兒童學(xué)習(xí)障礙
收藏學(xué)習(xí)障礙指統(tǒng)稱因神經(jīng)心理功能異常而顯現(xiàn)出注意、記憶、理解、推理、表達(dá)、知覺(jué)或知覺(jué)動(dòng)作協(xié)調(diào)等能力有顯著問(wèn)題,以致在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、算等學(xué)習(xí)上有顯著困難者。
主要以學(xué)習(xí)能力特殊發(fā)育障礙為特征,表現(xiàn)在以下方面:在學(xué)習(xí)方面與其同齡兒童相比,在閱讀、拼音、書(shū)寫(xiě)、計(jì)算或運(yùn)動(dòng)技巧某一方面的發(fā)育有顯著延遲或缺陷,形成學(xué)習(xí)困難。
智力正常或接近正常,雖很用功,但仍常留級(jí),學(xué)習(xí)成績(jī)測(cè)驗(yàn)結(jié)果,與其實(shí)際智力水平能達(dá)到的成績(jī)有明顯差距。通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查可有軟體征,腦電圖異常較為多見(jiàn),有慢波活動(dòng)、節(jié)律異常或局限性放電。
1、父母晚婚、晚育(這種現(xiàn)象在知識(shí)分子人群中十分多見(jiàn)。在知識(shí)分子人群中因?yàn)閷W(xué)習(xí)和工作的壓力,多數(shù)晚婚、晚育。而且缺乏體力活動(dòng)和鍛煉,身體素質(zhì)較差)。
2、懷孕時(shí)胎位不正,分娩時(shí)難產(chǎn)(生物進(jìn)化的法則是,物擇競(jìng)天、適者生存。胎位不正、難產(chǎn)已經(jīng)說(shuō)明,孩子的發(fā)育已經(jīng)在子宮內(nèi)遇到問(wèn)題。在現(xiàn)代化的醫(yī)療條件下,幫助孩子出生是沒(méi)有問(wèn)題的。但是它沒(méi)有按照千百萬(wàn)年來(lái)人類生殖的有序合理的過(guò)程,必然造成孩子在發(fā)育過(guò)程中的一部分不適應(yīng)。那些大齡父母、胎位不正的父母,要理解這條法則。否則,是要冒風(fēng)險(xiǎn)的)。
3、工業(yè)污染和環(huán)境變換
隨著人類活動(dòng)加快,工業(yè)污染不斷加劇。各種有毒、有害物資散布在環(huán)境中。同時(shí)地球的環(huán)境也發(fā)生很大變化。紫外線、射線、不明微生物等都有增強(qiáng)的趨勢(shì)。這對(duì)于出生健康的兒童來(lái)說(shuō),它可以調(diào)節(jié)自己以適應(yīng)外界。但是體質(zhì)差的兒童就不適應(yīng)外界這樣的變化,而影響發(fā)育。
4、生病所致
一些兒童在一場(chǎng)大病后,逐步體現(xiàn)出來(lái)。特別是發(fā)燒、抽搐,對(duì)于腦部的神經(jīng)組織產(chǎn)生。
ICD—10將特殊發(fā)育障礙分為下列幾種類型:
1、語(yǔ)言特殊發(fā)育障礙:在中文系統(tǒng)中閱讀障礙還表現(xiàn)為:音調(diào)念錯(cuò),念相似結(jié)構(gòu)的音(狐”念孤”),多音字讀錯(cuò),讀錯(cuò)兩個(gè)字組成的詞中的一個(gè)字,不能區(qū)分同音字等。
2、學(xué)習(xí)技能的特殊發(fā)育障礙:患兒對(duì)于閱讀中單詞的辨認(rèn)能力及朗讀技能均可受累學(xué)齡期可伴有語(yǔ)言技能障礙,拼讀障礙,計(jì)算障礙等。并常伴有多動(dòng)癥和行為問(wèn)題。也可伴有語(yǔ)言技能障礙,拼讀障礙,計(jì)算障礙等。
3、運(yùn)動(dòng)功能的特殊發(fā)育障礙:運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。
4、混合性特殊發(fā)育障礙。某些患兒伴有社交困難及社會(huì)—情緒—行為問(wèn)題、除有學(xué)業(yè)上的失敗外,還可見(jiàn)學(xué)校適應(yīng)問(wèn)題、與同伴關(guān)系的問(wèn)題、情緒或品行障礙等。
應(yīng)根據(jù)兒童的年齡、類型、程度、臨床表現(xiàn)以及心理測(cè)評(píng)結(jié)果來(lái)確定。一般原則是以接納、理解、支持和鼓勵(lì)為主,以改善患兒不良的自我意識(shí),增強(qiáng)其自信心和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。進(jìn)而根據(jù)他們的認(rèn)知特點(diǎn),采取針對(duì)性的教育治療,并且盡可能取得家長(zhǎng)與學(xué)校的配合。
迄今應(yīng)用于這類兒童的治療方法已有多種。但得到公認(rèn)有效的方法主要是治療教育、藥物療法和精神療法,綜合應(yīng)用效果更佳。實(shí)施矯治時(shí)堅(jiān)持個(gè)別化原則,并且忌高起點(diǎn)、超負(fù)荷訓(xùn)練,要及時(shí)進(jìn)行效果/心理評(píng)估,以調(diào)整后期訓(xùn)練。
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