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小兒心房撲動癥狀

小兒心房撲動治療方法

小兒心房撲動的癥狀

小兒心房撲動怎么引起的

小兒心房撲動嚴不嚴重

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小兒心房撲動治療方法

小兒心房撲動和小兒心房顫動非常相似，當然兩者不同，那么小兒心房撲動怎么治療呢？

對于小兒心房撲動，同步直流電擊復律效果好，用于新生兒、小嬰兒無明顯心臟病者更佳。接受地高辛治療的病人，進行電擊復律可引起嚴重室性心律失常，術前一天宜停服地高辛。如需緊急電擊復律，應于術前靜脈注射利多卡因1mg/kg，以預防發生室性心動過速。電能量1.0～2.0J/kg，，新生兒5～10J，最大量不超過20J，嬰幼兒10～20J，最大量不超過50J，兒童20～50J，最大量不超過100J。每次治療，電擊不宜超過3次。復律后，用地高辛和(或)奎尼丁維持量6～12個月，以防復發。病態竇房結綜合征患兒不宜電擊復律。

如果右房內起搏或經食管心房起搏，以超速抑制法或短陣快速刺激終止AF。開始起搏周長為心房撲動周長的90%，隨后每次重復起搏周長以10%遞減，直至心律轉復或出現心房不應期，每次起搏時間5s～20s。如未轉復，可延長起搏時間再重復。經食管心房起搏設備簡單，安全易行，除起搏期間患者訴前胸燒灼感外，無不良反應。

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小兒心房撲動的癥狀

小兒心房撲動對孩子來說是比較危險的，需要及時治療，那么小兒心房撲動癥狀有哪些呢？

小兒心房撲動的癥狀和體征與心臟病的輕重和心室率的快慢有關。輕者可無癥狀，重者可發生心力衰竭、暈厥、抽搐、心源性休克等。如心率快、持續時間長、發作頻繁的房撲可引起心動過速性擴張型心肌病。體格檢查時，心音低鈍、強弱不等，可有脈搏脫漏。

小兒心房撲動的心室率極快達250次/分鐘以上，易致快速心律失常性、心肌病，發生心力衰竭。如房室傳導為2∶1或3∶1，患兒常可耐受，癥狀不明顯，多于1歲之內自行消退，預后良好。AF伴有器質性心臟病者，多有頭暈、心悸乏力，嚴重者發生心力衰竭、暈厥或心臟性猝死，預后取決于心臟病的嚴重程度、左房大小及藥物治療能否控制AF發作。

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小兒心房撲動怎么引起的

小兒心房撲動多見于早產兒，還可引起其他并發癥，那么小兒心房撲動是怎么引起的呢？

小兒心房撲動可發生在正常心臟的小兒，多見于嬰兒、新生兒甚至胎兒，其產生機制可能因心房肌及傳導系統發育不完善，沖動在心房肌內或經房室旁路產生折返引起多數患兒有器質性心臟病，以先天性心臟病為主，尤其多見于大動脈錯位經Mustard或Senning手術后的患兒。

其他有心肌炎，擴張型心肌病，風濕性心臟病病態竇房結綜合征以及心外因素如洋地黃中毒、低鉀血癥等電解質紊亂。Garson等報道由11所醫院協作研究的AF380例發病年齡1.1～25歲(中位數10.3歲)先天性心臟病占81%，主要有大動脈錯位單心室復雜畸形房間隔缺損，法洛四聯癥，房室通道等，其中75%患者在發生AF之前至少做過一次心臟手術。心內手術創傷，瘢痕組織的形成可能為產生折返激動提供基礎條件。

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小兒心房撲動嚴不嚴重

有些小兒會有心房撲動的情況，這種情況要及時檢查，那么小兒心房撲動危險嗎？

小兒心房撲動是指快速、規則的心房電活動，表現為異位心律失常；當心室率不快時，患者可無癥狀，當伴有極快的心室率時，可誘發心絞痛與充血性心力衰竭。心房撲動大多數都是陣發性的，常常都是突然發作，突然終止，每次發作可持續數秒，數小時，數天，如果持續時間超過2周即為持續性發作，有叫慢性心房撲動，個別病人有達數年者，心房撲動也可由心房顫動轉變而來。

對于小兒來說如果發生了心房撲動，大家不要不把它當回事，因為它也是很危險的，如果放任病情自然的發展，可能會導致其他的一系列的心臟疾病，因此，最好的辦法就是查清病因，并且進行積極的治療。

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