā)育支持護(hù)理:為患兒創(chuàng)造安靜、舒適、有利于生長(zhǎng)發(fā)育的良好環(huán)境,盡量減少聲、光、侵襲性操作的刺激,合理擺放舒適的體位,每日兩次油浴、撫觸,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
嬰兒體重標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量公式:
1—6個(gè)月時(shí)體重(公斤)=出生體重(或3公斤)+月齡×0.6(公斤)7—12月體重(公斤)=出生體重(或3公斤)+月齡×0.5(公斤)2—10歲體重(公斤)=年齡×2+7(或8)。
月齡 | 體重(單位kg) | 身高(單位cm) | ||
男 | 女 | 男 | 女 | |
01月 | 3.6-5.0 | 2.7-3.6 | 48.2-52.8 | 47.7-52.0 |
02月 | 4.3-6.0 | 3.4-4.5 | 52.1-57.0 | 51.2-55.8 |
03月 | 5.0-6.9 | 4.0-5.4 | 55.5-60.7 | 54.4-59.2 |
04月 | 5.7-7.6 | 4.7-6.2 | 58.5-63.7 | 57.1-59.5 |
05月 | 6.3-8.2 | 5.3-6.9 | 61.0-66.4 | 59.4-64.5 |
06月 | 6.9-8.8 | 6.3-8.1 | 65.1-70.5 | 63.3-68.6 |
08月 | 7.8-9.8 | 7.2-9.1 | 68.3-73.6 | 66.4-71.8 |
10月 | 8.6-10.6 | 7.9-9.9 | 71.0-76.3 | 69.0-74.5 |
12月 | 9.1-11.3 | 8.5-10.6 | 73.4-78.8 | 71.5-77.1 |
15月 | 9.8-12.0 | 9.1-11.3 | 76.6-82.3 | 74.8-80.7 |
18月 | 10.3-12.7 | 9.7-12.0 | 79.4-85.4 | 77.9-84.0 |
21月 | 10.8-13.3 | 10.2-12.6 | 81.9-88.4 | 80.6-87.0 |
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