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    新生兒百科 / 新生兒疾病 / 新生兒蛋白尿的原因

    目錄

    新生兒蛋白尿注意事項

    新生兒蛋白尿的原因有很多,這是腎病來的,那么新生兒蛋白尿的注意事項有哪些呢?

    新生兒蛋白尿建議可以去醫院做下24小時尿蛋白定量的檢查,可以明確蛋白的出現是否在于腎臟,如果排除腎臟病因,關系就不是很大。引起尿蛋白的原因很多,如生理性的,病理性的像腎炎、感冒、感染等都會引起。

    其實新生兒蛋白尿屬于兒童腎病的一種,而兒童的腎病癥候群因多數為微小病變腎絲球病變,可以類固醇治療,若不幸失敗才考慮腎切片。當蛋白尿由多變少時,既可反映腎臟病變有所改善,也可能是由于大部分腎小球纖維化,濾過的蛋白質減少,腎功能日趨惡化,病情加重的表現。

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    新生兒蛋白尿該如何治療

    新生兒正常來說是沒有蛋白尿的,但有些新生兒因為腎病的原因,出現了蛋白尿,那么新生兒蛋白尿如何治療呢?

    正常排出的新鮮尿液呈淡黃色,這是因為小便里面還有一種黃的尿色素原固,但小便的顏色也會隨著喝水的多少而,尿的顏色或深或淺,如果新生兒化驗尿有尿蛋白的情況,可能考慮是有急性的腎盂腎炎導致的,可以先用一些頭孢類的消炎藥物治療,1到2周后再去醫院做一下復查,也要結合有沒有其他慢性的疾病導致的情況,積極的用藥治療,控制蛋白尿,平時要低鹽飲食,定期復查。

    目前現代醫學對新生兒蛋白尿治療方法比較局限,只是應用激素、免疫抑制劑及抗菌素治療,在病情轉入尿毒癥期以后,進行透析與換腎。這些是治療新生兒蛋白尿的常規方法,雖然在療效上有一定優勢,但其副作用較大,且費用昂貴。

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    新生兒蛋白尿很嚴重嗎

    新生兒蛋白尿有一定的標準,不過一旦發現新生兒蛋白尿嚴重嗎?

    一般來說嬰兒(一歲以下)及小孩(一歲以上到十歲大)的蛋白尿定義分別是每天尿蛋白排出大于110mg/m2及85mg/m2,新生兒(30天以內)則是要大于145mg/m2才算是有蛋白尿。

    關于新生兒蛋白尿,新生兒若經醫生確診為蛋白尿癥,就說明腎臟功能可能還未發育完善或者該部分可能存在病變,從腎臟功能上來說,由于腎小球的過濾功能下降,體內的蛋白質就會從腎臟漏到了尿液,做尿陳規檢察時就會出現尿蛋白陽性。寶寶的尿液中存高蛋白說明腎臟的腎小球過濾功能下降,但就整個腎臟來說功能還未受損害,也未有萎縮現象,這一階段在醫學上被稱為腎臟病的炎癥反應期,這期間并沒有大范圍的引起腎臟部位器質性病變,如果在同時檢查完腎功能、B超都沒有出現沒有出現血肌酐升高、腎萎縮等異常情況,身體沒有任何癥狀表現出來。

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    新生兒蛋白尿多久會消失

    新生兒蛋白尿有些是因為腎病,有些則是暫時性的,通常新生兒蛋白尿多久消失呢?

    新生兒如在發熱時出現的暫時性蛋白尿,退熱后尿蛋白也隨之消失。運動后,尤其是青少年長距離賽跑、游泳、足球、籃球等運動后,小便中的蛋白可一過性增多,充分休息后可消失。

    暫時性或一過性尿蛋白指腎臟正常,但于發熱、心力衰竭或脫水時出現暫時性尿蛋白。運動后也可有暫時尿蛋白排出增多,而持續性尿蛋白多為病理性尿蛋白,指尿蛋白不受體位影響,多次檢查尿蛋白均陽性,應進行尿蛋白定量及組成成分的分析,并結合臨床進一步區分,通常蛋白尿的形成原因與腎小球的屏障功能有著密不可分的關系。

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