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    新生兒百科 / 新生兒疾病 / 足月低體重兒

    目錄

    足月低體重兒智力一定低嗎

    很多人都說低體重兒會影響智力,那么足月低體重兒智力一定低嗎?

    足月低體重兒智力不一定低。足月小樣兒是指出生體重低于同胎齡兒平均體重第10百分位數,或低于平均體重2個標準差的一組新生兒,是導致智力低下的重要因素之一,但不能說足月小樣兒,一定存在智力問題。

    因為兒童早期腦神經發育水平迅速,容易出現腦損傷,但同時腦發育的空間也非常大,所以即使存在智力低下的可能,經過早期的綜合康復訓練后,可以達到甚至超過正常兒童的智力水平。因此,對于足月小樣兒,一定要定期帶寶寶到兒童生長發育科,進行運動,語言,精細,社會適應等方面的測試,做到早發現,早診斷和早治療。

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    足月低體重兒各階段喂養

    就算足月,也可能會是低體重兒,那么足月低體重兒各階段喂養怎么做呢?

    對于低出生體重兒的喂養,選用母乳為最佳。但低體重兒童的吸吮能力、消化能力等都較差,所以他們的喂養方式也有一定的講究,不當的喂養方式很可能導致他們的死亡。如果新生兒是極低重兒或者胃腸功能衰竭,那么胃管就要繼續深入,直到其達到可以抽取到膽汁或堿性腸液的十二指腸或空腸即可。將奶水接入吊筒中,然后以每小時2ml的速度,把一天的奶量滴入胃內。

    所以對于足月的低體重兒,營養目標是通過均衡合理的營養達到適度的追趕生長,而不是過快的追趕生長,純母乳喂養是最佳的喂養選擇,如果選擇配方奶,可以考慮用過渡配方的早產兒奶粉進行強化,關鍵是要在早產兒或者高危兒門診進行追蹤。

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    足月低體重兒發育標準

    足月低體重兒比正常的嬰兒要脆弱,那么足月低體重兒發育標準是什么呢?

    出生后滿一個月的嬰兒,體重大多在2.5千克到四千克之間,造成孩子體重偏輕的原因有很多,比方說孩子本身就存在脾胃功能弱的情況,或者是孩子胃腸消化功能不好的話,都會造成體重偏輕的現象。

    足月小樣兒根據重量指數[出生體重(g)×100/出生身長(cm)]和身長頭圍之比可分為勻稱型、非勻稱型和混合型。足月小樣兒的發育標準,首先是體重上的,主要表現如下:足月小樣兒出生體重低于同胎齡兒平均體重第10百分位數。足月小樣兒出生體重低于平均體重2個標準差的一組新生兒。足月小樣兒(胎齡≥37周,<42周)出生體重多低于2500g,在小樣兒中最常見。

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    足月低體重兒能接種疫苗

    接種疫苗其實是有年齡的限制的,那么如果是足月低體重兒能接種疫苗嗎?

    一般來說足月兒的免疫程序建議適用于早產兒。但由于早產兒的T細胞和B細胞功能沒有足月兒成熟,因此某些疫苗的接種效果較差。早產兒自身體質狀況易發生偶合事件,因此最好推遲接種。對于低體重兒需暫緩接種卡介苗,等體重達到2500g后再接種。

    而對于遺傳代謝病患兒來說,機體自穩能力十分低下,很輕微的感染都可能使原本脆弱的機體出現代謝紊亂,加重病情。比如接種疫苗和糖尿病有密切關系。可能誘發糖尿病家族史的兒童發生糖尿病。所以遺傳代謝病患兒是預防接種高危人群,目前尚無共識或指南可供參考。國內的疫苗接種說明書也很少涉及遺傳代謝病,而國外也只是籠統提到代謝性疾病患者慎用。

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