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    新生兒百科 / 新生兒疾病 / 小兒脾大的原因

    目錄

    小兒脾大的原因及危害

    小兒脾大是比較危險的,畢竟脾是人體重要的器官,那么小兒脾大的原因和危害是什么呢?

    脾臟是人體最大的髓外淋巴器官,其有一定的免疫作用,同時還能破壞異常紅細(xì)胞。但當(dāng)脾臟異常增大時,會把正常的紅細(xì)胞也破壞了,因此時間長了就會造成貧血。并且作為免疫器官,其過度增大也會導(dǎo)致機(jī)體免疫亢進(jìn),從而增加患自身免疫疾病的可能。而脾大常見的原因是感染、某些血液系統(tǒng)的疾病、寄生蟲、傳染病引起的,有癥狀存在需要治療。

    脾大會伴有發(fā)熱的危害,如果伴有發(fā)熱以及自發(fā)性疼痛或者是壓痛多是感染所造成的,比如說幼兒急疹,風(fēng)疹等等,所以當(dāng)孩子被確診為脾大的時候,家長朋友們應(yīng)該盡快帶著孩子去就醫(yī),以免因為治療不及時而錯過最佳治療,給孩子身體健康帶來更嚴(yán)重傷害性。

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    小兒脾大小正常值為

    小兒脾比成年人的要小,但也是有一個范圍的,那么小兒脾大小正常值為多少呢?

    通常0-3月的小兒,脾長徑超聲測值范圍為3.3~5.8cm,3~6月的小兒,脾長徑超聲測值范圍為4.9~6.4cm,6~12月的小兒,脾長徑超聲測值范圍為5.2~6.8,1~2歲的小兒,脾長徑超聲測值范圍為5.4~7.5。2~4歲的兒童,脾長徑超聲測值范圍為6.4~8.6,4~6歲的兒童,脾長徑超聲測值范圍為6.9~8.8,6~8歲的兒童,脾長徑超聲測值范圍為7.0~9.6,8~10歲的兒童,脾長徑超聲測值范圍為7.9~10.5。

    通常脾大的原因和危害實驗室檢查對脾大的原因診斷有重要意義,包括血常規(guī)檢查、血小板計數(shù)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)。血紅蛋白電泳、紅細(xì)胞脆性實驗、酸溶血(Ham),直接抗人球蛋白。血液的寄生蟲、原蟲檢查、肝功能檢查、骨髓檢查或骨髓活檢。血清學(xué)抗原抗體檢查;淋巴結(jié)穿刺或活檢,脾穿刺或活檢,腹腔積液常規(guī)檢查等。

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    小兒脾大該怎么治療

    小兒脾大是比較危險的,很容易引起一系列的并發(fā)癥,那么小兒脾大怎么治療呢?

    小兒脾大通常為全身性疾病的局部表現(xiàn),治療時應(yīng)以治療原發(fā)疾病為前提,以病因治療為主。感染性脾大主要是抗感染治療;白血病及脾腫瘤進(jìn)行抗腫瘤化療;結(jié)締組織病給予激素療法等。而視原發(fā)病因不同而不同,一般感染性疾病,得到及時診治,多數(shù)預(yù)后良好,尤其是急性感染性疾病。重癥病例,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,惡性腫瘤或遺傳代謝性疾病,常影響預(yù)后。

    小兒脾大在做檢查的時候,首先確定有無溶血:網(wǎng)織紅細(xì)胞,骨髓檢查等,再確定溶血原因,一般來說Coombs實驗陽性為后天性;Coombs實驗陰性為先天性,再做紅細(xì)胞膜,紅細(xì)胞酶,血紅蛋白相關(guān)檢查。而血液,骨髓,尿液,糞便的培養(yǎng)有助于敗血癥,傷寒,感染性心內(nèi)膜炎的診斷,肥大試驗,嗜異性凝集試驗,黑熱病補(bǔ)體結(jié)合試驗等對病因診斷有意義,結(jié)締組織病患者可做類風(fēng)濕因子,狼瘡細(xì)胞,抗核抗體,抗DNA抗體測定。

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    小兒脾大查不出原因

    小兒脾大的原因有很多,但有些小兒找不到原因,為什么小兒脾大查不出原因呢?

    小兒脾大,比較常見的是肝臟功能受到損傷之后導(dǎo)致的脾臟增大,另外一些血液病也會導(dǎo)致,另外結(jié)締組織病,一些代謝性的疾病都有可能引起,所以需要做進(jìn)一步的檢查。當(dāng)然檢查的同時還需要結(jié)合你自身的癥狀,比如有沒有發(fā)熱出血以及貧血等癥狀給予有針對性的檢查,例如檢查骨髓穿刺以及免疫抗核抗體的檢查,血常規(guī)的檢查,以及基因的檢查了解有沒有代謝性的疾病。

    要知道脾大是重要的病理體征,而不是一種癥狀。在正常情況下,一般是摸不到脾臟。脾臟體積增大,是脾臟疾病的主要表現(xiàn),常見語是慢性粒細(xì)胞性白血病,骨髓纖維化,地中海貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,各種類型的白血病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等一系列疾病,都可以引起小兒脾大。

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